أصبح عمال الرعاية الصحية في COVID-19 مسافرين لمسافات طويلة

Shinyfamily / جيتي إيماجيس

الماخذ الرئيسية

• عمال الرعاية الصحية من بين أولئك الذين يعانون من أعراض COVID-19 طويلة الأمد.
• أولئك الذين يعانون من أعراض دائمة يواجهون عقبات في الحصول على الرعاية.
• يقول الخبراء إن المستشفيات تتحمل مسؤولية رعاية العدد المتزايد من ناقلي COVID-19 لمسافات طويلة ، بما في ذلك عمال الرعاية الصحية.
• يضيف الخبراء أن سياسات مكان العمل تحتاج إلى السماح للأشخاص بإجازة للتعافي من الأعراض طويلة المدى.

ينضم عدد متزايد من العاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية إلى مجموعة الأشخاص الذين طوروا أعراض "طويلة المدى" لـ COVID-19 ، وفقًا لمستشفى ماساتشوستس العام. الأعراض طويلة المدى هي تلك التي تستمر لعدة أشهر بعد إصابة الشخص تعافى من COVID-19.

يقول الخبراء إن أنظمة المستشفيات لديها التزام أخلاقي برعاية ناقلي COVID-19 لمسافات طويلة ، بما في ذلك عمال الرعاية الصحية الذين وضعوا حياتهم على المحك أثناء الوباء.

قالت ناتالي لامبرت ، أستاذة أبحاث مساعدة في الطب في كلية الطب بجامعة إنديانا ، لريتويل: "إنهم من أنقذوا الأرواح". "وبذلك ، تم الكشف عنهم. لذا ، بالنسبة لي ، الخدمة التي يقدمونها للعالم ، وكذلك المخاطر التي تعرضوا لها ، إذا كانوا يعانون الآن من هذه الآثار الصحية طويلة الأجل ، فعلينا دعمهم ".

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

يصاب بعض الأشخاص الذين يصابون بـ SARS-CoV-2 ، وهو الفيروس المسبب لـ COVID-19 ، بأعراض طويلة المدى. قد تستمر الأعراض "طويلة المدى" لعدة أشهر. إذا كنت تشك في إصابتك بـ COVID-19 على المدى الطويل ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد ترغب أيضًا في التحقق مما إذا كانت عيادة ما بعد COVID-19 المتخصصة في الأعراض طويلة المدى قد فتحت بالقرب منك.

أعراض دائمة

حوالي 10 ٪ من الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID-19 تظهر عليهم أعراض طويلة المدى ، وفقًا لمقال حديث فيجاماوأفاد مستشفى ماساتشوستس العام أن 3٪ إلى 4٪ من العاملين في مجال الرعاية الصحية من المتوقع أن تظهر عليهم أعراض طويلة الأمد تستمر لعدة أشهر أو أكثر.

قام لامبرت ، جنبًا إلى جنب مع جهد على مستوى القاعدة يسمى Survivor Corps ، بمسح أكثر من 1500 شخص مصاب بـ COVID-19 على المدى الطويل. يجمع بحثها قائمة تضم 98 من الأعراض التي أفاد الأشخاص الذين يسافرون لمسافات طويلة أنهم يعانون منها ، وتتوافق بعض الأمراض مع تلك الشائعة أثناء العدوى الأولية ، مثل آلام الجسم أو السعال. البعض الآخر ، مثل مشاكل تساقط الشعر أو الرؤية ، ليست نموذجية.

الآن ، اتخذت لامبرت بحثها خطوة إلى الأمام من خلال تتبع تأثير أعراض النقل الطويل وتقوم بإعداد نتائجها للنشر. لقد رسمت مدة الأعراض وشدتها ، جنبًا إلى جنب مع مستوى ضعف الوظيفة ، لمعرفة الأعراض التي تعيق الأشخاص أكثر من غيرهم.

