إعادة التأهيل والشفاء بعد كسر جونز

قد يساعد العلاج الطبيعي بعد كسر جونز في تحسين نطاق حركة القدم والكاحل الكلي والقوة والحركة الوظيفية. كسر جونز هو كسر في مشط القدم الخامس ، وهو أحد عظام قدمك التي تربط إصبعك الخنصر بالباقي من قدمك.

تعتبر الكسور هنا تجربة مؤلمة ويمكن أن تحد من قدرتك على المشي بشكل طبيعي والانخراط في العمل والاستجمام والنشاط الرياضي.

أعراض كسر جونز

تشمل العلامات والأعراض النموذجية لكسر جونز ، على سبيل المثال لا الحصر:

• ألم في الجزء الخارجي من قدمك
• تورم في الجزء الخارجي من قدمك
• تلون أو كدمات على قدمك
• صعوبة في المشي أو تحمل الوزن على قدمك

إذا أصبت قدمك أو إذا ظهرت عليك هذه الأعراض ، فمن المهم أن تزور طبيبك أو قسم الطوارئ على الفور. يمكن أن يتسبب الفشل في الحصول على العلاج المناسب لقدمك في فقدان الوظيفة بشكل دائم.

الأسباب

غالبًا ما يحدث كسر جونز بسبب ضربة قوية في الجزء السفلي أو الجزء الخارجي من قدمك. عادة ما يحدث بعد القفز والهبوط بقوة على قدمك. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب فعل بسيط من الركض في حدوث صدمات دقيقة في مشط القدم الخامس ، وقد يحدث كسر في جونز.

قد يكون ظهور الألم تدريجيًا ويحدث على مدى أسابيع أو شهور. عندما يحدث هذا ، فإنه يُعتبر عادةً كسرًا إجهاديًا ، ويكون تشخيص هذا النوع من كسر جونز أضعف من كسر جونز الحاد.

الإدارة الأولية

بعد إبلاغ طبيبك أو المستشفى وإذا اشتبه في حدوث كسر في جونز ، فمن المرجح أن يتم أخذ الأشعة السينية لرؤية عظام قدمك. ستظهر صورة الأشعة السينية أن الكسر موجود (أو لا) ويمكن إعطاء العلاج المناسب.

إذا تم تأكيد كسر جونز ، فيجب تقليل الكسر ، وهي العملية التي يتم فيها وضع العظام في المكان الصحيح. في كثير من الأحيان مع كسر جونز ، تكون قطع العظام قريبة من بعضها البعض ، ولكن مع حدوث كسور شديدة ، قد يلزم إجراء عملية جراحية تسمى التخفيض المفتوح للتثبيت الداخلي (ORIF) لتقليل العظام.

بعد التخفيض ، من المحتمل أن يضع طبيبك قدمك في قالب للمساعدة في تثبيت الكسر أثناء التعافي. عادة ما تكون غير متحمل للوزن ، مما يعني أنه لا يمكنك وضع قدمك على الأرض وتحمل الوزن عليها.

لذلك ، ستحتاج على الأرجح إلى جهاز مساعد ، مثل العكازات أو المشاية ، للمشي. قد تكون زيارة المعالج الفيزيائي من أجل المساعدة في تعلم كيفية استخدام جهازك المساعد بشكل صحيح.

علاج بدني

بعد حدوث قدر مناسب من الشفاء ، عادة بعد 6-8 أسابيع من الإصابة ، سيقوم طبيبك بإزالة الجبيرة من قدمك ، ولا تتفاجأ إذا كانت قدمك لا تزال متورمة ومتغيرة اللون. هذا شائع بعد كسر جونز.

أيضًا ، قد تظهر عضلات ساقك أصغر من عضلات ساقك غير المصابة. في هذا الوقت ، قد يحيلك طبيبك إلى العلاج الطبيعي للمساعدة في عملية إعادة التأهيل.

التركيز الرئيسي للعلاج الطبيعي بعد كسر جونز هو التغلب على آثار عدم الحركة وتحسين الوظيفة المتعلقة بالمشي والتحرك.

يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي أيضًا في وضع ضغط مناسب على عظامك التي تلتئم. هذا مهم لأن قانون وولف ينص على أن العظام تلتئم وتنمو استجابة للإجهاد والضغط اللذين يتم فرضهما عليها.

يبدأ العلاج الطبيعي عادةً بتقييم أولي حيث سيجمع معالجك الفيزيائي معلومات حول إصابتك. تشمل الإعاقات الشائعة التي يتم قياسها ومعالجتها بعد كسر جونز ما يلي.

نطاق الحركة

يشير نطاق الحركة إلى مقدار الحركة حول مفصل أو مفاصل معينة. بعد كسر جونز وارتداء جبيرة على قدمك وكاحلك ، قد تصبح مفاصل الكاحل والقدم ضيقة.

