أنواع استبدال الركبة الثنائي

تتم جراحة استبدال الركبة الثنائية عندما يتم استبدال الركبتين بمفاصل صناعية خلال إجراء واحد. غالبًا ما يفكر الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الحاد في كلتا الركبتين في هذا الإجراء لأنه يمكن أن يعيد مشية طبيعية ومتوازنة.

في بعض الأحيان ، عندما يتم استبدال مفصل الركبة ، قد يكون من الصعب تحقيق وظيفة طبيعية تمامًا للساق دون تثبيت الركبة الأخرى في النهاية. لهذا السبب ، ليس من غير المألوف أن يكتشف الناس أنهم بحاجة إلى استبدال الركبتين. في هذه الحالات ، غالبًا ما تبرز مسألة توقيت جراحة استبدال الركبة الثنائية.

يمكن إجراء جراحة استبدال الركبة إما في وقت واحد أو على مراحل - مع استبدال الركبة أولاً والأخرى بعد عدة أيام أو أسابيع أو أشهر.

يمكن أيضًا إجراء العملية الثنائية لاستبدال جزئي للركبة عند استبدال الجزء الأوسط (الداخلي) أو الجانبي (الخارجي) من الركبة.

خطر الاستبدال المتزامن للركبة

عند التفكير في إجراء جراحة استبدال الركبة الثنائية ، سيقيم طبيبك قدرتك على تحمل الجراحة والتعافي منها. تعد عملية استبدال الركبة الثنائية عملية جراحية أطول من جراحة استبدال ركبة واحدة ، مما يجعلها أكثر تطلبًا على الجسم. إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب والأوعية الدموية ، أو مرض رئوي ، أو كان عمرك يزيد عن 80 عامًا ، فقد يُنصح بعدم إجراء عملية متزامنة.

في الواقع ، أظهرت الدراسات أن جراحة استبدال الركبة المتزامنة تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والوفاة مقارنة بالعمليات الجراحية.

حللت مراجعة عام 2013 من جامعة ماكماستر في أونتاريو بكندا 18 دراسة مختلفة وأفادت أن الأفراد الذين يخضعون لاستبدال متزامن لديهم زيادة بمقدار ثلاثة أضعاف في خطر الوفاة بعد 30 يومًا من الجراحة مقارنة بأولئك الذين خضعوا لعمليات استبدال. علاوة على ذلك ، ظل الخطر مرتفعًا حتى بعد ثلاثة أشهر (2.45 ضعفًا) و 12 شهرًا (1.89 ضعفًا). لم يكن هناك فرق في خطر الوفاة أثناء التواجد في المستشفى أو أثناء العملية نفسها.

عيب آخر للإجراء المتزامن هو أن إعادة التأهيل يمكن أن يكون أكثر صعوبة بالنسبة لكبار السن الذين ليس لديهم ساق غير جراحية للوقوف عليها أو قوة الجزء العلوي من الجسم لدعم أنفسهم أثناء العلاج الطبيعي.

فوائد الاستبدال المتزامن للركبة

تتمثل إحدى فوائد الاستبدال المتزامن للركبة في حل مشكلتين في وقت واحد. الوقت الإجمالي لإعادة التأهيل أقصر ، وهناك استشفاء واحد وجولة تخدير واحدة. يمكن أن يكون هذا وضعًا أفضل للأشخاص الذين يفضلون عدم الابتعاد عن العمل لفترات طويلة من الزمن.

قد تكون المدفوعات المشتركة والنفقات الشخصية من التأمين أقل من خلال عملية جراحية وجولة واحدة من إعادة التأهيل.

ماذا تتوقع بعد استبدال الركبة في وقت واحد

بعد جراحة استبدال الركبة الثنائية ، يجب أن تتوقع البقاء في المستشفى لمدة تصل إلى 10 أيام. يلزم تمديد الوقت ، جزئيًا ، لضمان قدرتك على التنقل بما يكفي للعودة إلى المنزل بأمان.

في غضون ستة أسابيع من إكمال الجراحة ، سيبدأ علاجك الطبيعي ويمكن أن يستمر ما بين ستة إلى 12 أسبوعًا. يشتمل البرنامج عادةً على خطة للمشي ومجموعة متنوعة من تمارين تقوية الركبة.

سيشهد معظم الأشخاص ، حتى الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا ، والذين خضعوا لإعادة تأهيل ناجحة ، تحسنًا ملحوظًا في الحركة وتخفيف الآلام. في كثير من الحالات ، يمكن الاستعادة الكاملة لحركة الركبة.

كلمة من Verywell

قد يكون إجراء جراحة استبدال الركبة في ركبتيك ضروريًا للتحكم في الألم الناتج عن التهاب المفاصل. إن تحديد الوقت المثالي لاستبدال ركبتك ينطوي على دراسة متأنية. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن يكون استبدال الركبتين في نفس الوقت أمرًا رائعًا ، ولكن يمكن أن يكون أكثر خطورة وقد يكون إعادة التأهيل أكثر صعوبة مما سيكون عليه إذا تم استبدال ركبتيك واحدة تلو الأخرى. تحدث إلى جراحك حول خياراتك.