نظرًا لعدم وجود إرشادات فحص عامة لسرطان الجلد ، يحتاج معظم الناس إلى الاعتماد على التعرف على علامات وأعراض المرض للقبض عليه في أقرب وقت ممكن. قد ينتج عن سرطان الخلايا الحرشفية آفة جلدية تشبه الثؤلول ومتقشرة ، مع اكتئاب (قرحة) في المنتصف. غالبًا ما تكون سرطانات الخلايا القاعدية عبارة عن كتل بيضاء أو لؤلؤية أو بلون اللحم تشبه القبة ذات مظهر شمعي. غالبًا ما تتضمن علامات الورم الميلاني شامة جديدة أو موجودة لها حدود أو ارتفاع غير منتظم ، أو تختلف في اللون ، أو تتغير بطرق أخرى. قد تؤدي مضاعفات سرطان الجلد ، مثل النقائل ، إلى ظهور أعراض أيضًا.
تحدث سرطانات الجلد بشكل شائع في المناطق المعرضة للشمس من الجسم ولكنها قد تحدث في أي مكان.
دعنا نلقي نظرة على العلامات الشائعة وغير الشائعة لسرطان الجلد ، بالإضافة إلى الخصائص المحددة التي يجب مراقبتها والتي قد تشير إلى سرطان الجلد.
© Verywell ، 2018
"بقعة" غير طبيعية على الجلد
قد تكون أي بقع جديدة تظهر على الجلد سرطانًا جلديًا ، مع الأخذ في الاعتبار أن واحدًا من كل خمسة أشخاص سيصاب بسرطان جلدي واحد على الأقل في حياته. قد يكون من الصعب التمييز بين أنواع سرطان الجلد المختلفة بدون مجهر ، لكن الخصائص العامة لهذه الأورام تختلف إلى حد ما.
عن ماذا تبحث
- غالبًا ما تكون سرطانات الخلايا القاعدية لامعة وتوصف بأنها "لؤلؤية". قد تكون مسطحة أو مرتفعة أو على شكل قبة ، وغالبًا ما تكون زهرية أو شاحبة أو بلون اللحم. عند الفحص الدقيق ، قد تظهر الأوعية الدموية الدقيقة عند مقارنتها بالجلد المحيط.
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة سرطان الخلايا القاعدية الذي يصيب الأذن. DermNet / CC BY-NC-ND- غالبًا ما يتم رفع سرطانات الخلايا الحرشفية وتشعر بأنها قشرية عند لمسها. يمكن أن تظهر متقشرة ويمكن أن تكون متقرحة - أي أن لديها انخفاض مركزي أخف وأكثر تسطحًا من المنطقة المحيطة. أحيانًا ما تنزف هذه السرطانات أو تنضح أو تشكل قشورًا.
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة سرطان الخلايا الحرشفية. DermNet / CC BY-NC-ND- يظهر الورم الميلانيني بشكل شائع كتغيير في الخلد الموجود ، أو الخلد الجديد غير الطبيعي (المزيد أدناه).
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة سرطان الجلد. DermNet / CC BY-NC-NDالأعراض المتكررة (جميع الأنواع)
فيما يلي بعض أعراض سرطان الجلد ، ولكن من المهم أن ندرك أن كل شخص وكل سرطان جلد يختلف عن الآخر. إذا كان لديك بقعة على جلدك تثير قلقك ، فمن المهم أن تقوم بفحصها ، سواء كان لديك أي من الأعراض المذكورة أم لا.
قرحة لا تلتئم
يتم تجاهل العديد من سرطانات الجلد أولاً على أنها ناتجة عن لدغة حشرة أو إصابة طفيفة في الجلد أو تهيج ، ولكنها تصبح أكثر وضوحًا عندما لا تختفي بمرور الوقت. إذا لاحظت وجود قرحة على جلدك ترفض الشفاء ، حتى لو بدا أنها تلتئم ثم عاودت الظهور ، فتحدث إلى طبيبك. بشكل عام ، يجب تقييم أي تغير في الجلد لم يتم حله من تلقاء نفسه على مدار أسبوعين.
