يمكن أن يكون لآلام أسفل الظهر والفخذ عند النساء مجموعة واسعة من الأسباب وتؤدي إلى أنواع أخرى من الألم في الجسم. اعتمادًا على سبب الألم ، يمكن أن يكون حادًا جدًا أو خفيفًا أو حارقًا أو مشعًا. ستقدم هذه المقالة لمحة عامة عن الأسباب المحتملة لآلام أسفل الظهر والأربية عند الإناث ، وكيف تشعر بها في الجسم ، والتشخيص ، والعلاج ، وكيفية منع تفاقمها.
يوتانا جاواتانا / جيتي إيماجيس
الأسباب
تنقسم الأسباب الرئيسية لآلام أسفل الظهر والفخذ عند النساء إلى فئتين:
- الجهاز العضلي الهيكلي: تؤثر أسباب الألم ذات الصلة على كيفية تحرك العضلات والأربطة والمفاصل والعظام.
- المرض / العدوى: يمكن أن تكون الأسباب مرتبطة بحالات مزمنة أو عدوى حادة.
الإصابات والصدمات الناتجة عن الإفراط في الاستخدام
يمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر وأنماط الحركة المتكررة إلى إصابات مفرطة في العضلات والأربطة والمفاصل. يمكن أن يشمل ذلك:
- يمكن أن تؤدي التمارين والأنشطة البدنية ، مثل التنس أو الجولف ، التي تتطلب التواء وانحناء متكررًا في نفس الاتجاهات إلى إصابات ناتجة عن الإفراط في ممارسة الرياضة.
- رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر للعمل أو من أي حركات تتكرر بانتظام.
يمكن أن تؤدي الصدمة أيضًا إلى آلام أسفل الظهر وألم الفخذ. يمكن أن تنجم الصدمة عن:
- حوادث السيارات
- السقوط
- الحوادث الرياضية
يمكن أن يؤدي ذلك إلى إصابات حادة ومزمنة في الجسم ، مثل توتر العضلات أو كسر العظام. اعتمادًا على نوع الصدمة ، يمكن أن يختلف وقت الشفاء والعلاج اللازمين.
يمكن أن تؤدي الإصابات الناتجة عن الإفراط في الاستخدام والصدمات في منطقة أسفل الظهر أو منطقة الفخذ إلى ضعف في الساقين أو وخز أو تنميل أو ألم أو تصلب أو إحساس بالفرقعة.
ضعف الحركة
يؤدي انخفاض نطاق الحركة والحركة في العضلات والمفاصل بمرور الوقت إلى الشعور بعدم الراحة والألم. هذا يشمل:
- فترات طويلة من الوقت قضاها في نفس الوضع (شخص طريح الفراش)
- الجلوس لمعظم الساعات
غالبًا ما يكون هذا النوع من الألم خفيفًا وآلامًا وصلبًا. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تقلصات عضلية تكون ألمًا حادًا حادًا لفترة قصيرة.
وضعية
يؤثر وضعك أثناء الجلوس والوقوف والمشي على نطاق حركتك ويمكن أن يؤثر على الأعصاب وإمدادات الدم إلى ظهرك ومنطقة الفخذ. يمكن أن تساهم الوضعية السيئة لفترات طويلة في آلام أسفل الظهر وإجهاد عضلاتك المختلفة. يمكن أن يشعر هذا أيضًا بألم خفيف وصلب أو يمكن أن يؤدي إلى بعض الألم الحاد.
عرق النسا وانضغاط الأعصاب
عرق النسا والأعصاب المضغوطة ناتجة عن الضغط الذي يتم وضعه على العصب من العضلات أو العظام أو الأوتار المحيطة. تشعر وكأنها ألم حاد أو حارق أو مشع على طول مسار العصب.
التهاب المفاصل
التهاب المفاصل هو التهاب في مفصلك يؤدي إلى تورم وتيبس وألم وانهيار في الغضروف الذي يعمل على تبطين المفاصل. يسبب التهاب مفصل الورك آلامًا في الفخذ والظهر تزداد حدة عند الوقوف أو المشي لفترات طويلة من الزمن.
ضعف المفصل العجزي الحرقفي
تربط المفاصل العجزي الحرقفي الجزء السفلي من العمود الفقري والحوض. عندما تتحرك هذه المفاصل كثيرًا أو قليلًا جدًا ، فإنها تتسبب في اختلال وظيفي في المفصل العجزي الحرقفي ، مما يؤدي إلى عدم استقرار الحوض ، والألم ، والتورم ، والإحساس بالحرقان في أسفل الظهر ومنطقة الفخذ.
حصى الكلى
تتكون حصوات الكلى من تراكم المعادن والأملاح لتكوين كرة صلبة تشبه الحجارة في كليتيك.