تقول: "إنهم مثل الأشرار الخارقين". "إنهم الأشخاص الذين يدومون لفترة طويلة ويجعلون من الصعب على الناس العمل." تشمل هذه الأعراض الضغط الشديد عند قاعدة الرأس أو العصب القذالي ، وضغط الدماغ ، والتعب ، وتغيرات جذرية في الشخصية ، على سبيل المثال لا الحصر. ولكن ليس كل مسافر طويل يعاني من نفس مجموعة الأعراض أو الشدة أو نفس التأثير على حياتهم.

يقول لامبرت ، الذي يقضي الوقت في التعرف على رحلات COVID-19 للأشخاص من خلال مجموعة Survivor Corps ، إن هناك عمال رعاية صحية قلقون بشأن الأعراض طويلة المدى. تقول: "هناك الكثير من الممرضات يقولون إنهم سيعودون إلى العمل". "لكنهم ما زالوا يعانون من هذا التعب الساحق أو لديهم ضباب دماغي رهيب أو صعوبة في التركيز لدرجة أنهم مرعوبون من علاج المرضى. إنهم مرعوبون من ارتكاب خطأ ".

أهمية التعافي لمسافات طويلة

يقول لامبرت إن العودة إلى العمل مبكرًا جدًا مع ظهور الأعراض طويلة المدى قد يكون أمرًا غير منطقي لتعافي الشخص. سأل الاستطلاع الذي أجرته مؤخرًا الأشخاص عما ساعدهم في علاج كل من أعراضهم.

تقول: "بالنسبة لكل فرد تقريبًا ، قال الناس راحة". "إنهم لا يحصلون على الراحة التي يحتاجون إليها للتعافي إذا كانوا سيعودون مبكرا. كما أنه من الشائع جدًا أنه إذا ضغط الناس على أنفسهم بقوة ، فسينتكسوا الأعراض ".

يقول لامبرت إن سياسات مكان العمل يجب أن تتغير للسماح للناس بالإجازة دون المخاطرة بفقدان وظائفهم أو مزاياهم.

تقول: "لقد تم إحراز تقدم في فهم COVID-19". "حيث أعتقد أننا بحاجة إلى رؤية التقدم هو أننا بحاجة إلى رؤية سياسات صحية لشركات النقل لمسافات طويلة. هناك الكثير من الأشخاص الذين يتنقلون لمسافات طويلة الآن ، وهناك الكثير ممن سيصبحون مسافرين لمسافات طويلة ".

بالإضافة إلى تغييرات السياسة على المستوى الفيدرالي وعلى مستوى مكان العمل ، يقول لامبرت إننا بحاجة إلى خطط علاج للأشخاص المصابين بفيروس كوفيد -19 على المدى الطويل ، ونحتاج إلى المزيد من مراكز رعاية ما بعد COVID. أنشأت بعض المستشفيات والمراكز البحثية - بما في ذلك Mount Sinai وجامعة كولورادو وجامعة UC Davis Health وغيرها - عيادات متخصصة في علاج الأعراض طويلة المدى.

حواجز الرعاية

أصبحت الحاجة إلى التخصص واضحة حيث تواجه شركات النقل لمسافات طويلة حواجز أمام الرعاية. يوضح لامبرت أن أحد العوائق يشمل عدم وجود دليل على وجود COVID-19. كانت اختبارات COVID-19 نادرة في وقت مبكر ، وهذا سبب واحد فقط لعدم وجود اختبار إيجابي لدى شخص ما في سجلاتهم. كان من الممكن أيضًا أن يتم اختبارهم مبكرًا أو متأخرًا جدًا أثناء مرضهم.

لكن عدم وجود نتيجة اختبار إيجابية قد يؤدي إلى صعوبة في الحصول على إجازة من العمل لفترة أطول للشفاء أو إقناع الطبيب بأن الأعراض مرتبطة بـ COVID-19 ، يضيف لامبرت.

عندما يحاول مقدم الرعاية الصحية التحقق مما قد يسبب أعراضًا غير عادية لشخص ما ، يقول لامبرت إن الاختبارات الروتينية الأولية وعمليات الفحص قد تبدو طبيعية.

