التعامل مع التهاب المفاصل الروماتويدي

يعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر من مجرد ألم في المفاصل. إنه مرض يغير حياتك ويتطلب الكثير من التكيفات من جانبك. يمكن أن يكون الأمر مخيفًا وساحقًا في بعض الأحيان ، ولكن يمكنك السيطرة الآن من خلال مواجهة تحديات التعايش مع المرض ، الحالية والمستقبلية والتغلب عليها.

فيريويل / جوشوا سيونغ

البحث عن الدعم

بعد الحصول على تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي ، ستحتاج إلى التفكير في بعض أنواع الدعم المختلفة التي قد تحتاجها: وظيفي ومالي وعاطفي. من الجيد العمل على شبكات الدعم هذه الآن ، حتى لو لم تفعل في حاجة إليها حتى الآن ، لذا فهي في مكانها عندما تحتاج إليها.

دعم وظيفي

يمكن أن يساعدك الدعم الوظيفي خلال كل مرحلة من مراحل العلاج ، والهدف هو بناء فريق من المهنيين الصحيين معك كشريك نشط في رعايتك الخاصة.

قد يشمل هذا الفريق:

• طبيب الرعاية الأولية (PCP) ، الذي يشرف على صحتك العامة وينسق الأخصائيين الطبيين.
• أخصائي أمراض الروماتيزم ، متخصص في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي واضطرابات المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
• معالج فيزيائي يمكنه مساعدتك على استعادة قوتك وقدرتك على الحركة ونطاق حركتك.
• معالج مهني يمكنه تزويدك بالأدوات والاستراتيجيات و "الحلول البديلة" للتغلب على الحواجز المادية في الحياة اليومية.
• طبيب نفسي أو طبيب نفسي يمكنه مساعدتك في التعامل مع التوتر والقلق والاكتئاب الذي قد يصاحب الأمراض المزمنة.
• أخصائي اجتماعي يمكنه مساعدتك في التنقل في نظام الرعاية الصحية.

من المهم بالنسبة لك تثقيف نفسك بشأن التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكنك البدء بالموارد هنا في Verywell Health ، بالإضافة إلى تلك التي تقدمها مؤسسة Arthritis Foundation.

للحصول على دعم مباشر أو معلومات أو إحالات ، اتصل بالخط الساخن لمؤسسة التهاب المفاصل على مدار 24 ساعة على 1-844-571-HELP.

الدعم المالي

يمكن أن يكون التهاب المفاصل الروماتويدي باهظ الثمن ، حتى لو كان لديك تأمين صحي ، فإن التكاليف المخصومة والدفع المشترك يمكن أن تكون باهظة في كثير من الأحيان. قد لا يغطي التأمين بعض الأدوية ، وخاصة الأدوية البيولوجية من الجيل الجديد أو مثبطات JAK.

للمساعدة في تحمل بعض النفقات الرئيسية للعلاج ، تتوفر برامج المساعدة المالية لكل من الأشخاص غير المؤمن عليهم وأولئك الذين لا يغطي تأمينهم تكاليف الأدوية بالكامل. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة ، فإن هاتين المنظمتين هي مكان جيد للبدء:

• الشراكة من أجل مساعدة الوصفات الطبية هي منظمة غير ربحية يمكنها مساعدتك في الحصول على أدوية مجانية أو شبه مجانية إذا كنت غير مؤمن عليه أو مؤمن عليه أو مؤهلًا ماليًا.تعتمد الأهلية عادةً على دخل سنوي أقل من خمسة أضعاف مستوى الفقر الفيدرالي (FPL) للفرد أو الزوجين أو الأسرة.
• مؤسسة Patient Advocate Foundation هي منظمة خيرية يمكنها مساعدتك في الحصول على مساعدة في الدفع المشترك. قواعد الأهلية أقل صرامة ، وهي لا تعتمد عادةً على الدخل ، والأشخاص الوحيدون المستبعدون هم أولئك الذين تغطي أدويتهم Medicare و Medicaid وغيرها من الإعانات ذات الدخل المنخفض.

