الكوليرا هي عدوى بكتيرية يسببها ميكروب يعيش في الماء. قد يصاب الأشخاص الذين يصابون بمرض خطير بالكوليرا بالجفاف بسرعة كبيرة بسبب الإسهال والقيء المتفجرين. لا يصاب كل من يصاب بالكوليرا بهذا المرض ، ولكن أولئك الذين يصابون بالكوليرا معرضون لخطر الموت إذا لم يتم علاجهم بسرعة.
تعتبر الكوليرا نادرة للغاية في الولايات المتحدة والدول المتقدمة الأخرى حيث يتم تطبيق الصرف الصحي العام بشكل جيد وتمارس النظافة الشخصية الجيدة على نطاق واسع. بين عامي 2001 و 2011 ، على سبيل المثال ، تم الإبلاغ عن 111 حالة كوليرا فقط في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). ومع ذلك ، لا يزال تفشي الكوليرا يحدث في أجزاء من العالم حيث الصرف الصحي والنظافة الشخصية بدائية.
إذا كنت تخطط لزيارة مثل هذه المنطقة ، فيجب أن تفهم كيفية انتقال المرض وأن تحرص على حماية نفسك.
على سبيل المثال ، هناك لقاح للكوليرا للبالغين. لكن لاحظ أن معظم الأشخاص الذين يسافرون إلى البلدان التي لا تزال توجد فيها الكوليرا لا يذهبون إلى المناطق التي يحدث فيها تفشي.
فيريويل / إميلي روبرتسأعراض الكوليرا
الأعراض المميزة للكوليرا الحادة هي كميات هائلة من الإسهال المائي المتفجر الذي يسمى أحيانًا "براز ماء الأرز" (لأنه يشبه الماء الذي تم استخدامه لغسل الأرز) والقيء وتشنجات الساق. يمكن أن يؤدي الفقد السريع للسوائل - ما يصل إلى 20 لترًا في اليوم - إلى الجفاف الشديد بسرعة.
تشمل علامات الجفاف تورم الجلد (أي جزء من الجلد مقروص وبطيء للعودة إلى الوضع الطبيعي) ، وعيون غائرة ، وسرعة ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وفقدان الوزن.
يمكن أن تحدث الصدمة عندما يتسبب فقدان السوائل في انهيار جهاز الدورة الدموية بسبب عدم وجود الكثير من الدم ، كالعادة ، للتدفق من خلاله. لا تسبب الكوليرا الحمى عادة.
علامات وأعراض الكوليراالأسباب
الميكروب الذي يسبب الكوليرا هو بكتيريا سالبة الجرام تسمىضمة الكوليرا.عادة ما يصاب الشخص بهذه البكتيريا عن طريق شرب الماء الملوث ببراز شخص آخر مصاب. يمكن أيضًا أن تنتقل البكتيريا عن طريق الأطعمة التي تم غسلها أو تحضيرها بمياه ملوثة. ينتقل أحيانًا عن طريق المحار النيء أو غير المطبوخ جيدًا. من غير المحتمل انتقال العدوى من شخص لآخر.
ضمة الكوليرايتسبب في إحداث فوضى في الجهاز الهضمي عن طريق إنتاج مادة سامة تعطل التحكم في احتباس السوائل في الخلايا المخاطية داخل الأمعاء وتوازنها. مرة أخرى ، لا تسبب الحمى بشكل عام. تبقى البكتيريا في الأمعاء.
أسباب الكوليرا وعوامل الخطرتشخبص
نظرًا لأن الإسهال الناجم عن الكوليرا مميز جدًا في المظهر ، فغالبًا ما يكون ذلك كافيًا لتشخيص المرض. تشمل العوامل الأخرى التي تساعد في تأكيد التشخيص القيء ، والجفاف السريع ، والسفر مؤخرًا إلى منطقة تحدث فيها فاشيات الكوليرا ، أو تناول وجبة من المحار مؤخرًا. ومع ذلك ، هناك اختبارات معملية لتشخيص الكوليرا ، بما في ذلك مزارع البراز.
