لا تذهب أبدًا إلى مكتب الطبيب لعلاج آلام الصدر

غالبًا ما يكون ألم الصدر مؤشرًا على الإصابة بنوبة قلبية. حتى عندما لا تكون نوبة قلبية ، فإن معرفة الفرق سيتطلب بعض المعدات المتطورة التي لا تتوفر بسهولة في عيادة الطبيب النموذجية. ألم الصدر هو أحد الشكاوى الطبية القليلة التي تحتاج دائمًا تقريبًا إلى رعاية طبية طارئة ، ولا ينبغي أبدًا رؤيتها في عيادة الطبيب.

النوبات القلبية تحرم عضلة القلب من الدم والأكسجين الذي تحتاجه. عادة ما تحدث بسبب جلطة دموية في الشريان المسدود بالفعل برواسب الكوليسترول. نظرًا لأن الجلطة الدموية تمنع تدفق الدم إلى القلب ، فإن الأنسجة العضلية (التي لا تستطيع التوقف عن الضرب لتوفير الطاقة لأن القلب عضو أساسي) تبدأ في الجوع. في النهاية ، تموت عضلة القلب.

الوقت عضلة

يختلف الوقت الذي يستغرقه موت عضلة القلب من شخص لآخر. يعتمد ذلك على عدة عوامل ، ليس أقلها حجم الشريان المسدود ومنطقة القلب المحرومة من الأكسجين. كلما كبر الشريان المسدود ، زادت سرعة حدوث الضرر.

تقيس المستشفيات النجاح من خلال مدى سرعة تلقي مرضى النوبات القلبية العلاج بمجرد دخولهم الباب. مكاتب الأطباء ليست فعالة بشكل عام. يتطلب الأمر بعض المعدات المتخصصة لتقييم النوبة القلبية المحتملة بشكل صحيح ، ومعظم الأطباء غير مجهزين للتعامل مع هذه الحالات الطبية الطارئة الحقيقية.

إلى جانب الاختلافات التكنولوجية ، لا يرى الأطباء الفرديون - وخاصة ممارسو الأسرة - ما يكفي من النوبات القلبية التي تحدث أمامهم للاستجابة دائمًا بشكل مناسب. حتى بين أقسام الطوارئ ، فإن أولئك الذين يرون المزيد من المرضى يقومون بعمل أفضل في تحديد النوبات القلبية.

شيء واحد مؤكد في كل النوبات القلبية: الوقت عضلة. كلما زاد الوقت الضائع قبل العلاج ، كلما تم تدمير المزيد من عضلة القلب ، وهذا هو السبب في أن أقسام الطوارئ لديها بروتوكولات يجب اتباعها للمرضى الذين يشكون من آلام في الصدر.

هناك الكثير لإنجازه

بمجرد أن يزور المصاب بأزمة قلبية قسم الطوارئ ، هناك العديد من الأشياء التي يجب أن يحصل عليها في الدقائق القليلة الأولى.

• مخطط كهربية القلب (ECG) لتحديد ما إذا كانت هناك بالفعل نوبة قلبية
• تحاليل الدم لتشخيص النوبة القلبية
• الأكسجين لعضلة القلب المتعطشة
• النتروجليسرين لتخفيف عبء عمل القلب
• الأسبرين لتسييل الدم وتقليل الالتهاب في القلب
• شريان الحياة عن طريق الوريد (IV) لإعطاء الأدوية والسوائل بسرعة
• المورفين للألم ولتخفيف عبء عمل القلب
• من المحتمل أن يكون دواء مضاد للتجلط ، مثل منشط البلازمينوجين النسيجي (tPA)
• على الأرجح ، إما قسطرة قلبية أو تطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG) لاستعادة تدفق الدم بشكل دائم

القليل من هذه الأشياء إن وجدت في مكتب الطبيب العادي. في الواقع ، إذا اشتبه في إصابة مريض في مكتب الطبيب بنوبة قلبية ، فمن المحتمل أن يقوم الطبيب باستدعاء سيارة إسعاف لنقل المريض إلى قسم الطوارئ.

الذهاب لرؤية الطبيب أولاً لن يؤدي إلا إلى تأخير العلاج المهم ، والوقت هو العضلات.

متوجه إلى هناك

الآن بعد أن أثبتنا الحاجة إلى العلاج في قسم الطوارئ لجميع ضحايا النوبات القلبية المحتملين (بما في ذلك أي شخص يعاني من ألم في الصدر) ، فلنتحدث عن كيفية الوصول إلى هناك.

إن الدخول إلى غرفة انتظار مزدحمة في قسم الطوارئ يعني أنه يتعين عليك ملء نموذج وانتظار تقييم دورك. ستكون هناك ممرضة في غرفة الانتظار لإجراء تقييم ، ومن المؤكد تقريبًا أن تلك الممرضة ستتعرف على علامات وأعراض النوبة القلبية بمجرد وصولها إليك ، ولكن حتى ذلك الحين ، ستنتظر من يأتي أولاً ، أساس يخدم أولا.

من ناحية أخرى ، سيوفر لك الاتصال بالرقم 911 سيارة إسعاف. حاليًا ، يقل المعيار الوطني لأوقات استجابة سيارات الإسعاف في المناطق الحضرية عن 10 دقائق.

من خلال الاتصال برقم 911 ، سيكون لديك ما لا يقل عن اثنين من مقدمي خدمات الطوارئ الطبية - واعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه ، المستجيبون الأوائل الإضافيون - يعالجون ألم صدرك في أقل من 10 دقائق. هذا أفضل بكثير من القيادة إلى قسم الطوارئ والانتظار فيه.

السبق

في معظم الولايات المتحدة ، يتم تدريب سيارات الإسعاف التي تستجيب لمكالمات 911 وتجهيزها للتعامل مع العديد من الأشياء التي يحتاجها ضحية النوبة القلبية المحتملة ، كل ذلك قبل الوصول إلى المستشفى.

لا تقوم معظم سيارات الإسعاف بإجراء تخطيط القلب التشخيصي حتى الآن (على الرغم من أن هذا يتغير بسرعة) ، وبالطبع لا يمكن لسيارات الإسعاف إجراء الجراحة. مع هذه الاستثناءات ، يمكن للمسعف في سيارة إسعاف بدء خطوط IV ؛ إعطاء الأكسجين والنيتروجليسرين والمورفين والأسبرين. بالإضافة إلى ذلك ، سيراقب أحد المسعفين قلبك في طريقه إلى المستشفى وهو متاح لعلاج الأحداث الكارثية في الطريق إلى المستشفى وهو متاح لعلاج الأحداث الكارثية التي قد تحدث ، مثل السكتة القلبية - وهو خطر حقيقي للغاية أثناء القلب. هجوم.

ابدأ من البداية وليس من المنتصف

مع تطور طب الطوارئ ، يتطور الفريق الذي يقوم به. يتم تطوير الأنظمة والبروتوكولات لمعالجة حالات الطوارئ المحددة والمشتركة مثل النوبات القلبية. هذه البروتوكولات لها نقاط دخول محددة حيث يحصل المرضى على أفضل النتائج.

إن الدخول في بروتوكول آلام الصدر في البداية ، في منزلك مع مسعفي الإسعاف ، لديه فرصة أفضل للنجاح من تأجيل الرعاية بالذهاب إلى مكتب الطبيب غير القادر على علاجك. عند علاج النوبات القلبية ، فإن السرعة والكفاءة ضرورية.

لا يجب أن تأخذ ألم صدرك إلى عيادة طبيبك لأن الوقت عبارة عن عضلات.