اضطراب الضحك ، المعروف أيضًا باسم التأثير البصلي الكاذب (PBA) ، هو حالة تسبب نوبات عشوائية من الضحك أو البكاء. يمكن أن يكون هذا مزعجًا ومحرجًا لكل من الأفراد المصابين به وعائلاتهم. يبدأ العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة في تجنب المواقف الاجتماعية وعزل أنفسهم عن الآخرين.
يمكن أن يساعد إيجاد طرق للتعامل مع أعراض الـ PBA وإدارتها في تخفيف الضغط على الصحة العقلية الناجم عن هذه الحالة.
باساك جوربوز ديرمان / جيتي إيماجيس
ما هو تأثير Pseudobulbar (PBA)؟
PBA هو البكاء أو الضحك غير المنضبط وهو أعلى من الاستجابة المتوقعة للعاطفة أو الموقف. الشعور الذي يتم الشعور به داخليًا هو أقل بكثير من المستوى الذي يتم التعبير عنه خارجيًا ويصعب التحكم فيه. يمكن أن تكون المشاعر المعبر عنها بالضحك أو البكاء هي أيضًا عكس الشعور ، مثل الضحك أثناء المواقف الحزينة. الأعراض خارجة عن سيطرة الفرد ومن الصعب أو من المستحيل إيقاف الضحك أو البكاء بوعي.
لا يتم تشخيص PBA بشكل كافٍ لأن الأعراض عادة ما يتم الإبلاغ عنها بشكل غير كافٍ. عندما يتم الإبلاغ عن الأعراض ، غالبًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ لاضطرابات مزاجية أخرى ، مثل الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب.
قد يكون الأمر محيرًا نظرًا لوجود العديد من الأسماء المعطاة لـ PBA مثل اضطراب التعبير العاطفي اللاإرادي ، والتوتر العاطفي ، والضحك المرضي والبكاء ، وعدم التنظيم العاطفي.
من في عرضة للخطر؟
لا يزال السبب الدقيق لـ PBA غير معروف ؛ وقد ارتبط بحالات تؤثر على الدماغ والجهاز العصبي ، ويتطور عندما تتعطل المسارات العصبية التي تتحكم في المشاعر ، مما يؤدي إلى فقدان السيطرة على الاستجابات العاطفية.
تشمل الشروط المرتبطة غالبًا بـ PBA ما يلي:
- مرض الخرف والزهايمر
- مرض لو جيريج أو التصلب الجانبي الضموري (ALS)
- التصلب اللويحي (MS)
- اضطرابات الصرع أو النوبات
- مرض الشلل الرعاش
- إصابات الدماغ الرضحية
- ضربة
تشخبص
يتم تشخيص PBA من خلال التقييمات العصبية من قبل طبيبك أو باستخدام الاستبيانات الموحدة.
أثناء التقييم من قبل طبيبك ، سوف يطرحون أسئلة حول الأعراض الخاصة بك لتقييم الاستجابة العاطفية لمشاعرك ومدى ملاءمتها للموقف الذي حدثت فيه الأعراض. كما سيقومون بمراجعة أي أدوية تتناولها وتاريخك الطبي لمعرفة الأسباب المحتملة لذلك. الأعراض.
اثنان من الاستبيانات الموحدة المستخدمة لتشخيص PBA هما:
- مقياس الضحك والبكاء المرضي
- مقياس مركز دراسة العصبية
علاج
تتم إدارة PBA بشكل أساسي باستخدام الأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب أو الأدوية المركبة. الهدف من العلاج هو تقليل تواتر وشدة الانفعالات العاطفية.
يشمل علاج الـ PBA عادةً الأدوية المستخدمة لاضطرابات المزاج الأخرى مثل الاكتئاب. تُستخدم مضادات الاكتئاب الحلقية ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية بشكل شائع بجرعات أصغر من تلك المستخدمة في علاج الاكتئاب.
في عام 2010 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على دواء مصمم خصيصًا لعلاج PBA يسمى Neudexta ، وهو مزيج من ديكستروميثورفان وكينيدين. منذ ذلك الحين ، أصبح Neudexta العلاج الأساسي لـ PBA.
التأثير العاطفي والنفسي
يزيد PBA من التوتر والقلق للأشخاص وأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية بسبب مخاوف بشأن تفشي عاطفي وكيف سيتفاعل الناس معه. يؤثر على الصحة العقلية والاجتماعية والعاطفية.
