غيدو مييث / جيتي إيماجيس
الماخذ الرئيسية
- على الرغم من أن الخطر الإجمالي على الحوامل لا يزال ضئيلًا ، فقد أظهر بحث جديد من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن النساء الحوامل المصابات بـ COVID-19 أكثر عرضة للدخول إلى وحدة العناية المركزة ويحتاجون إلى جهاز التنفس الصناعي.
- يقول الخبراء إن النساء الحوامل قد يتعرضن لخطر متزايد للإصابة بأمراض خطيرة جزئياً بسبب التغيرات في جهاز المناعة والجهاز التنفسي.
- وجد باحثو مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بـ COVID-19 أثناء الحمل كانوا أكثر عرضة لولادة أطفالهم مبكرًا.
أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) دراسة جديدة تظهر أن النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة والوفاة من COVID-19.
نظرت البيانات ، التي نُشرت في التقرير الأسبوعي للمرض والوفيات التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في 2 نوفمبر ، إلى ما يقرب من 23434 حاملًا تتراوح أعمارهم بين 15 و 44 عامًا مصابون بأعراض COVID-19.
كان المرضى الحوامل المصابات بـ COVID-19 أكثر عرضة بثلاث مرات من المرضى غير الحوامل للدخول إلى وحدة العناية المركزة (ICU) ، وما يقرب من ثلاث مرات أكثر عرضة لتلقي التهوية الغازية. كما أفاد البحث عن 34 حالة وفاة بين الحوامل اللواتي ظهرت عليهن الأعراض ، "مما يعكس زيادة خطر الوفاة بنسبة 70٪" مقارنة بالمرضى غير الحوامل.
كان المرضى الذين يعانون من فيروس كورونا المستجد COVID-19 حوامل أكثر عرضة بثلاث مرات للدخول إلى وحدة العناية المركزة (ICU) وأكثر عرضة بثلاث مرات تقريبًا لاستخدام جهاز التنفس الصناعي مقارنة بالمرضى غير الحوامل.
"تؤكد هذه الدراسة المستندة إلى السكان ما عاناه أولئك منا الذين يعتنون بالنساء الحوامل المصابات بـ COVID ... أكثر من أي شيء آخر ، فهي تثبت صحة تجربة أولئك منا في الخطوط الأمامية ،" آشلي رومان ، دكتوراه في الطب ، OB / GYN ، مديرة قسم طب الأم والجنين في جامعة نيويورك لانغون هيلث في مدينة نيويورك ، أخبر فريويل.
"لم أتفاجأ من الدراسة ؛ تنقسم مشكلة COVID والحمل إلى فئتين ، إحداهما أن فسيولوجيا النساء تختلف إلى حد ما عن السكان العاديين ، "ماني ألفاريز ، دكتوراه في الطب ، طب النساء والتوليد ، رئيس قسم أمراض النساء والتوليد في Hackensack- تقول مدرسة ميريديان للطب في جامعة سيتون هول لريستويل. "وأحد أكبر المشكلات التي تزيد من معدل وفيات النساء المصابات بـ COVID لها علاقة بالحمل مما يؤدي إلى إحداث تغييرات في الجهاز التنفسي ، لذلك يميلون إلى عدم التعويض (يواجهن صعوبة في التنفس). ) أسرع من المرضى غير الحوامل ".
على الرغم من أن الدراسة حللت المرضى في نطاق عمرى واسع ، فمن المهم ملاحظة أن الحوامل الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 44 عامًا والذين أصيبوا بـ COVID-19 كانوا أكثر عرضة بأربعة أضعاف لوضع جهاز التنفس الصناعي ومرتين للوفاة مقارنة بغير الحوامل. المرضى في نفس الفئة العمرية.
الفوارق العرقية
كما سلط الخطر المتزايد على المرضى الحوامل الضوء على الفوارق العرقية للوباء. فقط 14٪ من المشاركات الحوامل وغير الحوامل في الدراسة كن من النساء السود. ومع ذلك ، فإن النساء السود يمثلن 37٪ من إجمالي الوفيات المسجلة و 26٪ من الوفيات بين النساء الحوامل. وبالمثل ، فإن النساء الحوامل من أصل إسباني تعرضن لخطر الموت بمقدار 2.4 مرة.
تقول ألفاريز: "ما زلنا نكافح مع الاختلافات العرقية في الوصول إلى الرعاية الصحية ، وعلى الرغم من أن هذه عينة صغيرة من المرضى ، فإنها تخبرك أن النساء ذوات البشرة الملونة قد لا يزال لديهن قيود في الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية".