الدعم العاطفي

يمكن أن يكون التأثير العاطفي لالتهاب المفاصل الروماتويدي عميقًا تمامًا مثل الجوانب الجسدية ، خاصة عند بدء العلاج ، قد يكون لديك صعود وهبوط يصعب التعامل معه.

تذكر أن إخبار صديق أو أحد أفراد الأسرة بما تمر به ليس "شكوى". إنه لا يساعدك فقط ، بل يساعدهم أيضًا على فهم ما تتعامل معه ويفتح أعينهم على احتياجاتك واهتماماتك.

بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يساعد في العثور على أشخاص آخرين مصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. مجموعات الدعم أماكن رائعة للعثور على العزاء وطلب المشورة والتعرف على الأشخاص الذين يفهمون بالضبط ما تمر به.

إذا لم تتمكن من العثور على مجموعة بالقرب منك ، فاتصل بالموقع الإلكتروني لمؤسسة التهاب المفاصل للاتصال بشبكة دعم في منطقتك. يمكنهم تزويدك بالتدريب لبدء شبكة أعضاء خاصة بك أيضًا ، إذا كان هذا شيئًا تريد القيام به.

تشمل خيارات الدعم الأخرى:

• العثور على مجموعة دعم لالتهاب المفاصل الروماتويدي على Facebook
• بدء مجموعة دعم مباشرة خاصة بك على Meetup
• البحث في قوائم مجموعات الدعم على موقع CreakyJoints غير الربحي (أو إدراج مجموعة الدعم الخاصة بك هناك)

إذا استمرت مشاعر الاكتئاب أو القلق على الرغم من الدعم ، فاطلب من طبيبك الإحالة إلى طبيب نفسي أو طبيب نفسي متمرس في الأمراض المزمنة.

دليل مناقشة طبيب التهاب المفاصل الروماتويدي

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.

تم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.

كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.

تغيير نمط الحياة

السمنة والتدخين من عوامل الخطر الرئيسية القابلة للتعديل لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وكلاهما يمكن أن يجعل الأعراض أكثر حدة أيضًا. من المهم دمج فقدان الوزن وممارسة الرياضة والإقلاع عن التدخين في خطة العلاج الخاصة بك.

الأهداف الغذائية

على الرغم من عدم وجود "نظام غذائي" لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، في حد ذاته ، يمكن لعدد من المبادئ أن ترشدك في جهودك لفقدان الوزن والتحكم في أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي:

• ابدأ بنظام غذائي متوازن يأتي فيه ثلثا ما تتناوله من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ، بينما يأتي الثلث الآخر من منتجات الألبان قليلة الدسم ومصادر البروتين الخالية من الدهون.
• حاول تضمين الكثير من أسماك الماء البارد في نظامك الغذائي (مثل التونة والسلمون والماكريل والسلمون المرقط والرنجة) ، فهي غنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية المضادة للالتهابات. إذا كنت تفضل تناول مكمل زيت السمك ، تجنب الإفراط في الاستخدام لأنه يمكن أن يتداخل مع بعض الأدوية ، بما في ذلك أدوية ارتفاع ضغط الدم.
• يحتوي زيت الزيتون البكر الممتاز على مادة تسمى أوليوكانثال ، والتي تمنع نفس إنزيم الالتهاب مثل مسكنات الألم غير الستيرويدية.
• قد يقلل النظام الغذائي الغني بالألياف من مستويات بروتين سي التفاعلي (CRP) في الدم ، وهو أحد مركبين أساسيين يستخدمان لقياس الالتهاب في اختبارات الدم الخاصة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

قد تلاحظ اختلافًا على الفور بعد إجراء تغييرات في النظام الغذائي ، ولكن قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع حتى ترى التأثير الكامل.

عند البدء ، ضع في اعتبارك مقابلة اختصاصي تغذية مؤهل يمكنه مساعدتك في إنشاء تغذية واقعية ، وإذا لزم الأمر ، أهداف إنقاص الوزن.

