قد يكون الألم في الورك مخيفًا ، لكن السرطان هو أحد الأسباب التي تجعلك تشعر بهذا الألم. يمكن أن تكون الأسباب الشائعة للألم الحاد أو الحارق أو المؤلم حالات مثل التهاب المفاصل والتهاب الجراب أو الإصابات أو الأسباب الشديدة مثل التهابات المفاصل أو الكسور. يمكن أن تساعدك معرفة علامات سرطان الورك في تحديد موعد زيارة طبيبك وماذا توقع.
صور kali9 / جيتي
أنواع سرطان الورك
يمكن أن يحدث سرطان الورك بسبب السرطان الأولي الذي ينشأ في الورك أو السرطان الذي بدأ في مكان آخر بالجسم وانتشر في الورك. هناك أنواع مختلفة من سرطان الورك.
سرطان العظام
يسمى السرطان الذي يبدأ في العظام بسرطان العظام الأولي. هناك عدة أنواع من سرطان العظام الأولي ، بما في ذلك:
- الساركوما الغضروفية
- الساركوما العظمية
- ورم حبلي
- ساركومة يوينغ
السرطان المنتشر
سرطانات الورك النقيلية هي سرطان بدأ في مكان آخر من الجسم وانتشر إلى الورك وهو أكثر شيوعًا من سرطان العظام الأولي.
يمكن أن تحدث سرطانات الورك في:
- نخاع العظم
- منديل ناعم
- غضروف
تنتشر أنواع معينة من السرطان إلى العظام أكثر من غيرها. وتشمل هذه:
- غدة درقية
- صدر
- البروستات
- سرطانات الرئة
سرطان الدم
اللوكيميا هي أحد أكثر أشكال سرطان الورك شيوعًا. يتشكل في نخاع العظم ، حيث تتفوق الخلايا السرطانية على الخلايا السليمة. كيف يحدث هذا ومدى سرعة ذلك يعتمد على نوع اللوكيميا.
أعراض سرطان الورك
الم
الألم هو أكثر أعراض سرطان الورك شيوعًا. يمكن أن يأتي ويختفي ويصبح أسوأ في الليل ، ويزداد سوءًا تدريجيًا ويصبح مستمرًا.
في البداية ، قد يهدأ مع الحركة ، ولكن في وقت لاحق ، يمكن أن يؤدي النشاط إلى تفاقم الألم ، خاصةً مع ضعف العظام. عندما يضعف العظم ، يمكن أن تحدث الكسور ، على الرغم من أن هذا ليس شائعًا. إذا كان الكسر ناتجًا عن ورم ، فغالبًا ما يكون الألم حادًا وأسوأ بكثير من السابق.
قد يؤدي فقدان العظام إلى حدوث كسور
يمكن أن يضعف سرطان العظام العظام ، مما يؤدي إلى حدوث كسر. كسور العظام عبر الورم مؤلمة للغاية. في كثير من الأحيان ، إذا حدث ألم شديد في عظم مؤلم لبعض الوقت ، فذلك بسبب كسر.
أعراض أخرى
- تورم مع أو بدون وجود نتوء ملموس
- حمى وقشعريرة
- تضخم الغدد الليمفاوية
- الشعور بشكل عام بالمرض أو الغثيان أو التعب
- تعرق ليلي
- علامات فرط كالسيوم الدم مثل الإمساك والعطش والضعف وآلام المفاصل
تتطلب بعض أعراض سرطان الورك عناية طبية فورية. إذا كان ألمك شديدًا ، فاطلب المساعدة على الفور. تشمل علامات الطوارئ الأخرى ما يلي:
- التغييرات في الحالة العقلية أو الوعي مثل تغيير السلوك ، أو الأوهام ، أو الارتباك ، أو الإغماء ، أو عدم الاستجابة
- انتزاع
- نزيف
- صعوبات في التنفس
- خفقان القلب أو تشوهات ضربات القلب
- ألم أو ضيق في الصدر
- مسحة زرقاء من الشفاه أو الأظافر
- حمى أعلى من 101 درجة فهرنهايت
- أي صعوبة في حركة الورك أو الساق
تشخيص سرطان الورك
لتشخيص سرطان الورك ، سيقوم طبيبك بإجراء فحص ، وإذا لزم الأمر ، سيطلب المزيد من الاختبارات.
الامتحان المكتبي
في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الورك ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للكتل والألم والتورم ، بالإضافة إلى أي أعراض أخرى. قد يتم أخذ تاريخ من أي أمراض وحالات وممارسات صحية ورعاية أو علاجات طبية سابقة.
