تشمل طرق تحديد النسل الموصوفة طبيًا الهرمونات أو الحواجز أو الأجهزة الموصوفة طبيًا. هناك العديد من خيارات تحديد النسل الموصوفة للنساء ، ومعظمها يحتوي على شكل من أشكال الهرمون (إما هرمون الاستروجين والبروجستين أو البروجستين فقط). توفر العديد من الخيارات الهرمونية أنظمة توصيل بديلة (إما عن طريق الفم أو الجلد أو الحقن أو الزرع أو إدخالها في المهبل). تتطلب جميع وسائل منع الحمل الموصوفة طبيًا أن تزور الأنثى مقدم الرعاية الصحية. عادةً ما تكون خيارات تحديد النسل التي تُصرف بوصفة طبية أكثر فعالية وتتطلب درجة معينة من الإشراف الطبي. من المزايا الأخرى لهذه الطرق أنها عادةً ما تكون مريحة وسهلة الاستخدام وقابلة للعكس ، لذا يمكنك الحمل بعد إيقافها.
1:49أنواع تحديد النسل
قرص دواء
مصدر الصورة / صور غيتي
حبوب منع الحمل هي الاسم الشائع لوسائل منع الحمل عن طريق الفم. إنها واحدة من أكثر طرق تحديد النسل أمانًا وفعالية وشعبية. تتكون حبوب منع الحمل من أشكال تركيبية من هرمونات البروجستين والإستروجين. إحدى الطرق التي تعمل بها حبوب منع الحمل هي إيقاف عمل الهرمونات التي تؤدي إلى الإباضة. تأتي حبوب منع الحمل في شكلين: حبوب مركبة وحبوب تحتوي على البروجستين فقط. يجب تناول الحبة يوميًا للحفاظ على مستويات الهرمون اللازمة لمنع الإباضة.
لقطة ديبو بروفيرا
بيتر دازيلي / جيتي إيماجيس
إن حقنة Depo Provera ، والمعروفة أيضًا باسم DMPA ، هي شكل قابل للحقن من البروجستين (ميدروكسي بروجستيرون أسيتات) ، لذلك فهي تعتبر طريقة تحتوي على البروجستين فقط (لا يوجد هرمون الاستروجين). يجب إعطاء الحقنة كل 3 أشهر (12 أسبوعًا) وستوفر فقط الحماية المثلى للحمل لتلك الفترة الزمنية.هناك نسختان متاحتان - حقنة Depo Provera وحقن Depo-subQ Provera. تم اعتماد حقن Depo-subQ Provera 104 أيضًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الألم المرتبط بالانتباذ البطاني الرحمي.
نوفارينج وأنوفيرا
BSIP / جيتي إيماجيسالحلقة عبارة عن دائرة صغيرة ومرنة يبلغ قطرها حوالي 2 بوصة. تقوم بإدخاله في المهبل مرة واحدة في الشهر وتركه في مكانه لمدة 3 أسابيع. بعد ذلك ، أخرجه للأسبوع المتبقي. تفرز الحلقة هرمون الاستروجين والبروجستين الاصطناعي للحماية من الحمل لمدة شهر ، وهي تعمل مثل الطرق الهرمونية المركبة الأخرى. قد تكون هذه الطريقة أكثر عرضة للخطأ من بعض خيارات الوصفات الطبية الأخرى (بسبب سوء الاستخدام ، والتوضع في غير موضعه ، وعدم البقاء في المكان المناسب).
تصحيح أورثو إيفرا
ستاف / جيتي إيماجيس
إن لاصقة Ortho Evra هي رقعة بلاستيكية رفيعة باللون البيج وتلتصق بجلد المعدة أو الأرداف أو الجزء العلوي من الذراع أو الكتف أو الجزء العلوي من الجذع مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3 أسابيع متتالية. يعمل بشكل أفضل عندما يتم تغييره في نفس اليوم من الأسبوع لمدة 3 أسابيع ، ولا يتم تطبيقه خلال الأسبوع الرابع. تطلق اللاصقة الاستروجين والبروجستين الاصطناعي الذي يوفر حماية أسبوعية ضد الحمل ، وقد تتعرض هذه الطريقة أيضًا لمزيد من أخطاء المستخدم خاصةً إذا أصبحت اللصقة مفكوكة أو سقطت أو إذا لم يتم استبدالها كل أسبوع.
أغشية
jenjen42 / جيتي إيماجيس
الحجاب الحاجز من اللاتكس أو السيليكون ، كوب على شكل قبة مع حافة مرنة ولا يحتوي على أي هرمونات. يتم إدخاله بشكل آمن في المهبل ويصبح حاجزًا يغطي عنق الرحم. قبل إدخاله ، يجب تغطية الحجاب الحاجز وحلقته بهلام أو كريم مبيد للحيوانات المنوية. يتم وضعه في مكانه قبل الجماع ويحتاج إلى تركه هناك لمدة 6 إلى 8 ساعات بعد القذف. يجب استخدام مبيد نطاف إضافي قبل الجماع الآخر. يجب على الطبيب قياس مهبل المرأة لتحديد النوع والحجم الصحيحين للحجاب الحاجز. يسد الحجاب الحاجز فتحة الرحم بينما يعيق مبيد النطاف حركة الحيوانات المنوية.