يمكن أن يؤدي فقدان الوزن السريع إلى إجهاد التمثيل الغذائي الذي قد يزيد من خطر حدوث التهاب المفاصل الروماتويدي. البطء والثبات هو أفضل نهج دائمًا.

ممارسة

قد تتمكن من تحقيق فقدان الوزن من خلال النظام الغذائي وحده ، ولكن من غير المرجح أن تستمر في ذلك دون ممارسة التمارين الرياضية الروتينية. مهما كانت مرحلة مرضك ، فإن التمارين الرياضية مفيدة للغاية ، حيث تعزز مرونة المفاصل ونطاق الحركة مع تقليل مخاطر الانتكاس. كما هو الحال مع النظام الغذائي ، فإن اتباع نهج معتدل سيفيدك أكثر بكثير من الضغط بقوة وتعزيز الالتهاب.

تقترح الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم تحديد عدة أهداف لنفسك عند الشروع في خطة اللياقة البدنية:

• يجب أداء النشاط الهوائي المعتدل الشدة كل أسبوع لمدة 150 دقيقة موزعة على عدة أيام. تعتبر السباحة والمشي أمثلة على أنشطة القلب منخفضة التأثير التي لا ترهق مفاصلك.
• يجب أن تتم تمارين الإطالة من ثلاثة إلى خمسة أيام على الأقل في الأسبوع ؛ استمر في كل تمدد لمدة 15 إلى 30 ثانية.
• يجب أن يتم بناء القوة مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع وأن تتضمن ثمانية إلى 10 تمارين بمعدل ثمانية إلى 10 مرات لكل تمرين. قد يرغب كبار السن في إجراء 10 إلى 15 تكرارًا بأوزان أقل.
• يمكن إجراء تمارين إطالة نطاق الحركة من خمس إلى 10 مرات في الصباح أو في المساء. قد ترغب في تضمين الكفة المدورة والمرفق والركبة كجزء من روتينك.

ابدأ ببطء وثبات بزيادة مدة التدريبات وشدتها. إذا ضغطت على نفسك بشدة وتسببت في ظهور الأعراض ، فتراجع وتباطأ لفترة من الوقت. يتعلق الأمر بالشعور بالتحسن ، وليس الوصول إلى المعايير.

يمكن أن يزودك اختصاصي العلاج الطبيعي بخطة تمرين كاملة مناسبة لعمرك وحالتك.

الإقلاع عن التدخين

الإقلاع عن التدخين ليس بالأمر السهل أبدًا ، ولكنه مهم لأي شخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي. كقاعدة عامة ، يمنحك الجمع بين الاستشارة والوسائل المساعدة على الإقلاع عن التدخين فرصة أفضل بكثير للنجاح من الإقلاع عن الديك الرومي البارد. بالإضافة إلى لصقات النيكوتين والعلكة وأقراص الاستحلاب التي تُصرف دون وصفة طبية ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أربعة عقاقير طبية قد تساعد:

• أجهزة الاستنشاق بالنيكوتين
• بخاخات الأنف من النيكوتين
• زيبان (بوبروبيون)
• شانتكس (فارينيكلين)

علاج الإقلاع عن التدخين مشمول في Medicaid و Medicare ومعظم خطط التأمين الخاصة.

إذا كنت بحاجة إلى دعم ، فاتصل بجمعية السرطان الأمريكية على الرقم 2345-227-800-1. يمكنهم توصيلك بخط الإقلاع الهاتفي هو ولايتك أو مجموعة دعم في منطقتك.

نصائح عملية

لا يجب أن يقف التهاب المفاصل الروماتويدي في طريقك في عيش حياة منتجة. في بعض الأحيان ، كل ما يتطلبه الأمر هو بعض التعديلات للتغلب على التحديات الجسدية والعاطفية التي قد تواجهها.

