يُعد كل من مرض الزهايمر وخرف أجسام ليوي نوعين من الخرف. لديهم العديد من أوجه التشابه ، ولكن هناك أيضًا بعض الاختلافات الواضحة بين المرضين.
فيريويل / لورا بورتر
انتشار
LBD: خَرَف أجسام ليوي هو ثاني أكثر أنواع الخرف شيوعًا ، حيث تم تشخيص ما يقدر بنحو 1.4 مليون أمريكي.
مرض الزهايمر: مرض الزهايمر هو أكثر أنواع الخرف انتشارًا.هناك أكثر من 5.5 مليون أمريكي يعانون من مرض الزهايمر.
موجه
داء ليوي: كما يوحي الاسم ، يُعتقد أن خَرَف أجسام ليوي ناجم عن تراكم بروتينات جسم ليوي في الدماغ.
الزهايمر: يتميز مرض الزهايمر بوجود لويحات أميلويد وتشابكات ليفية عصبية في الدماغ. لا يزال الباحثون يسعون للحصول على إجابات حول ما الذي يسبب بالضبط هذه التغيرات الدماغية في كل من داء جسيمات ليوي ومرض ألزهايمر ، لكنهم حددوا تسعة عوامل خطر محددة يعتقدون أنها تلعب دورًا في إثارة العديد من حالات الخرف. والخبر السار عن هذه العوامل هو أنه هم واحد يمكننا السيطرة عليه جزئيًا على الأقل.
معرفة
LBD: يمكن أن تختلف الأعراض والذاكرة بشكل كبير في LBD ، بحيث في يوم من الأيام قد لا تتعرف عليك جدتك وفي اليوم التالي ، يمكنها أن تتذكر أسماء كل من أحفادها.
مرض الزهايمر: في حين أن الإدراك يمكن أن يختلف نوعًا ما في مرض الزهايمر ، عادةً ما تتراجع قدرة الشخص على التفكير واستخدام ذاكرته تدريجياً بمرور الوقت. في أعراض مرض الزهايمر ، لا يوجد عادة اختلاف كبير من يوم إلى آخر.
الحركة الجسدية
داء جسيمات ليوي (LBD): غالبًا ما يكون أحد الأعراض المبكرة للدماغ هو صعوبة المشي وانخفاض التوازن والقدرة على التحكم في الحركات الجسدية. تشبه هذه الأعراض داء باركنسون. كما أن السقوط المتكرر شائع أيضًا في وقت مبكر من داء جسيمات ليوي.
مرض الزهايمر: لا يحدث التدهور الجسدي عادة في مرض الزهايمر حتى يتطور المرض بشكل ملحوظ ، إلا إذا كان الفرد يعاني من أمراض أو أمراض أخرى.
تعابير الوجه
LBD: بعض الأشخاص الذين لديهم داء ليوي يعرضون أردة فعل باردة، حيث تظهر وجوههم القليل من المشاعر. هذا عرض آخر قد يظهر في وقت مبكر من المرض ويتداخل مع مرض باركنسون.
مرض الزهايمر: بينما تنخفض تعابير الوجه غالبًا مع تقدم المرض ، لا يتطور هذا غالبًا حتى المراحل المتوسطة إلى اللاحقة من مرض الزهايمر.
هلوسة بصرية
LBD: الهلوسة البصرية ، حيث يرى الناس أشياء ليست موجودة بالفعل ، شائعة جدًا في داء جسيمات ليوي. تحدث هذه الهلوسة عادةً في وقت مبكر من تطور LBD.
مرض الزهايمر: تحدث الهلوسة في داء ألزهايمر ، ولكنها ليست منتشرة بشكل عام كما هو الحال في داء الزهايمر. كما أنها تميل إلى الحدوث في المراحل المتأخرة من مرض الزهايمر ، مقارنةً بالمراحل السابقة من داء جسيمات ليوي.
