ما هو هشاشة العظام الأولية؟

قد تفترض أن جميع حالات التهاب المفاصل هي نفسها ، ولكن العكس هو الصحيح. هناك العديد من أنواع التهاب المفاصل ولكل منها خصائصه الخاصة. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل (OA) ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا ، من تلقاء نفسه (يسمى التهاب المفاصل الأولي) أو نتيجة إصابة أو مرض آخر (يسمى التهاب المفاصل الثانوي). يمكن أن تساعد المعلومات الواردة أدناه في التمييز بين الاثنين وتوضيح الإصدار الذي قد يكون لديك.

RealPeopleGroup / جيتي إيماجيس

كيف تتطور هشاشة العظام

الغضروف هو نسيج صلب ولكنه مرن يغطي أطراف العظام في جسمك. عندما تلتقي عظمتان (أو أكثر) في المفصل ، يساعد نسيج الغضروف على امتصاص القوى التي تنتقل عبر المنطقة وتقليل مقدار الاحتكاك الذي يحدث.

هشاشة العظام هي العملية التي يتسبب فيها الالتهاب أو الإصابة في تلف غضروف الجسم أو ترققه في مفصل معين. هذا التنكس ، الذي يحدث عادة تدريجيًا بمرور الوقت ، يمكن أن يغير الطريقة التي يتحرك بها مفصلك ويزيد الاحتكاك أو الاحتكاك في المنطقة. بالإضافة إلى ذلك ، يستجيب الجسم للاحتكاك المتزايد عن طريق بناء العظام الزائدة في المفصل والتي يمكن أن زيادة إعاقة أو تغيير حركتك.

هل هشاشة العظام من أمراض المناعة الذاتية؟

تعتبر بعض أشكال التهاب المفاصل ، مثل الروماتويد والصدفية ، من أمراض المناعة الذاتية. في هذه الأنواع ، تؤدي استجابة الجهاز المناعي الخاطئة إلى قيام الجسم بمهاجمة الخلايا السليمة في العديد من المناطق والمفاصل المختلفة. هشاشة العظام ليست من أمراض المناعة الذاتية.

هشاشة العظام الأولية مقابل الثانوية

كما ذكرنا سابقًا ، حتى هشاشة العظام نفسها لها العديد من الاختلافات المختلفة

• يشير الفصال العظمي الأولي إلى التغيرات التنكسية في الغضروف والمفصل التي تحدث بدون سبب معروف. هذه التغيرات المصابة بالتهاب المفاصل مجهولة السبب ، مما يعني أنها تنشأ بشكل عفوي ولا يمكن أن تُعزى مباشرة إلى مشكلة أو حالة أخرى.
• يحدث هشاشة العظام الثانوية عندما تسبب إصابة سابقة أو حالة موجودة مسبقًا التهاب المفاصل في المفصل. على سبيل المثال ، يمكن أن تتسبب الإصابات المتكررة أو تلك التي تحدث أثناء ممارسة الرياضة في حدوث هشاشة العظام الثانوية في المفصل المصاب لاحقًا في الحياة. يمكن أن تؤدي بعض الأمراض الالتهابية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس ، إلى تغير ثانوي في هشاشة العظام.

أعراض هشاشة العظام الأولية

يسبب هشاشة العظام الأولية عدة أعراض مختلفة يمكن أن تؤثر على وظيفتك وتؤثر على قدرتك على أداء أنشطتك اليومية. في أغلب الأحيان ، تسبب هذه الحالة آلام المفاصل مع النشاط وفي نهاية اليوم بعد المزيد من المهام الشاقة.

كثيرًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل من:

• تصلب المفاصل المصابة ، خاصة في الصباح عند النهوض من الفراش. تقل هذه الصلابة عادة بعد "تسخين" المنطقة المصابة بالتهاب المفاصل بالحركة.
• قد يكون النطاق المحدود للحركة في المفصل المصاب بالتهاب المفاصل محدودًا ويمكن أن يصاحبه صرير أو ضوضاء تفرقعة.
• انتفاخ حول المنطقة يتقلب بناءً على نشاطك.
• ضعف العضلات مع تقدم التهاب المفاصل.
• قد يحدث أيضًا عدم استقرار أو "إفساح الطريق" إذا تأثرت مفاصل الساق.

أين يحدث التهاب المفاصل عادة؟

في حين أن أعراض هشاشة العظام يمكن أن تكون موجودة في أي مفصل في الجسم تقريبًا ، إلا أن بعضها يتأثر بشكل متكرر أكثر من البعض الآخر. يُلاحظ هشاشة العظام الأولية بشكل أكثر شيوعًا في:

• الأصابع والإبهام
• العمود الفقري
• خواصر
• الركبتين
• أصابع القدم الكبيرة

أعراض هشاشة العظام الشائعة

الأسباب

يمكن أن يُصاب أي شخص تقريبًا بهشاشة العظام. ومع ذلك ، هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تجعلها أكثر عرضة للتطور بما في ذلك:

• الإناث ، ولا سيما أولئك الذين هم بعد سن اليأس
• الأفراد في العصور الوسطى
• أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من هشاشة العظام
• الأشخاص الذين يقومون بمهام متكررة بانتظام في العمل

أولئك الذين يشاركون في الأنشطة الرياضية ذات التأثير العالي قد يكونون أيضًا عرضة للإصابة ، على الرغم من أن البحث حول هذا لا يزال غير نهائي.

عوامل الخطر

يمكن أن تزيد عوامل الخطر المتعددة أيضًا من فرص الإصابة بهشاشة العظام. هذا يشمل:

• الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة
• الأفراد الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول
• مرضى السكري

يمكن أن تزيد كل حالة من هذه الحالات من استجابة الجسم الالتهابية وتؤثر على امتصاص قوة الغضروف في مفاصلك.