كيف يتم تشخيص الكوليراعلاج
الموت من الكوليرا هو نتيجة الجفاف ، لذلك فإن أهم جانب في علاج المرض هو تعويض السوائل المفقودة في الجسم. من السهل جدًا القيام بذلك باستخدام محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم والتي تتكون من كميات كبيرة من الماء الممزوج بمزيج من السكر والأملاح. هذه متاحة تجاريًا ولكن يصعب الحصول عليها في البلدان النامية بسبب التكلفة. يمكن أن تكون الوصفات المنزلية التي تستخدم فيها مكونات ومواد منزلية شائعة في العلاج بإعطاء محلول الأملاح فعالة للغاية. في كثير من الأحيان ، يوضع الأشخاص المصابون بالإسهال في "أسرة الكوليرا" التي تسمح للبراز بالتدفق مباشرة في الدلو. بهذه الطريقة يمكن لمقدمي الرعاية معرفة مقدار السوائل المفقودة وبالتالي الكمية التي يجب استبدالها.
قد يحتاج الأشخاص المعرضون لخطر الصدمة إلى سوائل عن طريق الوريد لتسريع معدل تجديد أجسامهم. يمكن أيضًا إعطاء هؤلاء المرضى المصابين بأمراض خطيرة مضادات حيوية للمساعدة في التخلص منضمة الكوليراالبكتيريا في أسرع وقت ممكن ، بحيث يمكن تقليل الحاجة إلى السوائل ومقدار الوقت الذي تتواجد فيه البكتيريا في البراز.
لا ينصح باستخدام الأدوية المضادة للإسهال لعلاج الكوليرا ، لأنها تمنع طرد البكتيريا من الجسم.
كيف يتم علاج الكوليراوقاية
على الرغم من أن معظم حالات عدوى الكوليرا ليست شديدة ، فإن الأشخاص المصابين بهاضمة الكوليراالاستمرار في إلقاء البكتيريا مرة أخرى في البيئة ، مما قد يؤدي إلى إصابة الآخرين بمرض الكوليرا الحاد. لهذا السبب ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن يشرب أي شخص يعيش في الأماكن التي توجد فيها الكوليرا أو يسافر إليها ، الماء المغلي أو المعالج بالكلور أو اليود أو المشروبات المعبأة في زجاجات. يجب طهي الأطعمة جيدًا ، ويجب على الأفراد تقشير ثمارهم. أيضًا ، من الذكاء أن تكون حذرًا من الثلج والأطعمة النيئة والآيس كريم وأي أطعمة ومشروبات من الباعة الجائلين. غسل اليدين المتكرر والشامل أمر حيوي أيضًا لتجنب الكوليرا.
هناك العديد من لقاحات الكوليرا ، ولكن يتوفر لقاح واحد فقط ، Vaxchora (مجفف بالتجميد CVS 103-HgR) ، في الولايات المتحدة. إنه يعمل عن طريق منع الإسهال الحاد الناجم عن أكثر أنواع الكوليرا شيوعًا ويوصي به مركز السيطرة على الأمراض للبالغين الذين يسافرون إلى المناطق التي ينتقل فيها الكوليرا بشكل نشط.
لاحظ ، مع ذلك ، أن لقاحات الكوليرا لا توفر حماية كاملة ، ولذا حتى إذا تم تطعيمك ، فمن الضروري اتباع احتياطات السلامة الأساسية.
كلمة من Verywell
لا داعي للقلق بشأن الكوليرا على الأشخاص الذين يعيشون في البلدان المتقدمة ، ولكن في أجزاء معينة من العالم ، يمكن أن يكون تهديدًا حقيقيًا للغاية. تشمل البلدان ، التي تحدث فيها فاشيات الكوليرا ، هايتي وجمهورية الدومينيكان ، وكذلك أجزاء من إفريقيا وآسيا. أفادت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن هناك 1.3 مليون إلى 4 ملايين حالة إصابة بالكوليرا كل عام وأن ما بين 21000 إلى 143000 شخص يموتون من الكوليرا.
في محاولة لتخليص العالم من الكوليرا تمامًا ، تركز فرقة العمل العالمية لمكافحة الكوليرا ، وهي شبكة تضم أكثر من 50 جامعة ومنظمة غير حكومية ووكالات تابعة للأمم المتحدة ، جنبًا إلى جنب مع منظمة الصحة العالمية ، على ثلاث استراتيجيات:
- احتواء تفشي الكوليرا في أسرع وقت ممكن
- التركيز على انتقال الكوليرا في المناطق الأكثر تضرراً بالمرض
- تقديم الدعم للبلدان الأكثر تضرراً من الكوليرا بالموارد البشرية والتقنية والمالية
بالنظر إلى مدى انتشار الكوليرا عند حدوث فاشيات ، فإن هذا العمل يستحق الجهد وخطوة مهمة نحو خلق الصحة والرفاهية للجميع.
الكوليرا: العلامات والأعراض والمضاعفات
