أمانتادين كعلاج لإجهاد التصلب المتعدد

أمانتادين هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم لعلاج مرض باركنسون وغالبًا ما يوصف لعلاج التعب لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد (مرض التصلب العصبي المتعدد). ومع ذلك ، فإن استخدامه لهذه الأعراض خارج التسمية ، حيث لم تتم الموافقة عليه بعد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لهذا الغرض.

تم اكتشاف آثاره المضادة للإرهاق لأول مرة عندما عولج الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد من الأنفلونزا الآسيوية ووجدوا أن مستويات الطاقة لديهم قد تحسنت فجأة وبشكل ملحوظ. ومع ذلك ، نظرًا لانتشار مقاومة الأمانتادين ، فقد تم التخلص التدريجي من هذا الدواء كعلاج للإنفلونزا.

كيف يعمل أمانتادين

يعمل أمانتادين مباشرة على الجهاز العصبي المركزي ويساعد على تحفيز إنتاج الدوبامين ، وهي مادة كيميائية تشبه الأدرينالين. يؤثر الدوبامين على هياكل في الدماغ تُعرف مجتمعة باسم العقد القاعدية ، والتي تساعد في تنظيم الحركة والاستجابة العاطفية والقدرة على الشعور بالمتعة والألم.

لا تزال آلية العمل من حيث كيفية تحسين إجهاد التصلب المتعدد على وجه التحديد غير مفهومة تمامًا.

فعالية

بينما يبدو أن الأمانتادين يقدم فائدة فعلية قليلة للأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون ، إلا أنه يبدو أنه يوفر راحة خفيفة إلى معتدلة لدى الأشخاص الذين يعانون من التعب المرتبط بالتصلب المتعدد. في الواقع ، يبدو أنه يعمل بشكل جيد بما فيه الكفاية للتخلص من التعب المرتبط بالتصلب المتعدد ، حيث يعتبر الكثير من الأطباء أن الأمانتادين هو الخيار الأول لعلاج هذه الحالة المحبطة والمنهكة في كثير من الأحيان.

قامت إحدى الدراسات التي أجريت في عام 2014 بتقييم فعالية الدواء بناءً على مقياس تأثير التعب المعدل (MFIS) ، والذي يقيس التعب على مقياس من 0 إلى 84. بعد شهر واحد من الاستخدام ، انخفض الأشخاص الذين تناولوه بنسبة 34 بالمائة في شدته. من إجهاد مرض التصلب العصبي المتعدد.

في حين أن هذا مهم ، عند مقارنته بالعلاجات الأخرى مثل الأسبرين أو أسيتيل إل كارنيتين (مكمل غذائي شائع) ، لم يظهر أن الأمانتادين أكثر أو أقل فعالية.

الجرعة والصياغة

يأتي أمانتادين على شكل حبة برتقالية مستديرة أو في كبسولات (حمراء أو صفراء). كما أنه متوفر على شكل شراب.

للتحكم في التعب الناتج عن مرض التصلب العصبي المتعدد ، الجرعة المعتادة هي 100 ملليجرام (مجم) إلى 200 ملليجرام يوميًا. من الأفضل تناول الدواء في وقت مبكر من اليوم حتى لا يتعارض مع النوم.

آثار جانبية

عادة ما تعتبر الآثار الجانبية للأمانتادين طفيفة. الأكثر شيوعًا هي:

• العصبية
• فم جاف

على الرغم من أنه غير شائع ، إلا أن الآثار الجانبية الأخرى للأمانتادين تشمل:

• الأرق ، خاصة إذا تم تناوله في وقت لاحق من اليوم
• عدم وضوح الرؤية ، خاصة عند الأشخاص المصابين بالتهاب العصب البصري المرتبط بالتصلب المتعدد
• إمساك
• دوخة
• - تردد في البول

بعض الآثار الجانبية ، مثل الأرق وخلل المثانة ، هي أيضًا أعراض شائعة لمرض التصلب العصبي المتعدد. إذا بدأت في تناول هذا الدواء ، فتأكد من مراقبة تفاقم هذه الأعراض أو ظهورها أو حدوث تغيرات في هذه الأعراض حتى تعرف ما إذا كان ناتجًا عن الدواء أو انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد.

الآثار الجانبية لجرعة عالية

يمكن أن تتسبب جرعات الأمانتادين التي تبلغ 300 ملليجرام أو أكثر في بعض الأحيان في الإصابة بالشبكية الحية ، وهي حالة جلدية تتميز ببقع أرجوانية على الساقين.

اعتبارات وموانع

يمكن أن يسبب أمانتادين أحداثًا عكسية لدى الأشخاص الذين يعانون من ظروف معينة ، أو يؤدي إلى تفاقم هذه الحالات. وتشمل هذه:

• اضطراب النوبة
• مشاكل قلبية
• ضعف الكلى
• الاكتئاب

يجب على الأشخاص المصابين بالفصام أو الاضطرابات الذهانية الأخرى توخي الحذر عند تناول الأمانتادين ، حيث يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى تفاقم الأعراض النفسية.

بسبب نقص الأبحاث ، لا ينصح باستخدام amantadine أثناء الحمل لأنه من غير المعروف ما إذا كان الدواء يمكن أن يؤذي الجنين. يجب أيضًا تجنبه أثناء الرضاعة الطبيعية وعند النساء اللواتي يخططن للحمل.

كلمة من Verywell

التعب هو أحد الأعراض التي يمكن أن تؤثر على كل مجال من مجالات حياتك. علاجها ليس بالأمر السهل ، ولكن لديك الكثير من الخيارات ، ومن المرجح أن يتم التحدث مع طبيبك عن عقار الأمانتادين والأدوية الأخرى التي تستلزم وصفة طبية.

الشيء المهم الذي يجب تذكره هو أن بعض هذه العلاجات قد لا تعمل من أجلك ، لكن البعض الآخر قد يعمل. حافظ على خطوط الاتصال مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك مفتوحة أثناء التفكير في العلاجات المختلفة وتجربتها حتى تتمكن من اتخاذ قرارات جيدة والشعور بالتحسن.