الاختبارات
تشمل الاختبارات القياسية لسرطان الورك اختبارات التصوير مثل:
- الأشعة السينية
- الأشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- مسح العظام
- فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
- فحوصات PET-CT
يمكن أن تساعد اختبارات التصوير الأطباء في الحصول على رؤية للأماكن التي قد تكون فيها الأنسجة غير الصحية. قد يتم إجراء اختبارات الدم. من المحتمل أن يتم أخذ عينة من الأنسجة مع خزعة لتأكيد التشخيص. يجب أن يتم أخذ الخزعة من قبل أخصائي السرطان ، خاصة إذا كان الورم بحاجة إلى إزالته جراحيًا. يمكن إجراء الخزعات بإبرة أو جراحة.
علاج
يعتمد نوع علاج سرطان الورك على نوع السرطان والمرحلة التي يمر بها. بشكل عام ، يمكن أن يشمل ذلك الأدوية والجراحة.
العلاج يعتمد على نوع السرطان
تتطلب بعض أنواع السرطان الجراحة ، بينما يستجيب البعض الآخر للعلاج الموجه. في كثير من الأحيان ، سيتم استخدام مجموعة من العلاجات ، خاصةً إذا كانت الجراحة لا تزيل جميع الخلايا السرطانية.
دواء
تشمل الأدوية المستخدمة في علاج سرطان الورك عقاقير العلاج الموجه ، وأدوية العلاج الكيميائي ، وكذلك الأدوية الإشعاعية.
غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي لسرطانات عظام الورك التي يتم تشخيصها على أنها ساركوما إوينغ أو ساركوما عظمية. الأنواع الأخرى من سرطان العظام لا تستجيب لأدوية العلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي هو علاج للسرطان الأولي أو تلك التي انتشرت (منتشرة) إلى مناطق أخرى.
عقاقير العلاج الموجه هي الأدوية التي تستهدف أنواعًا معينة من السرطان وكيفية نمو الخلايا وتكاثرها. اعتمادًا على نوع السرطان ، قد تتداخل هذه الأدوية مع البروتينات أو الإنزيمات وإشارات الخلايا التي ترسلها للنمو والانتشار. وهي مفيدة بشكل خاص للسرطانات التي لا تستجيب للعلاج الكيميائي ، مثل الأورام الحبلية وسرطانات العظام الأخرى.
جراحة
غالبًا ما يتم علاج سرطان الورك بالجراحة ، وهو العلاج الأساسي لمعظم سرطانات العظام. مع الجراحة ، يتم إجراء استئصال لإزالة الورم وبعض الأنسجة المحيطة. يضمن هذا الاستئصال الواسع إزالة أي خلايا سرطانية قد تكون قد انتشرت إلى الأنسجة المحيطة حتى لا تنتشر أكثر في الأنسجة السليمة.إذا لم تتم إزالة جميع الخلايا السرطانية بالجراحة ، فيمكن استخدام العلاج الإشعاعي.
في معظم الأحيان ، يمكن الحفاظ على الطرف بنفس معدلات البقاء على قيد الحياة مثل جراحة البتر. يمكن أن تؤدي جراحة استبقاء الأطراف إلى مزيد من المضاعفات مع صعوبة التعافي ولكن غالبًا ما يُفضل على البتر. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد الإجراء الأفضل لك.
إشعاع
يستخدم العلاج الإشعاعي الخارجي - المستخدم في علاج سرطان الورك في العظام - جزيئات عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. لا يتم استخدامه غالبًا لعلاج سرطان العظام ما لم تستطع الجراحة إزالة جميع أنواع السرطان. إذا فشلت الجراحة في إزالة جميع الخلايا السرطانية في الأنسجة المحيطة ، فقد يستهدفها الإشعاع الخارجي.
كلمة من Verywell
يمكن أن يكون ألم الورك مقلقًا للغاية ويسبب القلق بشكل مفهوم. على الرغم من أن آلام الورك ليست كلها ناجمة عن السرطان ، فمن الجدير مناقشة مخاوفك مع طبيبك ، الذي يمكنه مساعدتك في تحديد ما إذا كان ينبغي إجراء مزيد من الاختبارات. إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الورك ، فاعلم أن هناك العديد من خيارات العلاج ، ويتم اكتشاف علاجات جديدة طوال الوقت.
