كيف يتم تشخيص مرض التهاب الأمعاء

قد يكون التشخيص الدقيق لمرض التهاب الأمعاء (IBD) أمرًا صعبًا. يمكن أن تحاكي أعراضه ، مثل آلام البطن والإسهال ، أعراض أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، والتي يجب استبعادها أولاً قبل الوصول إلى تشخيص مرض التهاب الأمعاء. ويمكن استخدام كل من تاريخ المريض وعمل الدم والتصوير التشخيصي للمساعدة في هذه العملية .

تُستخدم الاختبارات أيضًا للتمييز بين الأشكال المختلفة لـ IBD: مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.

كل هذا يمكن أن يستغرق بعض الوقت. على هذا النحو ، من المهم أن ترى طبيبك في أقرب وقت ممكن لإجراء تقييم إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي تتوافق مع مرض التهاب الأمعاء. يمكن أن يساعدك الحصول على التشخيص الصحيح في أسرع وقت ممكن في بدء العلاج المناسب حتى تتمكن من البدء في الشعور بالتحسن.

للأعراض الشديدة (على سبيل المثال ، ألم شديد في البطن ، ونزيف حاد) ، اطلب العناية الطبية الفورية.

الشيكات الذاتية

لا يمكنك إجراء أي اختبار منزلي يؤكد الإصابة بأمراض الأمعاء الالتهابية. لكن الاحتفاظ بمفكرة تفصيلية للأعراض قد يكون مفيدًا لطبيبك ومفيدًا في تحديد الأنماط التي قد تشير إلى التشخيص.

غالبًا ما تكون الدلائل الأولى هي الأعراض التالية ، لذا تأكد من ملاحظة:

• الإسهال المستمر
• دم و / أو مخاط في البراز (أكثر شيوعًا مع التهاب القولون التقرحي من مرض كرون)
• حمى
• وجع بطن

سجل أيضًا حالات أعراض الجهاز الهضمي الأخرى ، مثل:

• التقيؤ
• إعياء
• الصداع
• فقدان الوزن

أحضر ملاحظاتك إلى موعد طبيبك. قد يؤدي مراجعتها إلى حث طبيبك على إحالتك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وهو طبيب متخصص في الجهاز الهضمي.

المعامل والاختبارات

سيقرر طبيبك الاختبارات المناسبة لك بناءً على تاريخك الطبي وتاريخ عائلتك وأعراضك. سيتم إجراء الاختبارات لاستبعاد الأمراض الأخرى ، ولكن يمكن أيضًا إجراء الاختبارات للكشف عن الحالات التي تحدث أحيانًا مع مرض التهاب الأمعاء ، مثل التهاب المفاصل.

تعداد الدم الكامل (CBC)

يتضمن فحص CBC فحص عدد خلايا الدم البيضاء (WBC) وعدد خلايا الدم الحمراء (RBC). قد يكون ارتفاع عدد كرات الدم البيضاء علامة على وجود التهاب في مكان ما في الجسم. قد يكون انخفاض عدد كرات الدم الحمراء علامة على حدوث نزيف داخلي. تُستخدم أيضًا تعداد كرات الدم الحمراء اللاحقة لقياس فقدان الدم.

اختبار الدم الخفي في البراز

يستخدم اختبار الدم الخفي في البراز (ويسمى أيضًا اختبار البراز أو اختبار الدم) لفحص البراز بحثًا عن آثار الدم التي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة. يمكن أيضًا اختبار البراز بحثًا عن وجود عدوى بكتيرية يمكن أن تسبب أعراضًا.

لوحة المنحل بالكهرباء

لوحة إلكتروليت تقيس مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد وثاني أكسيد الكربون في الجسم. قد يتسبب الإسهال المزمن في وصول هذه الشوارد إلى مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي.

اختبارات وظائف الكبد

تقيس اختبارات وظائف الكبد (LFTs) ترانس أميناز ألانين (ALT) ، وترانس أميناز الأسبارتات (AST) ، والفوسفاتاز القلوي (ALP) ، والألبومين ، والبروتين الكلي ، ومستويات البيليروبين الكلية والمباشرة.