عندما تبدأ حصوات الكلى بالانتقال من كليتك إلى المثانة ، فإنها تصبح مؤلمة عادةً. يسبب آلامًا شديدة في الظهر والجانب ، وألمًا منتشرًا في الفخذ ، ويسبب أعراضًا أخرى مثل التغيرات في لون البول ، والألم عند التبول ، والغثيان ، والقيء.
التهاب البنكرياس
التهاب البنكرياس هو التهاب يصيب البنكرياس وأحد أعراضه هو ألم في البطن يمتد إلى الظهر. يمكن أن يحدث بسبب حصوات الصفراء أو الكحول أو العدوى. يكون الألم المصاحب لالتهاب البنكرياس أسوأ أثناء وبعد تناول الطعام. تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب البنكرياس الغثيان والقيء والحمى.
مرض التهاب الحوض
عادةً ما تحدث التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية ، والمعروفة باسم مرض التهاب الحوض ، عندما تنتشر البكتيريا المنقولة جنسيًا عبر المهبل أو الرحم أو قناتي فالوب أو المبايض.
تشمل الأعراض الألم في أسفل البطن / الفخذ ، والحمى ، والألم أثناء ممارسة الجنس ، والنزيف بين فترات الحيض ، والإفرازات المهبلية.
التهابات الكلى والمسالك البولية
تعد التهابات المسالك البولية والتهابات الكلى سببًا آخر لآلام أسفل الظهر والأربية لدى النساء. كما أنه يسبب الحمى ، والحاجة المتكررة للتبول ، والتبول المؤلم.
كيسات المبيض
كيس المبيض هو كيس صلب أو مملوء بالسوائل على سطح المبيض أو داخله. غالبًا لا تسبب أكياس المبيض أي أعراض ، ولكنها يمكن أن تسبب تغيرات في دورات الطمث ، وألمًا أثناء الجماع ، وألمًا في الظهر أو الحوض أو البطن.
الفتق الإربي
الفتق في منطقة الفخذ يشار إليه بالفتق الإربي. وهي تنطوي على أنسجة رخوة ، غالبًا ما تكون جزءًا من الأمعاء ، تدفع من خلال عضلات الفخذ الضعيفة. يسبب ألمًا في البطن أو أسفل الظهر أو الحوض ، خاصة عند الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة.
العدوى المنقولة جنسيا
يمكن أن تسبب بعض الأمراض المنقولة جنسيًا ، مثل الكلاميديا أو السيلان ، ألمًا في أسفل الظهر ومنطقة الفخذ. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى التبول المؤلم ، والإفرازات المهبلية ، والألم أثناء الجماع ، والنزيف بين الدورات الشهرية.
عدوي فطريه
عدوى الخميرة هي فرط نمو فطر المبيضات. إنها عدوى مهبلية شائعة مع أعراض مثل الحكة والتورم والتهيج والألم في الحوض.
تضخم الغدد الليمفاوية
توجد الغدد الليمفاوية في كل من المناطق الداخلية والخارجية للحرقفي في الحوض. يمكن أن تتضخم هذه لأسباب عديدة ، بما في ذلك العدوى ، والإصابة ، وفي بعض الحالات النادرة السرطان. تشمل أعراض تضخم الغدد الليمفاوية الألم والتورم والاحمرار وتهيج الجلد والحمى.
متى ترى الطبيب
إذا كان الألم ناتجًا عن إجهاد عضلي أو التواء بسيط في المفاصل أو الإفراط في الاستخدام ، فيجب أن يبدأ الألم بالراحة ويتحسن دون مساعدة طبية.
إذا كنت تعانين من آلام أسفل الظهر والأربية بشكل مزمن أو غير معتاد ، فيمكن لطبيب الرعاية الأولية أو أمراض النساء والولادة مساعدتك في تحديد سبب الألم أو إحالتك إلى أخصائي. يعد ألم أسفل الظهر والأربية عند النساء من أعراض العديد من الأسباب المختلفة ، لذلك قد يكون من الصعب العثور على السبب وإدارته بدون مقدم رعاية صحية.
قد يكون من غير المريح مناقشة هذه الأعراض مع مقدم الرعاية الصحية ، ولكن من المهم أن تجد مقدم رعاية تثق به وتشعر بالراحة لمناقشة جميع الأعراض التي تعاني منها حتى يتمكن من إجراء التشخيص الصحيح.
اطلب عناية طبية فورية في غرفة الطوارئ أو الرعاية العاجلة إذا كان ألمك شديدًا أو مفاجئًا أو كان لديك أي من هذه الأعراض الأخرى:
- استفراغ و غثيان
- حمى
- سرعة التنفس أو معدل ضربات القلب
- ضعف
- الدوخة أو الضعف
تشخبص
اعتمادًا على سبب الألم ، قد يكون الطبيب قادرًا على تشخيصه من خلال الفحص البدني وطرح أسئلة حول حالتك.
قد تكون هناك حاجة لاختبارات أخرى لمعرفة سبب الألم مثل:
- مزارع الدم أو الأنسجة لاختبار العدوى
- التصوير (الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.)
