استخدام Synvisc و Synvisc-One والآثار الجانبية

Synvisc (hylan GF 20) هو سائل مرن ولزج وعالي الوزن الجزيئي يحتوي على سائل hylan A و hylan B gel وماء مالح. مشتق Hylan A و hylan B من الهيالورونان (ويسمى أيضًا هيالورونات الصوديوم) المصنوع من أمشاط الدجاج. Hyaluronan هو أيضًا مادة طبيعية موجودة في الجسم ، على وجه التحديد ، بكميات كبيرة في المفاصل. يعمل الهيالورونان الطبيعي للجسم كمزلق وامتصاص للصدمات وهو أمر ضروري لوظيفة المفصل الطبيعية.

Synvisc هي واحدة من الهيالورونات التي تستخدم في علاج يعرف باسم التكميل اللزج. يشار إلى العلاج أحيانًا باسم علاج سوائل المفاصل أو حقن الهيالورونان أو حقن الهيالورونات.

دواعي الإستعمال

تمت الموافقة على حقن Synvisc لعلاج الألم في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة الذين فشلوا في الاستجابة للعلاج الأكثر تحفظًا ، مثل المسكنات غير المخدرة أو خيارات العلاج غير الدوائية. في هشاشة العظام ، قد تكون هناك كميات غير كافية من قد تتضاءل هيالورونان أو جودة الهيالورونان. يجري التحقيق في استخدام Synvisc للمفاصل الأخرى ، لكن لم تتم الموافقة عليه بعد.

يتم حقن Synvisc ، باستخدام حقنة تحتوي على 2.25 مل ، مباشرة في مفصل الركبة لاستعادة خصائص التوسيد والتشحيم لسائل المفصل الطبيعي. - الوقت) الحقن داخل المفصل (6 مل).

خلفية

• تمت دراسة زيادة اللزوجة لعلاج هشاشة العظام منذ السبعينيات.
• تمت الموافقة على Synvisc FDA في 08/08/97.
• عادة ما يتم إعطاء حقن Synvisc على شكل سلسلة من 3 حقن ، مرة واحدة في الأسبوع ، أسبوع كامل على حدة. تم تطوير Synvisc-One كحقن لمرة واحدة ، كبديل لسلسلة من ثلاثة مع Synvisc.
• للحصول على أفضل النتائج ، عادةً ما يُزال السائل الزليلي المفصلي العظمي من الركبة قبل الحقن الأول.
• يعتبر Synvisc علاجًا أو علاجًا وليس دواءً.

الآثار الجانبية والمخاطر

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا المرتبطة بحقن Synvisc ألمًا في الركبة المحقونة ، وتورمًا في الركبة المحقونة ، وانصبابًا في المفصل. تشمل الأحداث الضائرة المحتملة الأخرى التي قد تحدث مع الحقن داخل المفصل الألم المفصلي (ألم في المفصل) ، وتيبس المفاصل ، وانصباب المفاصل ، وتورم المفاصل ، ودفء المفاصل ، والألم في موقع الحقن ، والتهاب المفاصل ، واعتلال المفاصل ، وشذوذ المشي.

كشفت مراقبة ما بعد التسويق لنظام الحقن 3 من Synvisc عن تأثيرات جهازية نادرة أخرى بما في ذلك الطفح الجلدي ، وخلايا النحل ، والحمى ، والغثيان ، والصداع ، والدوخة ، والقشعريرة ، وتشنجات العضلات ، والشعور بالضيق ، والقضايا التنفسية ، والوذمة المحيطية ، ونادرًا ، قلة الصفيحات (انخفاض الصفائح الدموية) ).

موانع وتحذيرات

لا ينبغي حقن Synvisc في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لمنتجات الهيالورونان.أيضًا ، لا ينبغي حقن Synvisc في الركبتين المصابة بعدوى المفاصل أو الأمراض الجلدية أو الالتهابات أو العدوى في المنطقة المحيطة بموقع الحقن.

يجب استخدام Synvisc فقط كحقن داخل المفصل (داخل المفصل). إذا تم حقنه خارج المفصل في النسيج الزليلي أو كبسولة المفصل ، فقد تحدث أحداث سلبية موضعية أو جهازية. يمكن أن يسبب حقن Synvisc داخل الأوعية الدموية (في وعاء دموي) أحداثًا عكسية جهازية ويجب تجنبه.

بعد حقن Synvisc ، من المستحسن أن يتجنب المرضى الأنشطة الشاقة أو أنشطة تحمل الوزن لفترات طويلة لمدة 48 ساعة ، ناقش التوصيات المحددة المتعلقة بحالتك الفردية مع طبيبك.

لم يتم إثبات سلامة وفعالية Synvisc في النساء الحوامل أو النساء المرضعات.

إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الريش أو البيض أو الدواجن أو غيرها من منتجات الطيور ، أخبر طبيبك.

مقارنة Synvisc مع حقن كورتيكوستيرويد

يمكن مقارنة Synvisc من حيث الفعالية بحقن الكورتيكوستيرويد داخل المفصل والتي لها بداية أسرع ولكن مدة تأثيرها أقصر من Synvisc. تعتبر الحقن المتكررة لـ Synvisc أكثر أمانًا من الكورتيكوستيرويدات في المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة قد تجعل الكورتيكوستيرويدات موانع. أيضًا ، يجب ملاحظة أن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد ينخفض ​​في بعض المرضى بعد حقن Synvisc.