قد تصبح العضلات حول الكاحل والقدم وأصابع القدم مشدودة أيضًا ، لذا قد تكون المرونة ونطاق تمارين الحركة ضروريين للمساعدة في تحسين قدرتك على الحركة.

تورم

عندما يزيل طبيبك الجبيرة ، قد يكون لديك بعض التورم حول قدمك وكاحلك ، وقد يصف معالجك الفيزيائي تمارين للمساعدة في التورم. قد يستخدمون أيضًا عوامل فيزيائية مثل الحرارة أو الجليد ، أو يمكن استخدام طرق فيزيائية مثل التحفيز الكهربائي للمساعدة في إدارة التورم.

تقييم الندبة

إذا أجريت جراحة ORIF لتقليل كسر جونز ، فستظهر ندبة جراحية على الجزء الخارجي من قدمك. في بعض الأحيان ، يتشكل النسيج الندبي هناك ويمنع الجلد والأنسجة الكامنة من التحرك بشكل طبيعي. يمكن وصف تدليك الأنسجة الندبية للمساعدة في تحسين حركة ندبك.

الم

حتى بعد فترة من عدم الحركة ، قد لا يزال هناك ألم في قدمك وكاحلك بعد كسر جونز. ومع استخدامك لقدمك أكثر والبدء في وضع المزيد والمزيد من الوزن عليها ، فإن بعض العضلات والمفاصل في القدم قد تصبح مؤلمة.

قد يكون هناك أيضًا بعض الألم في مكان الكسر. قد يستخدم معالجك الفيزيائي الحرارة أو الثلج أو التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد للمساعدة في السيطرة على الألم.

قوة

عندما تكون مشدودًا في الجبيرة ، لا يتم استخدام عضلاتك وبالتالي قد تصبح ضعيفة. يمكن أن يساعدك اختصاصي العلاج الطبيعي في تحسين قوة العضلات حول قدمك وكاحلك.

أثناء التعافي ، قد تكون هناك حاجة إلى تمارين أخرى لتحسين التوازن وتمارين plyometric لضمان قدرتك على الوقوف والمشي والجري بشكل طبيعي.

مشية

تشير طريقة المشي إلى الطريقة التي يسير بها الأشخاص ، وبعد كسر جونز ، قد لا تكون مشيتك طبيعية. يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي على تحسين مشيتك عن طريق وصف التمارين والانخراط في أنشطة محددة للمساعدة في تحسين طريقة المشي. يمكنهم أيضًا التوصية بالجهاز المساعد الأفضل بالنسبة لك لاستخدامه.

بمجرد أن يجمع معالجك الفيزيائي معلومات حول حالتك ، سيعمل معك بعد ذلك لوضع خطة علاج مناسبة.

تمارين PT لكسر جونز

أهم عنصر في إعادة التأهيل لكسر جونز هو التمرين. تم تصميم التمارين بعد كسر جونز للمساعدة في تحسين نطاق الحركة والقوة حول قدمك وكاحلك ، وهذا مهم للمساعدة في التغلب على الآثار السلبية للتجميد أثناء التعافي.

قد تشمل التمارين التي يمكن وصفها بعد كسر جونز ما يلي:

• نطاق حركة الكاحل وتمارين الشد
• تمارين تقوية الكاحل
• تمارين حركة القدم ، مثل إمساك المنشفة بأصابع قدميك
• تمارين التوازن واستقبال الحس العميق

سيوضح لك معالجك الفيزيائي التمارين الأفضل لك. قد يصفون تمارين يجب القيام بها كجزء من برنامج تمارين منزلية.

قد يستخدم معالجك الفيزيائي أيضًا طرقًا علاجية مختلفة للمساعدة في السيطرة على الألم أو التورم بعد كسر جونز. قد تبدو أشياء مثل التحفيز الكهربائي أو الحرارة والجليد جيدة ، لكن الأبحاث تظهر أن المشاركة النشطة ، مثل التمارين الرياضية ، هي الأكثر فائدة لاستعادة التنقل الوظيفي بعد كسر جونز.

وقت الشفاء لكسر جونز

بعد بضعة أسابيع من العلاج الطبيعي ، يجب أن يكون مستوى الألم لديك عند الحد الأدنى ويجب أن تكون قوتك ونطاق حركتك في قدمك وكاحلك طبيعيًا. سيقدم معالجك الفيزيائي برنامجك بوتيرة مناسبة لك تأكد من العودة إلى المستوى السابق من الوظيفة بسرعة.

يجب أن يلتئم كسر جونز تمامًا بعد ثلاثة أشهر تقريبًا من الإصابة ، اعتمادًا على شدة الكسر.

كلمة من Verywell

يمكن أن يكون كسر جونز إصابة مؤلمة ويمكن أن يحد من قدرتك على التحرك بشكل طبيعي. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في ضمان قدرتك على العودة بسرعة وأمان إلى النشاط الطبيعي والوظيفة بعد كسر جونز.