- العمل في الدم
علاج
يعتمد علاج الألم على سببه. بمجرد إجراء التشخيص ، سيتم إنشاء خطة العلاج الخاصة بك ، ومن المرجح أن تحتوي خطة العلاج الفعالة على مجموعة من الخيارات التالية.
إدارة أسلوب الحياة
بالنسبة للإصابات الناجمة عن إجهاد العضلات ، والتواء المفاصل ، والإفراط في الاستخدام ، والصدمات الأصغر ، غالبًا ما يبدأ الألم في التلاشي بالراحة ، واستخدام الثلج ، ومسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية - مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين. يمكن أن تساعد الأقواس أو الأربطة الضاغطة أيضًا في دعم جسمك أثناء الشفاء وتخفيف الألم.
يمكن أن تساعد التمارين التي تُحسِّن من وضع الجسم ، والتشكيل عند رفع الأشياء ، وتمارين الإطالة في التحكم في الألم وزيادة قوتك حول إصابتك.
دواء
يمكن استخدام الدواء بعدة طرق للمساعدة في علاج آلام أسفل الظهر وألم الفخذ.
إذا كان الألم ناتجًا عن عدوى ، فسيتم وصف الأدوية لإزالة العدوى وحل أعراض الحالة. وتشمل هذه:
- مضادات حيوية
- مضادات الفيروسات
- مضادات الفطريات
قد يصف طبيبك الأدوية أيضًا للمساعدة في التحكم في الألم. وتشمل هذه:
- منشطات
- مرخيات العضلات
- أدوية الألم
- دواء لتقليل آلام الأعصاب
علاج بدني
يساعد العمل مع معالج فيزيائي على تصحيح المشاكل مع:
- وضعية
- مشية المشي
- قلة الحركة
- قوة
اعتمادًا على الحالة ، ستساعد إعادة التأهيل الجسدي في تقليل الألم أو حله من خلال المساعدة في تصحيح المشكلات أو المساعدة في حالتك. سيقدمون تمارين للمساعدة في زيادة والحفاظ على قوتك ونطاق حركتك ومرونتك.
علاج قاع الحوض
علاج قاع الحوض هو نوع من العلاج الطبيعي الذي يركز على العضلات والأربطة والأنسجة الضامة في الحوض. يساعد في الألم والضعف والخلل في منطقة قاع الحوض.
سيقرر أخصائي العلاج الطبيعي خطة علاجية لعلاج قاع الحوض للمساعدة في القوة ونطاق الحركة في عضلات الحوض.
العناية بتقويم العمود الفقري
يقدم مقومو العمود الفقري تعديلات في العمود الفقري والورك لإعادة محاذاة مفاصل العمود الفقري. ثبت أن التعديلات التي أجراها معالج يدوي مدرب تساعد في تقليل آلام الظهر والورك.
جراحة
بعض الحالات تكون أكثر شدة وقد تتطلب جراحة لإزالة العدوى أو المساعدة في حالة صحية. تتطلب أكياس المبيض والفتق والالتهابات الأخرى أحيانًا جراحة طارئة لإزالة العدوى أو وقف النزيف الداخلي أو إعادة تدفق الدم.
أيضًا ، الجراحات الأساسية غير الطارئة ينصح بها الأطباء أحيانًا ، مثل:
- استبدال مفصل الورك لمعالجة آلام التهاب المفاصل
- إصلاح فتق غير مستعجل
- إزالة المرارة لمنع تكرار التهاب البنكرياس
وقاية
لا يمكن الوقاية من جميع الحالات والأمراض التي تسبب آلام أسفل الظهر والفخذ عند الإناث. بالنسبة للبعض ، يمكن تقليل حالات خطر الألم من خلال تبني تغييرات في نمط الحياة.
للمساعدة في منع آلام أسفل الظهر والفخذ ، ضع في اعتبارك:
- ممارسة النشاط البدني يوميًا ، مثل المشي والسباحة واليوجا وركوب الدراجات ورفع الأثقال بالشكل المناسب
- الحفاظ على وزن صحي
- تمارين الإطالة يوميًا
- الحفاظ على رطوبة الجسم واتباع نظام غذائي صحي
إذا كانت لديك أي أسئلة حول الأعراض التي تعاني منها ، فإن سؤال طبيبك أثناء الفحوصات والفحوصات المنتظمة يمكن أن يساعد في منع الألم الشديد والمزمن من خلال معالجة الحالة مبكرًا.
كلمة من Verywell
يمكن أن يكون العثور على سبب آلام أسفل الظهر والفخذ أمرًا محبطًا لأنه أحد أعراض العديد من الحالات والأمراض. يمكن أن تساعد مناقشة جميع الأعراض التي تواجهها مقدم الرعاية الصحية على التشخيص الصحيح لسبب الألم ووضع خطة علاج تناسبك.