التغييرات في الآفة الجلدية الموجودة
تنشأ بعض سرطانات الجلد من آفة جلدية أو شامة كانت موجودة لفترة طويلة ، إذا كان لديك أي نمش أو شامات أو بقع جلدية أخرى تتغير ، تحدث إلى طبيبك.
إحساس في آفة جلدية
في أغلب الأحيان ، ليس لدينا أي إحساس مرتبط بالشامات أو الآفات الجلدية الأخرى. في حالة سرطان الجلد ، قد يلاحظ الأشخاص حكة مستمرة أو ألمًا أو خدرًا أو وخزًا أو ألمًا. وصف بعض الناس الإحساس بأنه شعور يشبه زحف النمل على جلدهم.
أعراض سرطان الجلد
من المهم إلقاء نظرة فاحصة على الأعراض المحتملة لورم الميلانوما على وجه التحديد ، حيث يمكن أن تنمو هذه السرطانات وتنتشر بسرعة ، ويسهل علاجها في المراحل المبكرة من المرض.
قد يظهر الورم الميلانيني على شكل شامة جديدة ، وغالبًا ما تظهر بشكل غير طبيعي ، ولكن غالبًا ما تنشأ من الشامات التي كانت موجودة لفترة طويلة.
في الأشخاص البيض وذوي البشرة الفاتحة ، تكون أكثر شيوعًا على الساقين عند النساء وعلى الظهر عند الرجال. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من بشرة داكنة ، فإن الأماكن الأكثر شيوعًا هي باطن القدمين وراحة اليد وتحت أظافر القدمين والأظافر والأغشية المخاطية (مثل الفم والأنف والأعضاء التناسلية).
يمكن أن تكون قاعدة ABCDE (و F) مفيدة أثناء فحص الشامات على جسمك:
ج: عدم التناسق
غالبًا ما يكون النمش الطبيعي والشامات والآفات الجلدية الأخرى متناظرة ، في حين أن الأورام الميلانينية غالبًا ما تكون غير متماثلة. إذا قمت بتقسيم الشامة إلى نصفين ، فسيبدو الجانبان مختلفين. ومع ذلك ، ليست كل البقع الجلدية الطبيعية ، مثل الوحمات ، متماثلة ، وهناك العديد من العوامل التي يأخذها أطباء الجلد في الاعتبار عند النظر إلى الشامة.
ب: الحدود
غالبًا ما تكون حدود (حواف) الورم الميلاني غير منتظمة وقد تظهر ممزقة أو محززة أو ضبابية. قد تبدو الآفة أيضًا وكأنها تنتشر ، مع احمرار أو تورم في المنطقة المحيطة بالشامة أو صبغة داكنة يبدو أنها تتسرب إلى الأنسجة المحيطة من حدود الشامة.
ج: اللون
غالبًا ما يكون للأورام الميلانينية ألوان وأشكال متعددة ومتفاوتة. قد تشمل هذه الظلال من الأسود والبني والبني ، مع وجود مناطق من الأبيض والرمادي والأحمر والأزرق في بعض الأحيان أيضًا. بعض الأورام الميلانينية لها وصف كلاسيكي لكونها حمراء وبيضاء وزرقاء ، مع تلميحات لكل من هذه الألوان في الخلد الواحد.
من المهم ملاحظة أن الشامة التي تبدو أفتح في منطقة ما قد تكون مثيرة للقلق تمامًا مثل تلك التي تبدو داكنة في منطقة واحدة.
D: القطر
غالبًا ما يكون قطر الورم الميلانيني أكبر من ستة مليمترات (1/4 بوصة) ، أو يقارب حجم ممحاة قلم الرصاص (أو أكبر). يجب فحص الآفات الجلدية بهذا الحجم حتى لو كانت متماثلة مع لون واحد وحدود منتظمة. يجب أيضًا فحص الآفات الأصغر من الممحاة إذا كانت تحتوي على أي من الخصائص الأخرى المدرجة هنا.
