توم ويرنر / جيتي إيماجيس
الماخذ الرئيسية
- تشير البيانات من المملكة المتحدة إلى أن عددًا أقل من الأشخاص المصابين بمقدمات السكري أصيبوا بمرض السكري من النوع 2 بين عامي 2010 و 2015 مقارنة بالسنوات الخمس السابقة.
- قد يُعزى هذا الانخفاض إلى الحد الأدنى المطلوب لتشخيص مقدمات السكري ، بدلاً من الانخفاض الفعلي في عدد الأشخاص الذين تم تشخيصهم.
- يمكن للتمارين الرياضية المعتدلة والتغييرات الغذائية أن تقلل من خطر التقدم من مقدمات السكري إلى النوع الثاني من مرض السكري.
وجدت دراسة جديدة من المملكة المتحدة أنه بين عامي 2010 و 2015 ، أصيب عدد أقل من الأشخاص المصابين بمقدمات السكري بالسكري من النوع 2 مقارنة بالسنوات الخمس السابقة. وفي حين أن هذا قد يبدو واعدًا ، فإن هذه النتائج قد لا تعني في الواقع أن عددًا أقل من الأشخاص يطورون مرض السكري. بدلاً من ذلك ، يقول الخبراء إنه يمكن أن يكون مجرد انعكاس لتغيير المعايير اللازمة لتشخيص مقدمات السكري.
الدراسة التي نشرت في 6 سبتمبر فيالمجلة الطبية البريطانية، قام بتقييم عدد مرضى السكري الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 من عام 2000 إلى عام 2015. وجد الباحثون أنه سنويًا ، ذهب 7 ٪ من مرضى السكري إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
من عام 2010 إلى عام 2015 ، لاحظ الباحثون انخفاضًا في عدد الأشخاص المصابين بمقدمات داء السكري الذين يصابون بداء السكري من النوع الثاني.
"يبدو أن هذا التحول المنخفض من NDH [فرط سكر الدم غير السكري ، أو مقدمات السكري] إلى مرض السكري من النوع 2 يشير أكثر إلى الحد الأدنى لمعايير تشخيص NDH والمزيد من الأشخاص الذين يعانون من انخفاض خطر الإصابة بالسكري ، بدلاً من زيادة معدل النظام الغذائي و يقول ديون ميلوسكاس ، MS ، RDN ، LD ، اختصاصي تغذية مسجل في ولاية كنتاكي متخصص في التغذية لمرحلة ما قبل السكري ، إن التغييرات في نمط الحياة تقلل التحول إلى داء السكري من النوع 2.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
إذا تم تشخيصك بمقدمات السكري ، فيمكنك تقليل خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري عن طريق إجراء تغييرات معينة في نمط الحياة ، مثل تغيير نظامك الغذائي أو دمج التمارين في روتينك اليومي.
القيود المفروضة على دراسة
هيلي كرين ، MS ، RDN ، CDCES ، اختصاصي تغذية مسجل متخصص في رعاية مرضى السكري في ماساتشوستس ، قلق من ميلوسكاس ، أخبر فيريويل أن أبحاث هذه الدراسة "تشجع فحص قيود الدراسة ، والتي تشمل تغيير ممارسات الترميز المستخدمة للإبلاغ بالإضافة إلى تغيير في تعريف مقدمات السكري خلال فترة الدراسة ".
يلاحظ كرين أن معايير مقدمات السكري تختلف قليلاً بين المملكة المتحدة والولايات المتحدة ، مع نسبة 6٪ إلى 6.4٪ من الهيموغلوبين A1C - وهو قياس متوسط مستوى السكر في الدم للأشهر الثلاثة الماضية - اللازم للتشخيص في المملكة المتحدة.
بشكل عام ، تشمل المعايير الأمريكية:
- يعتبر مستوى A1C أقل من 5.7٪ طبيعيًا
- يعتبر مستوى A1C بين 5.7٪ و 6.4٪ مقدمات السكري
- يشير مستوى A1C الذي يبلغ 6.5٪ أو أعلى في اختبارين منفصلين إلى الإصابة بداء السكري من النوع 2
ما هي مقدمات السكري؟
مقدمات السكري هي حالة تكون فيها مستويات السكر في الدم أعلى من المعتاد ، ولكنها ليست عالية بما يكفي لتشخيصها على أنها داء السكري من النوع 2. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن ما يقرب من 88 مليون أمريكي بالغ يعانون من مقدمات السكري.يمكن أن يكون تشخيص مقدمات السكري بمثابة علامة تحذير على أن جسمك قد يتجه نحو تشخيص مرض السكري من النوع 2 ما لم تقم بإجراء تغييرات في نمط الحياة.
