التهاب العقد اللمفية هو عدوى تصيب الغدد الليمفاوية وتتميز بوجود ألم وتورم في الغدد. عادةً ما تكون الغدد الليمفاوية المصابة عدوى ثانوية تسببها بكتيريا أو فيروس أو فطريات في مكان آخر من الجسم. يمكن أن ينتشر التهاب العقد اللمفية بسرعة إلى العقد الأخرى في جميع أنحاء الجسم ويتطلب علاجًا سريعًا بالمضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات أو الأدوية المضادة للفطريات.
فات كاميرا / جيتي إيماجيسأنواع التهاب العقد اللمفية
العقد الليمفاوية عبارة عن غدد على شكل الكلى وهي جزء من الجهاز اللمفاوي ، وهو عبارة عن شبكة معقدة من الأعضاء والأوعية والغدد التي تمتد في جميع أنحاء الجسم.
تنتشر حوالي 600 عقدة ليمفاوية في مجموعات في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك تحت الذراعين (إبطي) ، في الفخذ (الأربية) ، وحول العنق والفك (عنق الرحم) ، وداخل الصدر (المنصف) وتجويف البطن (المساريقي).
يُصنف التهاب العقد اللمفية بناءً على ما إذا كانت الحالة محصورة في جزء من الجسم أم أنها نظامية (على مستوى الجسم):
- يتضمن التهاب العقد اللمفية الموضعي واحدًا أو أكثر من العقد الليمفاوية بالقرب من موقع الإصابة.
- يشمل التهاب العقد اللمفية المعمم منطقتين أو أكثر من الجسم وهو جزء من مرض جهازي أكثر انتشارًا.
عند تشخيص التهاب العقد اللمفية ، غالبًا ما يصفه الأطباء من خلال موقعه ومدى انتشاره ومدته و / أو المرض الأساسي. ومن الأمثلة على ذلك التهاب العقد اللمفية السل المنصف ، والتهاب العقد اللمفية المعمم المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية ، أو التهاب العقد اللمفية الإربية الحاد.
التهاب العقد اللمفية مقابل تضخم العقد اللمفية
أحيانًا ما يستخدم مصطلح التهاب العقد اللمفية بالتبادل مع تضخم العقد اللمفية ، على الرغم من أن الشرطين مختلفان. التهاب العقد اللمفية هو عدوى تصيب الغدد الليمفاوية تدل على وجود عدوى كامنة ، في حين أن تضخم العقد اللمفية يصف ببساطة تضخم أو تناسق العقد الليمفاوية غير الطبيعي لعدد من الأسباب.
أعراض التهاب العقد اللمفية
يمكن أن تختلف أعراض التهاب العقد اللمفية اعتمادًا على السبب الكامن والعقد المعنية:
- تضخم الغدد الليمفاوية
- العقد التي تكون مؤلمة ومؤلمة عند اللمس
- يتغير النسيج ، مثل العقد المتصلبة أو العقد اللينة أو المتشابكة معًا
- احمرار أو خطوط في الجلد الذي يغطي العقد المصابة
- تصريف السوائل على الجلد
- حمى
إذا تشكل خراج ، فقد تشعر الغدة بأنها مطاطية أو طرية من القيح.
الأسباب
تعتبر الغدد الليمفاوية جزءًا مهمًا من جهاز المناعة ، والذي يعمل على عزل مسببات الأمراض المسببة للأمراض حتى تتمكن خلايا الدم البيضاء المتخصصة (الخلايا الليمفاوية) من تدميرها.
تؤدي الالتهابات البكتيرية والفيروسية والفطرية إلى استجابة التهابية داخل العقدة الليمفاوية ، مما يؤدي إلى اعتلال العقد اللمفية. يمكن بعد ذلك أن تصاب الغدة نفسها بالعدوى وتنشر العدوى في جميع أنحاء الجهاز اللمفاوي في غضون ساعات.
