سيحتاج الأشخاص الذين يعانون من خلع في الكتف إلى استعادة الكتف إلى موضعه الصحيح ، وهي عملية يشار إليها باسم "تصغير الكتف". في حالة حدوث ذلك ، لن تحاول عادةً استعادته بنفسك ، بل اطلب المساعدة الطبية لتجنب إتلاف الأنسجة والأعصاب والأوعية الدموية في مفصل الكتف وحوله.
في بعض الحالات ، قد لا يكون هذا ممكنًا. قد يكون المتنزهون وصانعو الكاياك ومتسلقو الجبال والرياضيون الآخرون في الهواء الطلق بعد أيام من المساعدة ويجب عليهم تعلم كيفية تقليل الكتف بشكل صحيح في حالة وقوع حادث.
إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، فقد يؤدي خلع الكتف إلى مضاعفات خطيرة محتملة ، بما في ذلك إصابة الأعصاب الدائمة ، ونخر الأوعية الدموية (موت العظام بسبب ضعف تدفق الدم) ، وفقدان حركة المفاصل ونطاق الحركة.
أعراض خلع الكتف
غالبًا ما يكون خلع الكتف على عكس ما تراه في الأفلام. قد تكون العلامات علنية أو خفية. يمكن أن يكون الخلع جزئيًا (يشار إليه باسم خلع جزئي) أو كامل (خلع).
تشمل الأعراض الشائعة لخلع الكتف ما يلي:
- ألم مفاجئ حول الكتف
- تشوه الكتف
- التمسك بالساعد بسبب آلام الكتف
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بخلع في الكتف ، فعليك التماس العناية الطبية في أسرع وقت ممكن. في حالة عدم توفر مساعدة طبية ، يمكنك المضي قدمًا في عملية تصغير الكتف ، وإن كان ذلك بحذر شديد.
تحذير
لا ينبغي استخدام التخفيض الذاتي للكتف لتجنب الرعاية الطبية أو لعلاج الاضطرابات المتكررة التي قد تستفيد من التقييم المناسب والتدخلات العلاجية المناسبة.
دليل تفصيلي لخفض الكتف
في بيئة الرعاية الصحية ، يتم وصف الحقن المضادة للالتهابات أو مرخيات العضلات قبل التخفيض ، ولكن في البرية أو في مكان بعيد ، لا تتوفر هذه الحقن عادة. هذا أمر مثير للقلق لأن تصغير المفصل شبه مستحيل إذا كانت العضلات حول الكتف متوترة وفي حالة نوبة.
لذلك ، فإن الخطوة الأولى والأكثر أهمية هي جعل الشخص المصاب يرتاح قدر الإمكان قبل التخفيض. لا تتابع إذا كان هناك أي صراخ أو ذعر أو فوضى. بدلاً من ذلك ، قم بإنشاء بيئة هادئة ، وإزالة أي شخص قد يتسبب في توتر أو قلق أو هياج لا داعي له.
رسم توضيحي بواسطة سيندي تشونج ، فيريويللتقليل خلع الكتف:
- اجعل الطرف المصاب يستلقي على ظهره في وضع مريح ، مما يسمح للعضلات حول الكتف بالاسترخاء قدر الإمكان.
- اسمح للشخص المصاب بالراحة لعدة دقائق ، وشجعه على الاستنشاق والزفير الطويل والعميق بدلاً من التنفس السريع. غالبًا ما يساعد تدريب الفرد على اتباع أنماط تنفسك حتى تستقر.
- للبدء ، قم بتمديد الذراع المصابة ببطء إلى الجانب ، ارفع الذراع برفق وثني الكوع بحيث تلامس راحة اليد الجزء العلوي من الرأس. يمكن دعم الذراع بواسطة مساعد ، على الرغم من أن هذا ليس ضروريًا. يجب أن تكون الحركات بطيئة ؛ الألم هو علامة على إبطاء الأمور.
- قم بتدوير اليد برفق خلف الرأس.
- حرك يدك تدريجيًا من مؤخرة الرأس لأسفل باتجاه مؤخرة العنق (كما لو كنت تحاول حك رقبتك).
- بعد ذلك ، حرك اليد نحو الكتف المقابل. عند القيام بذلك ، يجب أن يعود الكتف إلى مكانه ، ويجب الشعور بالراحة الفورية. لا تدفع الذراع أو تسحبها أو تسحبها.
- إذا لم يبرز المفصل على الفور ، خذ عدة لحظات للاسترخاء ، والتنفس ببطء وبعمق ، وحاول مرة أخرى. عند الاسترخاء التام ، تكون فرص نجاح التخفيض جيدة.
- عندما يعود الكتف إلى وضعه الصحيح ، حافظ على الجزء العلوي من الذراع إلى جانب الجسم مع ثني الساعد عبر البطن في وضع 90 درجة.
- إذا كان القيام بذلك مريحًا ، ضع منشفة أو قطعة قماش أسفل الساعد المصاب لإنشاء حمالة ، وربط الأطراف فوق الكتف المقابل (أحد طرفي المقدمة وطرف في الخلف).
- اطلب المساعدة الطبية على الفور.
إذا لم تنجح جهود التخفيض ، فلا داعي للذعر أو تحاول إجبار المفصل على وضعه في مكانه. يمكن أن تكون هناك مشاكل أخرى ، مثل كسر أو تمزق الأنسجة الضامة ، والتي تتداخل مع التصغير.
في مثل هذه الحالات ، قم بربط منشفة أو قطعة قماش حول الجزء العلوي من جسم الشخص لتثبيت الكتف في وضع مريح ، واطلب المساعدة الفورية.
كلمة من Verywell
إذا كان التصغير الذاتي للكتف المخلوع ضروريًا ، فإن الكلمات الرئيسية التي يجب تذكرها هي "بطيء" و "مرتخي". يعد الألم علامة على أنك إما تتحرك بسرعة كبيرة ، أو أن العضلات متوترة للغاية ، أو قد تكون هناك إصابات أخرى لا تعرفها.
من الأفضل بكثير أن تأخذ الكثير من الوقت الذي تحتاجه بشكل معقول قبل إجراء التخفيض. ما لم يكن هناك ألم شديد ، غالبًا ما يساعد الطرف المصاب على الاستلقاء في وضع مريح ، والدردشة ، والسماح لأي حالة من الذعر بالهدوء. غالبًا ما يكون معدل التنفس البطيء علامة على استعدادك للمضي قدمًا.
بعد أن يتم تصغير الكتف بشكل صحيح ، اطلب المساعدة الطبية حتى لو بدا كل شيء على ما يرام بنسبة 100٪. قد تكون هناك مشاكل أخرى تحتاج إلى العناية بحيث يمكن للطبيب فقط تشخيصها. قد تكون هناك حاجة أيضًا للسيطرة على الألم وجهود إعادة تأهيل الكتف.