ما الذي يسبب هشاشة العظام؟

تشخبص

يمكن استخدام عدة أدوات مختلفة لتشخيص هشاشة العظام. الأكثر شيوعًا هو استخدام الأشعة السينية لتأكيد وجود الحالة. باستخدام هذا النوع من التصوير ، يمكن للطبيب اكتشاف:

• قلة المسافة بين عظام المفصل (مؤشر على تدهور الغضروف)
• نمو جديد للعظام (يُعرف أيضًا بالنباتات العظمية أو النتوءات العظمية)
• تصلب الطبقة العظمية أسفل الغضروف مباشرة (يسمى التصلب الغضروفي تحت الغضروف) ، والذي يظهر في حالة الزراعة العضوية المتقدمة

في حالات أخرى ، قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا أيضًا. نظرًا لأن هذا الشكل من التصوير يسمح برؤية المفصل بدقة أعلى بكثير ، فقد يكون من السهل رؤية التغيرات المبكرة في هشاشة العظام ، ويمكن تتبع التغييرات التي تطرأ على الغضروف بشكل أفضل بمرور الوقت.

كيف يتم تشخيص هشاشة العظام؟

علاج

هشاشة العظام مرض يتم التحكم فيه بدلاً من علاجه. تشمل طرق العلاج ما يلي:

• النشاط الهوائي المنتظم وتمارين التقوية: يمكن أن يقلل ذلك من الأعراض عن طريق تعزيز صحة المفاصل وتقديم الدعم للمناطق المصابة من جسمك. يمكن أن يساعدك البقاء نشيطًا أيضًا على خفض وزن جسمك وتقليل الضغط الواقع على المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل.
• العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعد ذلك في تحسين قوتك ومرونتك بشكل عام وتوجيه عودتك إلى التمرين.
• الكمادات الساخنة / الباردة: يمكن استخدام الكمادات الساخنة لتحسين تصلب المفاصل ويمكن أن تساعد الكمادات الباردة في تخفيف الألم الذي قد تشعر به.
• الأدوية: قد يقترح طبيبك أيضًا تناول الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية (OTC) أو مسكنات الألم التي تُصرف بوصفة طبية. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا إعطاء حقنة ستيرويد لتسكين الألم.

لسوء الحظ ، لا يكفي العلاج التحفظي دائمًا وفي بعض الحالات تكون الجراحة ضرورية. عادةً ما يكون هذا الخيار مخصصًا للحالات المتقدمة من هشاشة العظام التي تحد بشكل كبير من وظيفتك وتسبب كميات كبيرة من الألم. في هذه الحالة ، يقوم الجراح عادة بعملية استبدال المفصل حيث يتم استبدال الأسطح المصابة بالتهاب المفاصل بقطع اصطناعية.

علاجات فعالة لمرض هشاشة العظام

وقاية

أفضل طريقة لمنع هشاشة العظام من الحد من الأنشطة التي تحبها هي منع حدوثه في المقام الأول. لا يمكن تغيير بعض عوامل الخطر ، مثل العمر والتاريخ العائلي والجنس. مفتاح الوقاية من هشاشة العظام هو معالجة عوامل الخطر التي يمكن تعديلها.

يعد الحفاظ على وزن صحي من أكبر وسائل الوقاية. كل رطل إضافي تحمله يمثل رطلًا إضافيًا من الضغط على مفاصلك مع كل خطوة تخطوها. يمكن أن يساعد العمل مع طبيبك أو أخصائي التغذية للوصول إلى وزن صحي في تجنب الإصابة بالفصال العظمي من التطور.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا الحفاظ على الكوليسترول في نطاق صحي ومراقبة نسبة السكر في الدم لتجنب الإصابة بمرض السكري. يمكن أن يساعدك البقاء على رأس هذه القيم المختبرية المهمة في منع الالتهاب الزائد في الجسم والحفاظ على صحة الغضروف.

التأقلم

البقاء نشيطًا هو مفتاح التعامل مع التهاب المفاصل. لا تساعد التمارين المنتظمة في تخفيف الألم المرتبط بالتهاب المفاصل فحسب ، بل يمكنها أيضًا المساعدة في تحريك مفاصلك المتيبسة. يجب أن يشتمل برنامج التمرين الشامل على ما يلي:

• تمارين التقوية
• تمتد
• أنشطة القلب (مثل المشي وركوب الدراجات أو استخدام الجهاز البيضاوي)

يمكن أن تكون تمارين البلياردو مفيدة أيضًا لأنها تميل إلى تقليل الضغط الواقع على المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل. أخيرًا ، يمكن دمج تمارين التوازن أو اليوجا في روتينك لبناء القوة في عضلات الساق والكاحل. من الناحية المثالية ، يجب أن تجمع كل مجموعة متنوعة من التمارين لتساوي 150 دقيقة على الأقل من النشاط في الأسبوع.

نصائح للعيش بشكل أفضل مع هشاشة العظام

كلمة من Verywell

يمكن أن يكون التعامل مع هشاشة العظام أمرًا محبطًا ، ولكن عادة ما يكون هناك العديد من خيارات العلاج المختلفة التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض. إذا كنت تشك في أنك قد تكون مصابًا بالتهاب المفاصل ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك. بعد إجراء تقييم شامل ، يمكن لطبيبك مساعدتك في تصميم خطة علاج مصممة خصيصًا لحالتك الفردية. كلما عالجت المشكلة بشكل أسرع ، زادت سرعة عودتك إلى فعل الأشياء التي تحبها!