هـ: متطور و / أو مرتفع
يرمز الحرف "E" إلى سمتين مختلفتين من سرطان الجلد. غالبًا ما ترتفع الشامات فوق الجلد ، وغالبًا ما تكون غير متساوية مع رفع بعض الأجزاء والبعض الآخر مسطح. الشامة التي تتغير (تتطور) هي أيضًا مثيرة للقلق ، وفي وقت لاحق ، لاحظ العديد من الأشخاص المصابين بالورم الميلانيني أن الشامة كانت قد تغيرت من حيث الحجم أو الشكل أو اللون أو المظهر العام قبل تشخيصها.
عندما يتطور الورم الميلانيني في الخلد الموجود ، قد يتغير النسيج ويصبح صلبًا أو متكتلًا أو متقشرًا. على الرغم من أن الجلد قد يشعر بالحكة أو النضح أو النزيف ، إلا أن الورم الميلانيني لا يسبب الألم عادة.
F: "مظهر مضحك"
في بعض الأحيان ، يُضاف الحرف "F" إلى كلمة "ذاكري" ويشير إلى الآفة "ذات المظهر المضحك". يجب أن تكون الشامة التي لا تشبه الشامات الأخرى على جسمك أو التي لا تبدو مناسبة لك. فحصت. أنت تعرف بشرتك أفضل من أي شخص آخر. ثق بحدسك.
أعراض غير شائعة
قد تحدث أيضًا أعراض أخرى لسرطان الجلد. على الرغم من أن العناصر التالية غير شائعة ، إلا أنها ليست نادرة الحدوث عند إضافتها معًا.
تغيير في الرؤية
قد يكون التغيير في الرؤية ، مثل الرؤية الضبابية في عين واحدة فقط ، من أعراض سرطان الجلد أو الورم الميلانيني في العين.
يمثل الورم الميلانيني العيني حوالي 5 بالمائة من الأورام الميلانينية ويحدث في القزحية (بياض العين) أو الجسم الهدبي أو المشيمية.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى ظهور بقعة داكنة على بياض العين أو فقدان الرؤية المحيطية أو رؤية الأضواء الساطعة أو العوامات (رؤية بقع تطفو في خط رؤيتك) أو احمرار أو انتفاخ عين واحدة.
خطوط داكنة على أظافر اليدين والقدمين
يجب دائمًا التحقق من ظهور منطقة داكنة تحت ظفر أو أظافر تظهر بدون إصابة واضحة. غالبًا ما يظهر الورم الميلانيني في فراش الظفر (الورم الميلانيني تحت اللسان) عندما يتضمن خط مصطبغ من الظفر بشرة (علامة هوتشينسون). هذه السرطانات أكثر شيوعًا في الإبهام وإصبع القدم الكبير ولكنها قد تحدث في أي ظفر.
في حين أن الأورام الميلانينية تحت اللسان غير شائعة في البيض ، وتمثل حوالي 1 في المائة فقط من الأورام الميلانينية ، فهي الشكل الأكثر شيوعًا للورم الميلانيني الموجود في الأفراد ذوي البشرة الداكنة.
ندوب جديدة
غالبًا ما نفكر في سرطانات الجلد على أنها نتوءات ، لكن بعضها يكون مسطحًا والبعض الآخر يظهر على شكل انخفاضات في الجلد. غالبًا ما يظهر سرطان الخلايا القاعدية Morpheaform على شكل اكتئاب للجلد يشبه الندبة.
