أرنولد جيروكي / سترينجر / جيتي إيماجيس
الماخذ الرئيسية
- من النادر حدوث تفاعلات حساسية شديدة تجاه لقاحات COVID-19 المصرح بها حاليًا.
- يجب على الأشخاص الذين عانوا من رد فعل تحسسي شديد من اللقاح سابقًا الانتظار 30 دقيقة في عيادة اللقاح بعد الحصول على اللقاح. بهذه الطريقة ، في حالة حدوث تفاعل ، يمكن معالجته على الفور.
بناءً على تقارير عن ما يقرب من مليوني لقاح تم إعطاؤه للوقاية من COVID-19 في الولايات المتحدة ، عانى أقل من عشرين شخصًا من الحساسية المفرطة ، وهو رد فعل تحسسي شديد يعد عامل خطر نادرًا مع اللقاح. نشرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الخبر في عدد 6 يناير من مجلتها الأسبوعيةالتقرير الأسبوعي للإصابة بالأمراض والوفيات.
أجريت الدراسة في الفترة ما بين 14 ديسمبر و 21 ديسمبر 2020 ، بين المشاركين الذين تلقوا لقاح Pfizer-BioNTech. كان هذا قبل انتشار لقاح Moderna ، وهو ثاني لقاح مصرح به للاستخدام الطارئ من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، على نطاق واسع.
ما يقرب من ثلاثة أرباع تفاعلات الحساسية المفرطة البالغ عددها 21 - 71٪ - حدثت في غضون 15 دقيقة من تلقي الشخص للتلقيح. هذا مهم لأن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توصي حاليًا بأن ينتظر الأشخاص في المنشأة التي تلقوا فيها اللقاح لمدة 15 دقيقة حتى يتمكنوا من العلاج من قبل الطاقم الطبي إذا كان لديهم رد فعل.
يُطلب من الأشخاص الذين عانوا من أي رد فعل تحسسي في الماضي الانتظار لمدة نصف ساعة ، وفقًا لما قاله توماس كلارك ، دكتوراه في الطب ، MPH ، نائب مدير قسم الأمراض الفيروسية في مركز السيطرة على الأمراض ، لريستويل. يمكن عكس التأق باستخدام عقار يسمى الإبينفرين الذي يجب أن تتوفر في المرافق الصحية التي توزع لقاحات COVID-19.
وفقًا للدراسة ، فإن 17 من 21 شخصًا عانوا من الحساسية المفرطة قد وثقوا تاريخًا من الحساسية أو ردود الفعل التحسسية ، بما في ذلك سبعة ممن لديهم تاريخ من الحساسية المفرطة.
في إفادة للصحفيين هذا الأسبوع ، قالت نانسي ميسونير ، مديرة المركز الوطني للتحصين وأمراض الجهاز التنفسي التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، إن 21 حالة من حالات الحساسية المفرطة تترجم إلى معدل 11.1 حالة لكل مليون جرعة. بالمقارنة ، تظهر حالات الحساسية المفرطة المرتبطة بلقاح الأنفلونزا بمعدل 1.3 لكل مليون جرعة ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
يقول ميسونير: "قد تبدو معدلات الحساسية المفرطة للقاحات COVID-19 مرتفعة مقارنة بلقاحات الإنفلونزا ، لكنني أريد أن أؤكد لكم أن هذه لا تزال نتيجة نادرة".
يقول ميسونير إن مركز السيطرة على الأمراض يقوم بتكييف التوصيات لأنه يتعلم المزيد. على سبيل المثال ، أوصت المنظمة مؤخرًا بألا يتلقى أي شخص لديه رد فعل فوري أو حساسية تجاه جرعة لقاح COVID-19 الأولى الجرعة الثانية. وأي شخص لديه تاريخ من رد الفعل التحسسي الفوري للقاحات القابلة للحقن والأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية المفرطة لأي سبب يجب أن يلاحظوا لمدة 30 دقيقة بعد التطعيم.
يقول ميسونييه: "في الوقت الحالي ، تفوق الفوائد المعروفة والمحتملة للقاحات COVID-19 الحالية المخاطر المعروفة والمحتملة [ل] الإصابة بـ COVID-19. ويقوم مركز السيطرة على الأمراض وإدارة الأغذية والعقاقير بمراجعة صارمة لجميع تقارير الأحداث السلبية الخطيرة."
يقول كلارك إن مركز السيطرة على الأمراض يخطط لإجراء دراسة مماثلة مع لقاح موديرنا.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
إذا لم يكن لديك خطر معروف للإصابة بحساسية من اللقاحات أو مكونات لقاحات COVID-19 الحالية ، فيجب أن تحصل على اللقاح. يمكن للموظفين الطبيين في مواقع التطعيم علاج ردود الفعل التحسسية في الحالات النادرة التي تحدث فيها.
تؤكد دراسات أخرى ما تظهره دراسة مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) حول انخفاض مخاطر ردود الفعل التحسسية الشديدة للقاحات COVID-19. دراسة ديسمبر 2020 فيمجلة الحساسية والمناعة السريريةنظرت في ردود الفعل التحسسية في المملكة المتحدة ، حيث تم إعطاء اللقاحات قبل الولايات المتحدة ، وأظهرت النتائج أن:
- ردود الفعل التحسسية للقاحات COVID-19 نادرة.
- تفاعلات الحساسية للقاح Pfizer-BioNTech و Moderna COVID-19 لها معدل حدوث منخفض مماثل.
- يمكن للعيادات إدارة أي تفاعلات حساسية تحدث.
- يجب على الأفراد الذين لديهم تاريخ من الحساسية المفرطة لعقار أو لقاح عن طريق الحقن يحتوي على البولي إيثيلين جلايكول أو بولي سوربات - مكونان في لقاحات COVID-19 المعتمدة - التحدث إلى أخصائي الحساسية قبل تلقي التطعيم.
- يمكن للمرضى الذين يعانون من حساسية شديدة تجاه الأطعمة أو الأدوية الفموية أو اللاتكس أو السم أن يتلقوا لقاحات COVID-19 بأمان.
وقالت ألينا بانيرجي ، مديرة وحدة الحساسية والمناعة السريرية في مستشفى ماساتشوستس العام ، "بصفتنا متخصصين في الحساسية ، نريد تشجيع التطعيم من خلال طمأنة الجمهور بأن لقاحي COVID-19 المعتمد من إدارة الغذاء والدواء آمنان" بالوضع الحالي. "مبادئنا التوجيهية مبنية على توصيات الهيئات التنظيمية الأمريكية وتقدم خطوات واضحة للمجتمع الطبي حول كيفية إعطاء جرعتين بأمان من اللقاح في الأفراد الذين لديهم تاريخ من الحساسية."
في حين أن الفرصة النادرة لحدوث رد فعل تحسسي قد تعني أن مجموعة فرعية صغيرة من الأشخاص لا يمكنهم تناول لقاح Pfizer أو Moderna ، فإن لقاحات أخرى قد تكون أكثر أمانًا للمعرضين لخطر الحساسية المفرطة.