اضطراب سلوك النوم الريمي
LBD: يعاني الأشخاص المصابون بداء ليوي أحيانًا من اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة ، وهو خلل وظيفي حيث يتصرفون جسديًا في المواقف في أحلامهم. تشير بعض الأبحاث إلى أن اضطراب السلوك النومي بحركة العين السريعة يمكن أن يكون أحد المؤشرات السابقة على داء جسيمات ليوي.
مرض الزهايمر: لا يوجد اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة عادة في مرض الزهايمر ، على الرغم من احتمال حدوث أنواع أخرى من اضطرابات النوم.
الحساسية لمضادات الذهان
داء جسيمات ليوي: الأشخاص المصابون بداء جسيمات ليوي معرضون بشدة لخطر الإصابة بآثار جانبية خطيرة إذا تم إعطاؤهم الأدوية المضادة للذهان. وفقًا لجمعية ليوي للخرف ،
"تشير التقديرات إلى أن نسبة عالية من [الخرف مع أجسام ليوي] يعاني مرضى DLB من تفاقم الشلل الرعاش أو التخدير أو عدم الحركة أو حتى المتلازمة الخبيثة للذهان (NMS) بعد التعرض لمضادات الذهان. NMS هي حالة طبية طارئة نادرة تهدد الحياة وتتميز بـ الحمى والصلابة العامة وانهيار الأنسجة العضلية التي يمكن أن تسبب الفشل الكلوي والوفاة.تتطلب مضادات الذهان المتزايدة في DLB تجنب مضادات الذهان التقليدية أو التقليدية (مثل هالوبيريدول أو فلوفينازين أو ثيوريدازين). المرض العقلي لمدة 25 عامًا وقد يكون أكثر أمانًا للاستخدام في المرضى الذين يعانون من DLB ، ولكن فقط بحذر شديد.يبدو أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون الخرف (PDD) لديهم مخاطر أقل لرد فعل سلبي لمضادات الذهان ، ولكن يجب على جميع مرضى داء الجسيمات تدار بعناية مع أي دواء مضاد للذهان. "
مرض الزهايمر: في حين أن أي شخص يتناول دواءً مضادًا للذهان لديه خطر ضئيل للإصابة بالمتلازمة الخبيثة للذهان ، فإن الأفراد المصابين بمرض الزهايمر ليسوا تقريبًا عرضة لتطوير الحساسية الشديدة للأدوية المضادة للذهان التي يظهرها الأشخاص المصابون بداء ليوي
تطور المرض
LBD: وفقًا لبحث أجراه James E.Galvin ، MD ، MPH وباحثون آخرون في كلية الطب بجامعة واشنطن ، فإن متوسط وقت البقاء على قيد الحياة لأولئك في الدراسة مع LBD هو 78 عامًا ، والبقاء على قيد الحياة بعد ظهور خرف أجسام ليوي كان 7.3 سنوات.
مرض الزهايمر: في الدراسة المشار إليها أعلاه ، كان متوسط وقت البقاء على قيد الحياة للمشاركين المصابين بمرض الزهايمر يبلغ 84.6 عامًا ، وكان معدل البقاء على قيد الحياة بعد بداية الأعراض 8.4 سنوات. لقد تم اقتراح أن الاختلاف في تطور المرض بين داء جسيمات ليوي ومرض ألزهايمر يمكن تفسيره جزئيًا بالزيادة في حالات السقوط ، وبالتالي الإصابات والاستشفاء ، لدى المصابين بداء جسيمات ليوي.
جنس تذكير أو تأنيث
LBD: الرجال لديهم فرصة أكبر لتطوير LBD من النساء.
مرض الزهايمر: لدى النساء فرصة أكبر للإصابة بمرض الزهايمر.
كلمة من Verywell
يمكن أن يساعد فهم الاختلافات بين خَرَف أجسام ليوي ومرض ألزهايمر في التمييز بين الحالتين وكذلك في إعدادك للأعراض المعينة التي قد تواجهها أنت أو أحد أفراد أسرتك. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن بعض الأشخاص يميلون إلى أن يكونوا أكثر دراية بمرض الزهايمر ، فقد يكون من المفيد شرح كيف أن خَرَف أجسام ليوي مشابه ومختلف عن مرض الزهايمر.