كسور الكاحل الوحشي هي النوع الأكثر شيوعًا لكسر الكاحل. تحدث هذه الإصابات عادةً عندما يكون الكاحل إما ملتويًا أو ملتويًا ، غالبًا بخطوة غير ملائمة أو غير مستوية. تعتبر معظم كسور الكعب الوحشي كسورًا مستقرة في الكاحل ويمكن علاجها بدون جراحة.
الكعب الوحشي هو الاسم الذي يطلق على العظم الموجود على الجزء الخارجي من مفصل الكاحل. هذا العظم جزء من الشظية ، أحد عظمتين في أسفل الساق. يسمى عظم الساق الآخر عظم الساق (عظم الساق). تحمل القصبة الغالبية العظمى من وزن الجسم (حوالي 90٪) ، مع احتواء الشظية على حوالي 10٪ فقط من وزن الجسم.
فيريويل / سيندي تشونغأعراض كسر الكعب الوحشي
تسبب كسور الكاحل الجانبي الألم والتورم والكدمات حول الكاحل. يجب أن يكون الألم في مناطق أخرى من القدم والكاحل سببًا للاشتباه في إصابة مفصل الكاحل أكثر خطورة من كسر الكاحل الجانبي المعزول.
قد يشير الألم والتورم في الجانب الداخلي من الكاحل (جنبًا إلى جنب مع كسر الكاحل الجانبي) إلى احتمال حدوث إصابة تسمى الكسر المكافئ ثنائي القطب حتى بدون كسر ثانٍ. هذا نوع محدد من كسر الكاحل غير المستقر الذي قد يتطلب جراحة.
تشخبص
يجب فحص أي شخص مصاب بكسر الكاحل الجانبي بحثًا عن علامات وجود كسر في الكاحل أكثر خطورة وغير مستقر. والخبر السار هو أن كسور الكاحل الجانبية المعزولة غالبًا ما تكون كسورًا مستقرة في الكاحل ولا تعاني من هذه المشكلة ، على الرغم من أنه من المهم رؤية متخصص في التفريق بين الاثنين.
كسر الكاحل غير المستقر هو إصابة تحدث عندما يتسبب الكسر في عدم عمل مفصل الكاحل بشكل صحيح. لذلك ، إذا تعافى العظم في وضع لا يعمل فيه الكاحل بشكل صحيح ، فمن المحتمل أن يصاب الكاحل مبكرًا بالتهاب مفصل الكاحل.
علاج
يجب أن يتكون علاج كسر الكعب الجانبي المستقر من جهود لتقليل التورم متبوعًا بالتقدم التدريجي في حمل الوزن.
- تطبيق الثلج: تطبيق الثلج مفيد في تقليل الألم وتقليل التورم.
- الارتفاع: يعد الارتفاع مهمًا للحفاظ على التورم محدودًا. تأكد من أن كاحلك فوق قلبك. (من أجل القيام بذلك ، عليك أن تستلقي ، لا يمكنك أن تفعل ذلك جالسًا!).
- الأدوية المضادة للالتهابات: تساعد الأدوية المضادة للالتهابات ، بما في ذلك موترين (إيبوبروفين) وأليف (نابروكسين) ، في السيطرة على كل من التورم والألم.
- الراحة / التثبيت: في حين أن كسر الكاحل المستقر يمكن أن يدعم وزنك ، فإنه يساعد على الحد من تحمل الوزن للسيطرة على الألم والتورم. عادةً ما يتحكم أسبوع أو أسبوعين بالعكازين في هذه الأعراض.
عند التقدم في حمل الوزن ، تم إجراء العديد من الدراسات لتقييم مدى الحماية الأفضل لمفصل الكاحل. يستخدم بعض الأطباء قوالب المشي ، وأحذية المشي ، والجبائر الهوائية ، ودعامات الكاحل ، أو حتى الأحذية العالية (أحذية المشي لمسافات طويلة).
تظهر الدراسات عدم وجود فرق عند مقارنة أنواع مختلفة من دعم الكاحل. تحدث مع طبيبك حول أفضل خيار لمنحك الدعم والراحة لإصابة الكاحل.
هل الجراحة مفضلة؟
الجواب الواضح هو أن الجراحة ليست ضرورية لكسور الكاحل الجانبية المستقرة. والسبب هو أن العلاج غير الجراحي قد أثبت فعاليته في علاج كسر العظم
بالإضافة إلى ذلك ، هناك فرصة للجراحة في حدوث عدوى ومشاكل في الشفاء (حوالي 2٪) ويمكن أن تسبب مشاكل كبيرة.قد يصاب الأشخاص الذين خضعوا لجراحة لكسور الشظية بتورم مزمن حول الكاحل.
أخيرًا ، عندما يكون لدى الأشخاص غرسات معدنية حول الكاحل ، فقد يختارون إزالة المعدن على الطريق. قد يتطلب ذلك إجراء عملية جراحية ثانية عندما. لذلك إذا لم يوصى بإجراء الجراحة ، فمن المحتمل أن تكون الأفضل.