جهاز ParaGard داخل الرحم (اللولب)
بيتر دازيلي / جيتي إيماجيس
اللولب عبارة عن جهاز بلاستيكي صغير على شكل T. The ParaGard (Copper T 380A) هو اللولب غير الهرموني الوحيد المتاح في الولايات المتحدة. يحتوي هذا اللولب على النحاس (الذي يعمل كمبيد للنطاف) ملفوف حوله. يؤدي اللولب (IUD) إلى تهيج بطانة الرحم ، مما يزيد من صعوبة انغراسه. كما أنه يعمل كمهيج ، لذلك تهاجر خلايا الدم البيضاء إلى الرحم الملتهب ويمكن أن تساعد في تدمير الحيوانات المنوية. يتم إدخال اللولب في الرحم من قبل الطبيب وله خيطان يتدليان في المهبل. يمكن للمرأة أن تشعر بالخيوط للتأكد من أن اللولب لا يزال في مكانه. يمكن ترك جهاز ParaGard في مكانه لمدة تصل إلى 10 سنوات.
جهاز اللولب الرحمي Mirena
ياسمين مردان / جيتي إيماجيساللولب Mirena عبارة عن قطعة بلاستيكية مرنة صغيرة على شكل حرف T. يطلق باستمرار كمية صغيرة من البروجستين. بسبب البروجستين ، فهو أكثر فعالية بقليل من ParaGard. إلى جانب تغيير بطانة الرحم ، تعمل Mirena أيضًا على زيادة سماكة مخاط عنق الرحم (تعمل كحاجز أمام الحيوانات المنوية) ، وفي بعض الحالات ، قد تثبط الإباضة. يتم إدخال اللولب (Mirena) في الرحم بواسطة الطبيب وله خيوط تتدلى من خلال عنق الرحم إلى المهبل. يمكن أن تسمح الخيوط للمرأة بالتحقق من أن اللولب لا يزال في مكانه وأن يستخدمه الطبيب لإزالة اللولب. Mirena فعال لمدة 5 سنوات. تعتبر Mirena أيضًا وسيلة منع الحمل الوحيدة المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج نزيف الحيض الغزير.
أجهزة Kyleena و Liletta داخل الرحم (IUDs)
SATURN STILLS / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Kyleena و Liletta هما أحدث اللولب المتاح. يحتوي Kyleena على 19.5 مجم من البروجستين الليفونورجستريل ويوفر حماية من الحمل لمدة تصل إلى خمس سنوات. كل يوم ، يتم إطلاق حوالي 14 ميكروغرام من هذا الهرمون. ينخفض هذا المعدل تدريجيًا إلى 5 ميكروغرام يوميًا بعد ثلاث سنوات. يحتوي Liletta على 52 ملغ من الليفونوجيستريل وتمت الموافقة عليه لمدة تصل إلى ست سنوات.
جل Phexxi
إلين ليندنر / فيريويل
Phexxi هو وصفة جديدة لتحديد النسل وأول خيار جل غير هرموني. يجب إدخال الجل عن طريق المهبل قبل ممارسة الجنس ويمنع الحمل عن طريق تغيير درجة حموضة المهبل ، وبالتالي خلق بيئة غير مضيافة للحيوانات المنوية.يأتي Phexxi في صناديق تحتوي على 12 جرعة مفردة ، مملوءة مسبقًا ، تكون فعالة لكل حلقة جنسية واحدة. نظرًا لأنه غير هرموني ، فقد يكون له آثار جانبية أقل من خيارات موانع الحمل الهرمونية.
نيكسبلانون
بيتر دازيلي / جيتي إيماجيس
Nexplanon هو الجيل التالي من Implanon. إن غرسة منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط مصنوعة من بوليمر طبي ناعم. يتطلب الإدخال في جلد الجزء العلوي من الذراع مخدرًا موضعيًا ويستغرق بضع دقائق فقط. Nexplanon عبارة عن غطاء ظليل للأشعة ، وهذا يعني أنه يمكن رؤية الغرسة في الأشعة السينية. كما أنه يحتوي على قضيب تم تحميله مسبقًا لتقليل فرص حدوث أخطاء في الإدخال. يعد Nexplanon جيدًا لمدة ثلاث سنوات من الحماية ويمكن إزالته في أي وقت خلال إطار زمني مدته ثلاث سنوات. إذا تم إدخال Nexplanon بشكل صحيح ، فإنه يتمتع بمعدل فعالية مذهل بنسبة 99.9 في المائة مما يجعله أحد أكثر وسائل منع الحمل فعالية طويلة الأمد والقابلة للعكس.
قبعات عنق الرحم
دورلينج كيندرسلي / جيتي إيماجيس
غطاء عنق الرحم (مثل FemCap) هو كوب سيليكون أو لاتكس. إنه مشابه للحجاب الحاجز ولكنه مصنوع ليتناسب مع عنق الرحم. على عكس العازل الأنثوي ، يمكن ترك غطاء عنق الرحم في مكانه لمدة تصل إلى 24 ساعة بدون مبيد نطاف إضافي. لا يزال يستخدم كريم / هلام مبيد للحيوانات المنوية ولكن بكميات أقل. يجب تركه في مكانه لمدة 6-8 ساعات بعد القذف ويجب تركيبه من قبل الطبيب. يسد هذا الجهاز فتحة عنق الرحم بينما يعيق مبيد النطاف حركة الحيوانات المنوية. إن Lea's Shield (جهاز مشابه) هو أيضًا كوب سيليكون ولكن به صمام هواء وحلقة للمساعدة في الإزالة.