التهاب العضل العظمي هو حالة غير شائعة يتشكل فيها العظم بعمق داخل العضلة بعد الإصابة. يمكن أن تحدث هذه الحالة للرياضي الشاب بعد إصابة رضحية ، وتتطور أحيانًا نتيجة إصابة العضلات المتكررة. الأكثر شيوعًا في الفخذ ، وأحيانًا في الساعد ، غالبًا ما يصيب التهاب العضلات العظمي الرياضيين مثل لاعبي كرة القدم أو لاعبي كرة القدم.
باتريك جياردينو / جيتي إيماجيسليس من الواضح تمامًا كيف يتشكل التهاب العضل العظمي. يُعتقد أن الخلايا الليفية ، وهي خلايا تشارك في الاستجابة الشافية للإصابة ، قد تتمايز بشكل غير صحيح إلى خلايا مكونة للعظام. تعني كلمة التهاب العضل العظمي أن العظام تتكون داخل العضلات ، وهذا يحدث في موقع الإصابة. التهاب العضل العظمي هو عملية مرض محدودة ذاتيًا ستحل بشكل عام من تلقاء نفسها.
علامات
- ألم في العضلات يستمر لفترة أطول من المتوقع مع كدمة عضلية طبيعية
- محدودية حركة المفاصل المحيطة بالعضلة المصابة
- تورم أو صلابة في مجموعة العضلات ، تمتد أحيانًا في جميع أنحاء الأطراف
يمكن إجراء العديد من الاختبارات إذا كان لديك كتلة عظمية داخل إحدى عضلاتك. في أغلب الأحيان ، يكون الاختبار الأولي هو الأشعة السينية. عندما تُظهر الأشعة السينية عظمًا داخل العضلات ، فإن القلق الأكثر خطورة هو أنه يمكن أن يكون ورمًا. لحسن الحظ ، فإن التهاب العضل العظمي له بعض الميزات التي تميزه عادة عن الورم.
إذا كان هناك أي شك بشأن تشخيصك ، فيمكن الحصول على الأشعة السينية المتكررة بعد عدة أسابيع لتحديد ما إذا كانت كتلة العظام نموذجية لالتهاب العضل العظمي. يمكن لاختبارات التصوير الأخرى ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو فحص العظام ، أن تميز التهاب العضل العظمي عن الحالات الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب طبيبك اختبارات معملية. قد تشمل هذه الاختبارات مستوى الفوسفاتيز القلوي ، والذي يمكن اكتشافه في مجرى الدم. قد يكون هذا الاختبار طبيعيًا في المراحل المبكرة من التهاب العضلات العظمي ، وقد تصل المستويات المرتفعة لاحقًا إلى ذروتها في غضون شهرين أو ثلاثة أشهر من الإصابة ، وتختفي في غضون ستة أشهر من الإصابة.
عادةً لا تكون الخزعة ضرورية ، ولكن إذا تم إجراؤها ، فإنها ستؤكد اكتشاف حافة رقيقة من العظام تحيط بالتجويف المركزي لخلايا الخلايا الليفية. يمكن الحصول على خزعة من خلال إجراء جراحي ، أو يمكن الحصول على عينة خزعة باستخدام إبرة يتم إدخالها في الكتلة. يتم إجراء هذا الاختبار عادةً في الحالات التي يكون فيها التشخيص غير واضح ، أو إذا كانت الكتلة قد تكون ورمًا وليس التهابًا عضليًا.
علاج
تركز المراحل المبكرة من العلاج على الحد من أي نزيف أو التهاب آخر داخل العضلات.
تشمل الخطوات المبكرة ما يلي:
- راحة
- تطبيق الجليد
- الشلل
- الأدوية المضادة للالتهابات
- التمدد اللطيف
نادرًا ما تكون هناك حاجة إلى الاستئصال الجراحي لعظم التهاب العضلات. إذا كان هناك ما يبرر الختان ، فإن معظم الجراحين ينتظرون ما بين ستة و 12 شهرًا قبل التفكير في الإزالة. هناك بعض المخاوف من أنه عندما تتم إزالة التهاب العضل العظمي في وقت مبكر جدًا ، يمكن أن يعود. ومع ذلك ، هناك القليل من الأدلة على أن فترة انتظار معينة ضرورية ، ولا تزال هناك فرصة للعودة حتى بعد إزالة العظم بعد فترة طويلة من تطوره.
تتم إزالة التهاب العضل العظمي جراحيًا فقط إذا تسبب في أعراض مستمرة على الرغم من العلاج غير الجراحي المناسب. يمكن التفكير في الجراحة إذا حدثت أشياء مثل ضعف حركة المفصل أو الضغط من الكتلة على العصب.
.jpg)