يمكن أن يساعد في:

• أعد تنظيم الأدراج: إذا كنت تواجه مشكلة في الوصول إلى الارتفاع أو الانحناء للأسفل ، فضع الأشياء التي تستخدمها كثيرًا على الرف السفلي للخزانة أو في الدرج العلوي. لا تقصر نفسك على وضع الأشياء حيث قد تبدو "طبيعية" لشخص آخر. على سبيل المثال ، بدلًا من وضع صابون الأطباق تحت الحوض ، ضعه في خزانة منخفضة ووفر على نفسك الاضطرار إلى الانحناء.
• تغيير الأوضاع كثيرًا: عند الكتابة ، حرر قبضتك كل 10 دقائق أو نحو ذلك لمنع يدك من التصلب. عند مشاهدة التلفزيون أو العمل على الكمبيوتر المحمول ، استيقظ على فترات منتظمة لتمديد ساقيك.
• اعثر على أدوات أفضل: تم صنع الكثير من الأواني والأدوات للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل. مقص المطبخ ذو السقاطة يقوم بكل العمل نيابة عنك ؛ تسمح لك القفازات المضادة للاهتزاز بإمساك مقبض الفراغ دون ألم. استكشف التكنولوجيا من خلال التحكم الصوتي حتى تتمكن من تشغيل الجهاز بدون استخدام اليدين.
• الحفاظ على الطاقة: حاول التناوب بين فترات الراحة والنشاط سواء كنت في العمل أو في اللعب. عندما يكون ذلك ممكنًا ، قم بجدولة يومك مسبقًا بحيث يمكنك الركض أو الذهاب إلى الاجتماعات عندما يكون لديك أكبر قدر من الطاقة وتجد وقتًا هادئًا بينهما لإعادة الشحن.
• استخدم الحرارة لعلاج تصلب المفاصل: بدلاً من تناول الحبوب دائمًا ، استكشف طرقًا أخرى لتحريك نفسك في الصباح. تزيد الحرارة من الدورة الدموية وترخي الأنسجة. غالبًا ما تساعد وسادة التدفئة الكهربائية أو الميكروويف أو الحمام الساخن أو الدش في التغلب على تصلب الصباح وتحريكك.
• استخدم البرد لعلاج النوبات الحادة: يخفف البرد التورم بينما يخدر الألم.عند استخدام الثلج أو كيس ثلج هلامي ، لا تضعه مباشرة على جلدك أو تتركه في مكان واحد لأكثر من 15 دقيقة. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى قضمة الصقيع. يمكن أن تحمي قطعة من القماش بشرتك ، لكن تأكد من أنها ليست سميكة جدًا بحيث لا يمر بها البرد. على سبيل المثال ، يعتبر القميص اختيارًا أفضل من منشفة اليد.
• استكشف علاجات العقل والجسم: تدرك علاجات العقل والجسم أن أفكارنا وحالاتنا المزاجية تؤثر على رد فعلنا للألم وحالتنا العامة من الرفاهية.وتشمل بعض التقنيات المستخدمة بشكل شائع لدعم علاج التهاب المفاصل الروماتويدي التأمل ، والتخيل الموجه ، الارتجاع البيولوجي ، واسترخاء العضلات التدريجي (PMR) ، وتمارين التنفس العميق (براناياما).
• احتفظ بدفتر يوميات للأعراض: يمكن أن تساعدك المجلة في تحديد الأشياء التي تؤدي إلى اشتعال الأعراض أو تجعلك تشعر بتحسن. تدوين أهدافك يزيد من احتمالية تحقيقك لها أيضًا. يمكنك أيضًا تتبع نظامك الغذائي وممارسة الرياضة والأدوية والعلاجات الأخرى ، والتي يمكن أن تكون مفيدة لك ولفريق الرعاية الصحية الخاص بك.
• أعط الأولوية للنوم. الحصول على قسط كافٍ من النوم الجيد يمكن أن يساعدك جسديًا وعقليًا وعاطفيًا ، خصص وقتًا لذلك وتحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من صعوبة في النوم بسبب الألم أو أعراض أخرى.