تشرح قائلة: "سوف يتسبب COVID-19 في تلف أصغر الشعيرات الدموية أو أصغر الممرات الهوائية في رئتيك". "لذا من خلال المسح الأكثر تعقيدًا ، يمكننا رؤية هذا الضرر. لكن يمكنك أن تتخيل شخصًا مسافرًا لمسافات طويلة ، يقوم الطبيب بإجراء كل هذه الاختبارات ويعودون جميعًا إلى طبيعتهم ، لكن من الواضح أن الشخص لا يزال مريضًا جدًا. لذا فهم يواجهون كل هذه المشاكل ".

نظام الرعاية الصحية يشعر بالضغط

وضع جائحة كوفيد -19 عبئًا كبيرًا على نظام الرعاية الصحية. يتم حاليًا إدخال أكثر من 100000 شخص إلى المستشفى بسبب أعراض حادة ، وفقًا لمشروع تتبع الاستشفاء COVID-19 التابع لجامعة مينيسوتا.

لذلك عندما يمرض العاملون في الرعاية الصحية أنفسهم بفيروس COVID-19 أو يصابون بأعراض طويلة الأمد لـ COVID-19 ، فإن ذلك يضع ضغطًا إضافيًا على نظام الرعاية الصحية.

"عندما يكون لديك موظفون لا يستطيعون العودة إلى العمل ، فستواجه مشكلة لأنك ستواجه مشكلة العرض والطلب" ، آن دابرو وودز ، DNP ، RN ، CRNP ، الممرضة الرئيسية في الصحة والتعلم والبحث والممارسة في Wolters Kluwer ، أخبر Verywell.

يؤكد دابرو وودز على أهمية التدريب المتقاطع للقوى العاملة في المستشفى ، وخاصة تدريب الممرضات عبر التخصصات. "لذا فإن ما تقوم ببنائه هو أساسًا ممرضة متعددة الوظائف يمكنها الذهاب إلى العديد من المناطق المختلفة بالمستشفى للعمل" ، كما تقول. "ومن ثم يتيح ذلك للقوى العاملة لديك أن تتمتع بخفة الحركة والكفاءة في العمل. حقًا ، إنك تعمل على رفع مهارات جميع طاقم التمريض وغيرهم ".

ناتالي لامبرت ، دكتوراه

هناك الكثير من الأشخاص الذين يستخدمون مسافات طويلة الآن ، وهناك الكثير ممن سيصبحون مسافرين لمسافات طويلة.

يقول دابرو وودز إن التدريب المتقاطع يلغي الحاجة إلى إجازة الموظفين عندما يتم قطع الإجراءات الاختيارية مؤقتًا. ويساعد في سد الثغرات عندما يكون الموظفون خارج الخدمة لفترة طويلة ، مما يخفف الضغط على الأشخاص للعودة قبل تعافيهم إذا ظهرت عليهم أعراض طويلة المدى.

مرددًا لامبرت ، يقول دابرو وودز إن الحاجة إلى عيادات ما بعد COVID في المستشفيات أمر بالغ الأهمية حتى يتمكن العاملون في الرعاية الصحية والأفراد الآخرون الذين يعانون من أعراض طويلة الأمد من الحصول على خدمات التعافي ، بما في ذلك العلاج الطبيعي والعلاج المهني وإعادة التأهيل القلبي الرئوي وحتى خدمات الصحة العقلية. يقول دابرو وودز: "إنها تبحث حقًا في أنظمة المستشفيات التي تدرك أنها بحاجة إلى رعاية المجتمع". "والعاملين في مجال الرعاية الصحية في نظامهم هم جزء من هذا المجتمع."

يشعر لامبرت بالقلق من أنه بدون مزيد من الدعم ، سيغادر العاملون في مجال الرعاية الصحية الميدان بشكل دائم. تقول: "لقد رأيت عددًا مخيفًا من العاملين في مجال الرعاية الصحية يقولون إنهم سيبحثون عن مهنة مختلفة لأنها أكثر مما يمكنهم تحمله". "عمال الرعاية الصحية على وجه الخصوص - علينا أن نظهر لهم أننا نهتم".