بقع حمراء مسطحة وطفح جلدي
غالبًا ما يبدأ أحد أنواع السرطان الذي يصيب الجلد ، وهو سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا التائية ، ببقع ولويحات حمراء ومسطحة شديدة الحكة يمكن الخلط بينها وبين الأكزيما أو الصدفية. نوع واحد من سرطان الغدد الليمفاوية T- الخلايا ، الفطريات الفطرية ، ينتقل من هذه البقع إلى عقيدات على شكل قبة ، ثم إلى مناطق حمراء واسعة في مناطق متعددة من الجسم. قد ينتشر إلى الغدد الليمفاوية ومناطق أخرى من الجسم مثل الرئتين والكبد والعظام. غالبًا ما تبدأ أورام الخلايا اللمفاوية التائية في الأرداف والأربية والوركين والإبطين والصدر.
قد تنتشر سرطانات أخرى ، مثل سرطان الثدي ، (تنتقل) إلى الجلد ، وفي البداية يتم الخلط بينها وبين الطفح الجلدي الحميد. سرطان الثدي الالتهابي هو نوع من سرطان الثدي ينشأ في الجلد ويبدو ، في البداية ، على أنه نوع من الطفح الجلدي الأكزيمائي.
المضاعفات
هناك عدد من المضاعفات التي قد تحدث مع سرطان الجلد. مع سرطانات الجلد غير الميلانينية ، يرجع معظمها إلى النمو الموضعي للورم. مع الورم الميلانيني ، قد تكون المضاعفات مرتبطة بالنمو المحلي للسرطان ، والنقائل إلى أجزاء أخرى من الجسم ، والآثار الجانبية لخيارات العلاج المستخدمة. تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:
عدوى ثانوية
نظرًا لأن سرطان الجلد يعطل الحاجز الواقي الطبيعي للجلد ، فقد تدخل البكتيريا مسببة عدوى الجلد. يمكن أن تتراوح العدوى من عدوى خفيفة تشبه البثور إلى التهاب النسيج الخلوي (عدوى تنتشر على سطح الجلد ولكنها تتعمق أيضًا) ، وحتى عدوى العنقوديات الخطيرة والإنتان (التهابات واسعة الجسم). قد تؤدي علاجات سرطان الجلد أيضًا إلى الإصابة بالعدوى.
تندب و / أو تشويه
قد يحدث التندب والتشوه بسبب نمو سرطان الجلد وحده أو بسبب العلاجات لإزالته.عندما يتم اكتشاف سرطانات الجلد في وقت مبكر ، فإن هذه المضاعفات غير شائعة ، ولكن السرطانات التي كانت موجودة لبعض الوقت قد تغزو الأنسجة بشكل أعمق ، مما يؤدي إلى إتلاف الأعصاب أو العضلات.
الوذمة اللمفية
الوذمة اللمفية هي حالة يتراكم فيها السائل في جزء من الجسم بسبب تلف الغدد الليمفاوية والأوعية اللمفاوية. تعمل الأوعية اللمفاوية عن طريق جمع السوائل الحرة في الأنسجة وإعادة السائل إلى الأوردة. عندما يحدث تلف في الغدد الليمفاوية والأوعية ، يمكن أن يتسبب تراكم السوائل اللاحق في تورم وشد الجلد.
كثير من الناس على دراية بالوذمة اللمفية في الذراع التي تتطور لدى بعض النساء اللائي خضعن لجراحة سرطان الثدي ، ولكن قد تحدث الوذمة اللمفية في أي مكان تقريبًا. مع سرطان الجلد ، يكون أكثر شيوعًا عند إزالة العقد الليمفاوية كجزء من الجراحة ، ولكن قد يحدث بسبب السرطان وحده.
تكرار
تمامًا كما قد تتكرر سرطانات مثل سرطان الثدي بعد العلاج ، فقد تتكرر سرطانات الجلد أيضًا ، خاصةً تلك السرطانية الأكثر تقدمًا في وقت التشخيص. قد تتكرر سرطانات الجلد غير الميلانينية محليا (في المنطقة التي نشأت فيها) ، لكن الأورام الميلانينية وبعض سرطانات الخلايا الحرشفية قد تتكرر في مكان بعيد.
