مشاكل السمع والتصلب المتعدد

يمكن أن يسبب الالتهاب وإزالة الميالين من التصلب المتعدد (MS) مجموعة من الأعراض والمضاعفات. في بعض الحالات ، قد يؤدي تلف مسارات العصب السمعي في الدماغ وجذع الدماغ إلى طنين في الأذنين (طنين الأذن) وفقدان السمع. قد يحدث فقدان السمع أيضًا أثناء التفاقم الحاد. في حالات نادرة جدًا ، تم الإبلاغ عن أنه أول أعراض المرض.

ومع ذلك ، فإن هذه المشكلات بشكل عام هي أعراض غير شائعة لمرض التصلب العصبي المتعدد. عند تشخيص مشاكل السمع ، يجب أيضًا مراعاة الأسباب الأخرى.

قضايا السمع

لاحظ حوالي 6 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد أنهم يعانون من مضاعفات سمعية. ووفقًا لإحدى الدراسات التي شملت 2736 شخصًا مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فقد عانى 0.7 في المائة فقط من فقدان السمع المفاجئ على مدار 11 عامًا. رنين الأذنين أقل شيوعًا من المرض.

فقدان السمع المفاجئ

بحكم التعريف ، يتطور فقدان السمع المفاجئ بسرعة. يمكن أن يحدث الضعف مرة واحدة أو على مدار أيام قليلة. أبلغ بعض الأشخاص عن صدور صوت طقطقة قبل ضعف السمع. يميز هذا البداية الدراماتيكي السريع فقدان السمع المفاجئ عن فقدان السمع المرتبط بالعمر والضوضاء ، والذي يتطور تدريجيًا.

كما هو الحال في الأشخاص غير المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فإن تطور فقدان السمع المفاجئ المرتبط بالتصلب المتعدد يميل إلى الحدوث من جانب واحد ، مما يعني أنه يؤثر على أذن واحدة فقط. ومع ذلك ، هناك حالات نادرة عندما تتأثر كلتا الأذنين ، أو يؤثر فقدان السمع على أذن واحدة تليها من جهة أخرى.

لا يعني فقدان السمع المفاجئ بالضرورة أنك أصم تمامًا في الأذن المصابة. من منظور طبي ، تُعرَّف هذه الحالة بأنها الفقد السريع لما لا يقل عن 30 ديسيبل (مقياس شدة الصوت) ، وفقدان 30 ديسيبل يشبه إدراك المحادثة العادية كما لو كانت تهمسًا.

طنين الأذن

يعتقد الكثير من الناس أن طنين الأذن هو رنين في الأذنين ، ولكنه قد يبدو أيضًا كصفارة أو نقرة أو نفخة أو ضوضاء صفير. يمكن أن يكون مرتفعًا بما يكفي للتدخل في سمعك أو ضوضاء خفيفة لا تلاحظها إلا عندما تكون في محيط هادئ.

ومن المثير للاهتمام أن حوالي ثلاثة أرباع الأشخاص الذين يصابون بفقدان السمع المفاجئ يعانون أيضًا من طنين الأذن.

يعد الصمم الناتج عن مرض التصلب العصبي المتعدد نادرًا جدًا ، وتميل معظم نوبات ضعف السمع الحادة الناجمة عن مرض التصلب العصبي المتعدد إلى التحسن.

الأسباب

قد يشير فقدان السمع المفاجئ (مع رنين في الأذنين أو بدونه) إلى انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد. وتحدث هذه المشكلات ، مثل الأعراض الأخرى المرتبطة بالتصلب المتعدد ، بسبب تلف الأعصاب في الدماغ.

وبشكل أكثر تحديدًا ، يمكن أن تسبب آفة مرض التصلب العصبي المتعدد الموجودة في أي من عدة مناطق من الدماغ تشارك في السمع أو إصابة العصب القحفي الثامن ، الذي يحمل الإشارات العصبية من وإلى الأذن الداخلية ، فقدان السمع. يُعرف هذا بفقدان السمع الحسي العصبي.

تشخبص

بالنظر إلى مدى انتشار مشاكل السمع بشكل عام ، يجب تقييم أي أعراض جديدة مرتبطة بالسمع بشكل شامل لاستبعاد الأسباب غير المرتبطة بالتصلب المتعدد ، مثل تراكم شمع الأذن ، وفقدان السمع المرتبط بالضوضاء أو الأدوية ، وأمراض الأذن الداخلية ، من بين أمور أخرى.

يمكن لطبيب الرعاية الأولية الخاص بك إجراء اختبارات السمع الأساسية وسيحيلك إلى اختصاصي السمع إذا كان من الضروري إجراء مزيد من الاختبارات.

إذا تم استبعاد الأسباب غير المتعلقة بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فقد يوصي طبيب الأعصاب الخاص بك بإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ و / أو اختبار استجابة جذع الدماغ السمعي ، والذي يقيم انتقال الإشارات الكهربائية من أذنيك الداخلية إلى مناطق أخرى من عقلك متورط في السمع.

علاج

يعتمد العلاج على ما إذا كان مرض التصلب العصبي المتعدد الذي تعاني منه أو مشكلة أخرى هي السبب وراء الأعراض.

عادةً ما يتم حل فقدان السمع المفاجئ والطنين المرتبط به الناجم عن مرض التصلب العصبي المتعدد من خلال دورة قصيرة من العلاج بالكورتيكوستيرويد ، مثل Medrol (methylprednisolone). يعاني معظم الأشخاص من الشفاء التام على مدى عدة أسابيع إلى شهور.

ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من الشفاء الجزئي فقط لسمعهم ، ونسبة صغيرة من الأشخاص يعانون من ضعف دائم في السمع ، وفي هذه الحالات ، يمكن أن تساعد السماعات في استعادة درجة معينة من السمع.

كلمة من Verywell

عندما تعيش مع التصلب المتعدد ، غالبًا ما يكون من الصعب للغاية تحديد ما إذا كانت الأعراض الجديدة مرتبطة أو غير مرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد. إذا كنت تعاني من ضعف مفاجئ في السمع و / أو طنين في الأذنين أو أي شكل آخر من أشكال الطنين ، فاتصل بطبيبك دون تأخير. قد يقترح عليك طبيب الأعصاب أن ترى أخصائي الأذن والأنف والحنجرة أولاً للتحقق من الأسباب غير المرتبطة بالتصلب المتعدد.