تعد بكتيريا المكورات العقدية والمكورات العنقودية أكثر الأسباب شيوعًا لالتهاب العقد اللمفية ، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث أيضًا بسبب الالتهابات الفيروسية مثل فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض النادرة بما في ذلك السل وحمى خدش القط (بارتونيلا).
تشخبص
يتم تشخيص التهاب العقد اللمفية بناءً على الأعراض والفحص البدني والاختبارات. سيقوم طبيبك بجس (استشعار) الغدد لتحديد موقع وحجم وخصائص الغدد الليمفاوية المصابة. سيرغبون في معرفة أشياء مثل السفر الأخير الذي قد تكون قمت به ، أو إذا كنت قد اتصلت بقطة أو حيوانات أخرى ، أو إذا كان لديك كسر في جلدك.
يمكن أن يشير هذا إلى الأسباب الجذرية المحتملة للعدوى ، والتي يمكن تأكيدها من خلال الاختبارات التالية:
- اختبارات الدم للتحقق من علامات العدوى (مثل تعداد خلايا الدم البيضاء) أو الالتهاب (مثل ESR والبروتين التفاعلي C)
- مزارع الدم لعزل وتحديد الأسباب البكتيرية ، بما في ذلك سلالات المكورات العنقودية والمكورات العقدية
- خزعة العقدة الليمفاوية ، حيث يتم إزالة الأنسجة للتقييم في المختبر عن طريق الشفط بالإبرة الدقيقة ، أو الخزعة بالإبرة الأساسية ، أو الخزعة المقطعية
- اختبار السائل الليمفاوي في مزرعة لتحديد نوع البكتيريا التي تنمو فيه
علاج
يتم تحديد المسار الصحيح لعلاج التهاب العقد اللمفية حسب العمر ، والصحة العامة والتاريخ الطبي ، ودرجة العدوى ، والتاريخ السابق لردود الفعل التحسسية تجاه المضادات الحيوية. تُستخدم الأدوية الموصوفة لعلاج العدوى ، بينما يمكن إدارة الأعراض باستخدام مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية (OTC) والكمادات الباردة أو الساخنة.
الوصفات الطبية
يعتمد المسار الدقيق للعلاج على سبب الإصابة. يمكن إعطاء الأدوية الموصوفة عن طريق الفم أو الحقن وتشمل:
- أموكسيل (أموكسيسيلين)
- السيفالوسبورينات
- دوكسيسيكلين
- الاريثروميسين
- البنسلين جي
- روسفين (سيفترياكسون)
- فانكوسين (فانكومايسين)
- زيثروماكس (أزيثروميسين)
رعاية داعمة
للمساعدة في تخفيف أعراض التهاب العقد الليمفاوية ، قد يوصي طبيبك ببعض العلاجات المنزلية والتي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل:
- راحة
- ارتفاع الجزء المصاب من الجسم
- الثلج لتقليل الالتهاب والتورم
- كمادات دافئة لتخفيف الآلام
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل أدفيل (إيبوبروفين) أو أليف (نابروكسين) لمعالجة الالتهاب والألم
- المسكنات الأخرى مثل تايلينول (اسيتامينوفين) لتقليل الألم
جراحة
نادرًا ما يتم علاج التهاب العقد اللمفية بالجراحة ، باستثناء تصريف الخراج لإزالة القيح من العقدة المصابة (يتم إجراؤه جنبًا إلى جنب مع العلاج بالمضادات الحيوية).
كلمة من Verywell
الغدد المتورمة هي عرض شائع للعدوى وتستدعي الاتصال بطبيبك. عندما تتحول الغدد المتورمة إلى مؤلمة ، ويصعب لمسها ، أو حمراء ، أو تتطور إلى خراج ، فهذه علامة على وجود عدوى قد تنتشر بسرعة دون تدخل طبي. غالبًا ما يمكن الوقاية من التهاب الغدد اللمفاوية بالنظافة الصحية الأساسية والعناية بالجروح (تنظيف فواصل الجلد واستخدام منتج مضاد للبكتيريا).