قد تحدث مستويات غير طبيعية بسبب سوء التغذية الناجم عن عدم امتصاص الجهاز الهضمي للعناصر الغذائية بشكل صحيح.

التصوير والإجراءات

اعتمادًا على الأعراض والسبب المشتبه به للمشكلة ، قد يتم طلب مجموعة من الدراسات التالية ، وسيتم فحص النتائج لمعرفة ما إذا كانت تتناسب مع تشخيص شكل من أشكال مرض التهاب الأمعاء أو حالة مختلفة.

الأشعة السينية

الأشعة السينية سريعة وغير مكلفة نسبيًا وغير جراحية. يمكن أن تظهر الأشعة السينية للبطن ما إذا كانت الأمعاء ضيقة أو مسدودة أو متوسعة.

حقنة شرجية الباريوم

حقنة الباريوم الشرجية (وتسمى أيضًا سلسلة الجهاز الهضمي السفلية) هي نوع خاص من الأشعة السينية التي تستخدم كبريتات الباريوم والهواء لتحديد الخطوط العريضة لبطانة المستقيم والقولون. يمكن أن تظهر النتائج الأورام الحميدة أو الأورام أو داء الرتج.

سلسلة GI العليا

سلسلة الجهاز الهضمي العلوي (GI العلوي) هي نوع من الأشعة السينية تستخدم لفحص المريء والمعدة والاثني عشر (القسم الأول من الأمعاء الدقيقة). يتم استخدامه أحيانًا لفحص المزيد من الأمعاء الدقيقة.

التنظير السيني

التنظير السيني هو إجراء بالمنظار يستخدم لفحص الثلث الأخير من الأمعاء الغليظة ، والتي تشمل القولون المستقيم والسيني. يمكن استخدام هذا الاختبار للتحقق من السرطان والنمو غير الطبيعي (الزوائد اللحمية) والالتهابات والقروح.

تنظير القولون

تنظير القولون هو إجراء بالمنظار يستخدم لفحص داخل القولون ويمكن أن يتجاوز المناطق التي يمكن أن يصل إليها التنظير السيني. تنظير القولون مفيد في الكشف عن سرطان القولون والقرحة والالتهابات وغيرها من مشاكل القولون. يمكن أيضًا أخذ الخزعات أثناء تنظير القولون وفحصها في المختبر للحصول على أدلة إضافية.

التنظير العلوي

يستخدم التنظير العلوي لرؤية ما بداخل المريء والمعدة والاثني عشر. يمكن استخدامه للعثور على مصدر مشاكل البلع والغثيان والقيء والارتجاع والنزيف وعسر الهضم وآلام البطن أو ألم الصدر.

التشخيصات التفاضلية

بالنظر إلى أن بعض الأعراض الكلاسيكية لمرض التهاب الأمعاء هي ، بشكل عام ، غامضة ، فلن يقفز طبيبك على الفور إلى نتيجة مرض التهاب الأمعاء. من بين الاهتمامات الأخرى التي سينظرون فيها ويعملون على استبعادها:

• عدوى طفيلية
• التهاب الرتج
• مرض الاضطرابات الهضمية
• سرطان القولون

كلمة من Verywell

قد تكون زيارة أخصائي أمراض الأمعاء الالتهابية هي أفضل طريقة للذهاب إذا كنت تشعر بقوة تجاه أعراضك ولكنك لم تحصل على تشخيص بعد. بالنسبة للبعض ، قد يعني هذا السفر لرؤية طبيب في مركز أمراض الأمعاء الالتهابية ، وربما الدفع من الجيب. لا يعد أيًا من هذين الأمرين مرغوبًا أو ممكنًا في بعض الحالات. لكن الحصول على التشخيص الصحيح في الوقت المناسب حتى يمكن بدء العلاج أمر مهم في الإدارة الفعالة لمرض التهاب الأمعاء. على الأقل ، فكر في البحث عن رأي ثانٍ محلي.