لماذا الحامل معرضة للخطر
يعتقد الخبراء أن الخطر المتزايد للمرضى الحوامل المصابات بـ COVID-19 قد يأتي جزئيًا من التغيرات الفسيولوجية للحمل.
"تتدهور وظيفة المناعة مع الحمل للسماح للجنين - الذي هو في الحقيقة كائن غريب - بالعيش والازدهار في جسم الأم. يقول Kecia Gaither ، MD ، OB / GYN ، MPH ، مدير خدمات الفترة المحيطة بالولادة في مستشفى NYC Health + Hospitals / Lincoln ، لـ Verywell ، أن الجسم لديه أيضًا قدرة منخفضة على محاربة الأمراض الفيروسية. "الرحم المتضخم يدفع ضد الجزء العلوي من البطن مما يقلل من سعة الرئة. تتلاقى كل هذه العوامل لجعل الحمل وقتًا محفوفًا بالمخاطر أثناء الجائحة ".
يضيف Gaither أن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد يجب أن يكونوا حذرين بشكل خاص ، حيث أظهرت الأبحاث أن الأشخاص المصابين بمرض السكري لديهم مخاطر متزايدة من نتائج أسوأ إذا أصيبوا بـ COVID-19
تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن "المخاطر المطلقة للنتائج الشديدة المرتبطة بـ COVID-19 بين النساء كانت منخفضة" ، لكن الأطباء لا يزالون يحثون المرضى على اتخاذ تدابير أمان إضافية.
"لقد قدمت المشورة للمرضى بشأن غسل اليدين ، والتباعد الاجتماعي ، وارتداء الأقنعة ، وتعزيز المناعة بفيتامين د ، وزيادة الأطعمة في وجباتهم الغذائية التي تعزز المناعة (البصل ، والثوم ، والكركم) ، مما يحد من الأسرة والأصدقاء في المنزل ما لم يكن لديهم اختبار COVID-19 الأخير ، "يقول جاثر.
المخاطر على الرضع
في تقرير منفصل ، أصدر مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بيانات حول مخاطر الولادة المبكرة لدى المرضى الحوامل المصابات بـ COVID-19. ودرس الباحثون 3912 ولادة حية لأشخاص تم تشخيص إصابتهم بـ COVID-19 ووجدوا أن 12.9٪ كانوا قبل الأوان - 2.7٪ أعلى من المبلغ المبلغ عنه للولادات المبكرة بين عامة السكان في عام 2019.
يتعرض الأطفال المولودين قبل الأوان (قبل 37 أسبوعًا من الحمل) لخطر متزايد للوفاة والحالات الصحية مثل الشلل الدماغي وتأخر النمو بالإضافة إلى مشاكل السمع والبصر.
نظرت الدراسة أيضًا في نتائج الأطفال الذين أصيبوا بـ COVID-19. من بين الأطفال البالغ عددهم 610 الذين تم اختبارهم ، كان 2.6٪ فقط لديهم نتائج إيجابية ، و "حدثت العدوى بشكل أساسي بين الأطفال الذين أصيبت أمهاتهم بعدوى السارس- CoV-2 التي تم تحديدها في غضون أسبوع واحد من الولادة."
أعتقد أننا ما زلنا نفتقر إلى معلومات كافية عن نتائج حديثي الولادة أو الجنين. نأمل أن تساعد الدراسات الجارية الحالية في توضيح المزيد من المعلومات حول هذا ، "جوان ستون ، دكتوراه في الطب ، MS ، FACOG ، مديرة طب الأم والجنين في Mount Sinai في مدينة نيويورك ، أخبر Verywell. تقول ستون ، التي لم تشارك في أحدث دراسة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، إن مستشفاها يقوم حاليًا بتقييم الموضوع من أجل دراسة برعاية مركز السيطرة على الأمراض.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
إذا كنت حاملاً أو تعرف شخصًا ما ، فمن المهم أكثر من أي وقت مضى مواكبة إرشادات السلامة الخاصة بـ COVID-19 واتخاذ الاحتياطات.
يشير البحث الجديد من مركز السيطرة على الأمراض (CDC) إلى أن الحوامل المصابات بالفيروس قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة مقارنة بالأشخاص غير الحوامل.
لا يزال الخطر ضئيلًا نسبيًا ، ولكن مع ارتفاع حالات COVID-19 في جميع أنحاء البلاد ، تنصح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها النساء الحوامل بالحصول على لقاح الإنفلونزا والاستمرار في تلقي رعاية ما قبل الولادة.
-overview.jpg)
.jpg)