من هذه البيانات ، من غير الواضح ما إذا كان انخفاض معدل تشخيص مرض السكري ناتجًا عن تغييرات في معايير الفحص أو نتيجة لانخفاض حقيقي في تطور مقدمات السكري. بينما نعلم أن المملكة المتحدة عدلت معاييرها للتشخيص أثناء الدراسة ، يشير كرين أيضًا إلى أن العمل الذي قام به مقدمو الرعاية الأولية في المملكة المتحدة في التوصية بتغيير نمط الحياة لمرضى السكري قد استشهد به الباحثون كمساهم محتمل في النتائج.
يقول ميلوسكاس: "يمكن السيطرة على مقدمات السكري بسهولة من خلال تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة وبدون أدوية أو فقدان الوزن".
فائدة تشخيص مقدمات السكري
إن انخفاض معدل مرضى السكري الذين يصابون بداء السكري من النوع 2 لا يكون ذا مغزى إلا إذا كان الأفراد يقومون بالفعل بتغييرات في نمط حياتهم لمنع تطور المرض.
يقول ميلوسكاس: "من منظور صحة السكان ، يمكن أن يكون التشخيص المتزايد مفيدًا". "إذا تم تشخيصه على مستوى NDH (مقدمات السكري) من ضعف استقلاب الجلوكوز ، يمكن إجراء تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة في وقت مبكر ، مما يؤدي إلى تأخير أو منع التحول إلى النوع 2 السكري. "وتضيف أنه من الأسهل خفض مستوى الجلوكوز في الدم عند مستوى مقدمات السكري مقارنة بمستوى السكري من النوع 2.
وجد الباحثون أيضًا أن بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، بما في ذلك:
- أن يكون في حدود سن 45-54 سنة
- التدخين
- تكافح الاكتئاب
- ارتفاع مؤشر كتلة الجسم
- العيش في منطقة أكثر حرمانًا
إذا تم تشخيص إصابتك بمقدمات داء السكري ، فإن الخبر السار هو أن هناك خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
يقترح ميلوسكاس أن أولئك الذين يعانون من مقدمات السكري يمكنهم التركيز على إضافة المزيد من البروتين والدهون الصحية إلى نظامهم الغذائي ، والمشي لمدة خمسة أيام في الأسبوع ، وإدارة الإجهاد. وتقول إن المشي لمدة 30 دقيقة يوميًا يقلل من التحول من الإصابة بمقدمات السكري إلى النوع الثاني من السكري بنسبة 30٪.
يقول هولي فالك ، MS ، RDN ، LD ، CDCES ، اختصاصي تغذية مسجل في تكساس وأخصائي رعاية وتعليم مرضى السكري المعتمد ، "حتى القليل من التغييرات الصغيرة لديها القدرة على وضع شخص ما على الطريق لتحسين التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم". وتضيف أن اختيار الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف ، مثل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة يعد تغييرًا إيجابيًا يمكن للناس إجراؤه للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري.
إجراء تغييرات في نمط الحياة مع تشخيص مقدمات السكري
يمكن أن تكون معرفة أنك مصاب بمقدمات السكري حافزًا لإجراء بعض التغييرات في نمط الحياة لعكس التشخيص وتقليل خطر الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري.
يسلط برنامج الوقاية من مرض السكري الضوء على قوة التغييرات في نمط الحياة في تطور المرض. وجدوا أن تحقيق هدف فقدان الوزن بنسبة 5٪ إلى 7٪ والانخراط في 150 دقيقة من النشاط البدني المعتدل الشدة أسبوعيًا يقلل من خطر الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري بنسبة 58٪. لذلك ، إذا تم تشخيصك بمقدمات السكري ، حان الوقت الآن للتخلص من حذاء المشي الخاص بك وتحريك جسمك - فقد يساعد ذلك في مراقبة صحتك بطريقة بسيطة ومنخفضة المخاطر.