قد يكون من الصعب جدًا على الأشخاص الآخرين فهم التعلُّم الشخصي التقلدي وقد يكون هناك خوف من ردود أفعال الآخرين تجاه تفشي المشاعر. يشعر الكثير من الأشخاص الذين لديهم PBA بالحاجة إلى تجنب المواقف الاجتماعية والأنشطة التي اعتادوا الاستمتاع بها لأنهم لا يريدون الشعور بالحرج إذا أصيبوا فجأة بتفشي عاطفي.
كن على دراية بالمشكلات النفسية الأخرى
يمكن أن تؤدي العزلة الاجتماعية والانسحاب إلى تطور حالات الصحة العقلية الأخرى مثل القلق أو الاكتئاب. يمكن أن تؤثر هذه التأثيرات أيضًا على الصحة العقلية لأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية للأفراد المصابين بـ PBA.
القضايا ذات الصلة
في حين أن حالات الصحة العقلية - مثل القلق والاكتئاب - لم تترافق مع تطور الـ PBA ، فإن الأشخاص الذين يعانون منها قد يصابون بهذه الحالات بسبب زيادة الضغوط. يمكن للأشخاص الذين يعانون من الـ PBA وأفراد أسرهم زيادة القلق والتوتر حول الحالة.
يمكن أن يكون هناك قلق من حدوث اندلاع عاطفي خلال لحظة غير مناسبة مما يسبب الإحراج وعدم الراحة. يتسبب هذا الضغط الإضافي في تجنب بعض الأشخاص الاتصال الاجتماعي والخروج للقيام بأنشطتهم المفضلة ، مما يساهم في تطور اضطراب القلق أو الاكتئاب.
التأقلم
مع العلاج ، يمكن تقليل عدد الفاشيات العاطفية. هذا يساعد الناس على الشعور براحة أكبر عند الخروج للمناسبات الاجتماعية. نظرًا لأن PBA يحدث غالبًا في الأفراد الذين يعانون من حالات أخرى تعطل الجهاز العصبي ، فإن علاج PBA يختلف من شخص لآخر.
لا توجد علاجات لـ PBA والأدوية لا تضمن توقف تفشي المشاعر تمامًا. الحالة يمكن التحكم فيها ويمكن استخدام استراتيجيات التأقلم للمساعدة في تقليل القلق والتوتر بشأن اضطراب الضحك. تشمل استراتيجيات المواجهة ما يلي:
- ناقش حالتك مع العائلة أو الأصدقاء أو زملاء العمل أو الأشخاص الذين تراهم كثيرًا أو الأشخاص الذين تتواجد معهم في حدث اجتماعي. يمكن أن يساعدهم ذلك في فهم حالتك ويساعدك على الشعور بإحراج أقل إذا كنت تعاني من الأعراض.
- إذا وجدت أن موقعًا أو حدثًا معينًا هو سبب شائع ، فيمكنك تجنب هذا الموقف أو إيجاد طريقة مختلفة للمشاركة في هذا الحدث.
- حاول تشتيت انتباهك عن طريق التغيير إلى موضوع محادثة مختلف أو تغيير المواقع أو التركيز على شيء في بيئتك لإلهاء عقلك عن الأعراض.
- حاول أن تأخذ أنفاسًا بطيئة وعميقة للمساعدة على استرخاء جسمك وعقلك.
- إذا أمكن ، حاول تغيير وضع جسمك.
المراجع
نظرًا لأن PBA يحدث غالبًا في الأفراد الذين يعانون من حالات أخرى تعطل الجهاز العصبي ، فإن التشخيص يختلف من شخص لآخر.
كلمة من Verywell
PBA هي حالة لا يتم تشخيصها جيدًا ويمكن أن تسبب إزعاجًا كبيرًا للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بها وأفراد أسرهم. يمكن أن يساعد التواصل المفتوح حول الحالة في تقليل بعض القلق والتوتر بشأن تفشي المرض لأنه يساعد في تمكين المرضى والأشخاص الآخرين من فهم الأعراض.
يمكن لـ PBA أن تؤثر سلبًا على الصحة العقلية للفرد. يمكن أن يساعد تناول الأدوية التي يصفها مقدم الرعاية الصحية ومعرفة الاستراتيجيات للمساعدة في التعامل مع تفشي المرض في تقليل تواتر وشدة الأعراض. يساعد هذا الأشخاص على الشعور براحة أكبر عند المشاركة في الهوايات والأنشطة الاجتماعية التي يستمتعون بها بأقل قدر من القلق والتوتر.
إذا كنت تعاني من أي وقت مضى استجابة عاطفية غير مفسرة تبدو غير متناسبة مع الحدث الفعلي أو العاطفة التي مررت بها ، فتأكد من مناقشة هذا الأمر مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمساعدتك على إدارة الأعراض بشكل أفضل.