الانبثاث
الانبثاث غير شائع مع سرطانات الخلايا القاعدية أو سرطانات الخلايا الحرشفية في المراحل المبكرة. ومع ذلك ، قد تنتشر سرطانات الخلايا الحرشفية الأكثر تقدمًا ، وكذلك الأورام الميلانينية ، إلى مناطق أخرى من الجسم ، مما يتسبب في ظهور أعراض في هذه المناطق. في بعض الحالات ، يتم اكتشاف سرطان الجلد لأول مرة بناءً على الأعراض الناتجة عن النقائل.
يمكن أن ينتشر سرطان الجلد إلى أي منطقة من الجسم تقريبًا ، ولكن المواقع الأكثر شيوعًا لانبثاث سرطان الجلد ، وكذلك نقائل سرطان الخلايا الحرشفية ، هي العقد الليمفاوية والعظام والرئتين والكبد والدماغ.
يمكن أن يؤدي انتشار هذه السرطانات إلى العظام إلى إضعاف يؤدي إلى كسور (كسور مرضية). يمكن أن تكون أعراض الألم في الظهر التي تنطلق من الساقين أو الضعف أو التنميل في الساقين أو فقدان السيطرة مع التبول أو التبرز علامات تحذيرية لضغط الحبل الشوكي بسبب النقائل في العمود الفقري. يمكن أن يؤدي انهيار العظام أيضًا إلى ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم) الذي يمكن أن يسبب الغثيان والقيء والضعف والارتباك.
يمكن أن تسبب السرطانات التي تنتشر في الرئتين سعالًا مستمرًا أو ضيقًا في التنفس. يمكن أن يؤدي انتشاره إلى الكبد (نقائل الكبد) إلى الإصابة باليرقان ، اصفرار الجلد. قد تؤدي نقائل الدماغ إلى حدوث صداع أو نوبات أو تغيرات في الرؤية أو ضعف في جانب واحد من الجسم.
القلق والاكتئاب
يمكن أن يلعب المظهر دورًا مهمًا في الصورة الذاتية ، ويمكن أن تؤدي السرطانات الموجودة في مناطق مرئية للآخرين إلى القلق والاكتئاب لدى البعض. لحسن الحظ ، يمكن للجراحة التجميلية ، عند الحاجة ، القيام بعمل رائع في استعادة المظهر.
متى ترى الطبيب
إذا لاحظت أيًا من علامات أو أعراض سرطان الجلد المذكورة أعلاه ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية فحص جلدك وتحديد ما إذا كانت هناك حاجة لأخذ خزعة. هذا صحيح بغض النظر عن لون بشرتك. ليس فقط يمكن أن يكون سرطان الجلد أكثر صعوبة في الرؤية أو أن يبدو مختلفًا على البشرة الداكنة ، ولكن حتى الأطباء يمكنهم التغاضي عن الأورام الميلانينية في الأشخاص ذوي البشرة السمراء. إذا كنت قلقًا ، ولكن لا تشعر أن هناك مخاوف تتم معالجتها ، فكن مؤيدًا لنفسك واستمر في طرح الأسئلة أو الحصول على رأي ثانٍ.
دليل مناقشة طبيب سرطان الجلد
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.
ليس من غير المألوف أن يؤجل الناس السعي للحصول على رعاية طبية لسرطان الجلد ، ولكن كلما تم تشخيص هذه السرطانات مبكرًا ، كانت النتائج أفضل. في حين أن العثور على الورم الميلاني مبكرًا يمكن أن يحدث فرقًا في البقاء على قيد الحياة ، فحتى سرطانات الجلد الأقل ضررًا تتطلب غالبًا تقنيات جراحية أكثر شمولاً ، وبالتالي المزيد من التشوه ، إذا سُمح لها بالنمو دون رادع.
من يصاب بسرطان الجلد في أغلب الأحيان
.jpg)
