النساء المصابات بأمراض القلب يحصلن على علاج أفضل من الطبيبات

إنتاج SDI / جيتي إيماجيس

الماخذ الرئيسية

• وجدت مراجعة أن النساء المصابات بأمراض القلب أكثر عرضة لتلقي علاج مكثف عندما يكون طبيبهن أيضًا امرأة مقارنةً بزيارتهن من قبل طبيب ذكر.
• عندما تصاب النساء بنوبات قلبية ، غالبًا ما تظهر عليهن أعراضًا غير نمطية أو لا تظهر أي أعراض على الإطلاق. نتيجة لذلك ، قد لا يتم تشخيص النساء وعلاجهن في وقت قريب بما يكفي لتجنب النتائج الصحية السلبية.
• يحتاج البحث والتدريب الطبي إلى مراعاة الفروق بين الجنسين في أمراض القلب والأوعية الدموية وجميع الحالات الصحية.

نشرت مراجعة فيمجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلبوجدت أن النساء المصابات بأمراض القلب أكثر عرضة لتلقي علاج مكثف عندما يكون طبيبهن أيضًا امرأة مقارنة بزيارتهن من قبل طبيب ذكر.

أدى مستوى العلاج الذي تلقته النساء عندما كان لديهن طبيب كان أيضًا امرأة إلى نتائج أفضل وتقليل معدلات الوفيات. هذه النتائج مهمة لأن أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) هي القاتل الأول للنساء ، ويمكن أن تؤثر الفوارق في الرعاية الصحية التي تعاني منها النساء بشكل كبير على النتائج.

فحص التقرير ثماني دراسات سابقة حول كيفية تأثير جنس الطبيب على نتائج المرضى. اكتشف الباحثون أن المرضى من الإناث كن أقل عرضة لتلقي مستوى الرعاية عند معالجتهن من قبل طبيب ذكر ، مما يسلط الضوء على التفاوتات العميقة الجذور بين الجنسين في خطط العلاج.

تقول جينا لوندبيرج ، مديرة الطب ، مديرة مركز إيموري لأمراض القلب النسائية والرئيسة القادمة لقسم النساء في أمراض القلب في الكلية الأمريكية لأمراض القلب ، لريستويل: "النساء اللواتي يبدون شابات يتمتعن بصحة جيدة في وضع غير مؤات". كثيرًا ما يقرر الأطباء مسبقًا أنهم لا يعانون من مشكلة في القلب والأوعية الدموية. يحتاج الجميع إلى عمل كامل وكامل بغض النظر عن مظهرهم الخارجي ".

يسلط التقرير الضوء على الحاجة إلى التغيير عندما يتعلق الأمر بصحة المرأة والتحيزات المرتبطة بتقييم أعراض النساء عندما يطلبن الرعاية الطبية.

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

قد لا تتلقى النساء المصابات بأمراض القلب والأوعية الدموية نفس مستوى الرعاية مثل الرجال. إذا كنت امرأة وتعتقد أنك تعاني من أعراض أمراض القلب والأوعية الدموية ، فتأكد من الإصرار على أن يطلب طبيبك إجراء اختبار التشخيص المناسب لاستبعاد الحالة ، والعلاج المناسب إذا وجد أنك مصاب بأمراض القلب والأوعية الدموية. يمكنك أيضًا تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عن طريق اتباع روتين تمارين واتباع نظام غذائي صحي للقلب.

الفوارق بين الجنسين في أمراض القلب والأوعية الدموية

أمراض القلب والأوعية الدموية - مصطلح شامل يصف العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي والنوبات القلبية وفشل القلب - يظهر بشكل مختلف عند النساء عن الرجال.

أعراض

أظهرت الأبحاث أن 64٪ من النساء اللواتي يتوفين فجأة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية لم تظهر عليهن أي أعراض سابقة ، كما أن النساء قد يعانين من أعراض غير نمطية للنوبة القلبية وقد لا يكون لديهن الأعراض التقليدية لألم الصدر.

من أمثلة الأعراض التي قد تظهر عند النساء:

• الغثيان أو القيء
• ضيق في التنفس
• دوخة
• التعرق
• تعب غير عادي
• عسر الهضم

دواء

وجدت مراجعة منهجية للتحقيق في الفروق بين الجنسين ومعدلات الوصفات الطبية بين مرضى القلب والأوعية الدموية أن النساء أقل عرضة بشكل كبير لوصف أدوية الأمراض القلبية الوعائية الشائعة مثل الأسبرين والستاتين ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (أدوية ارتفاع ضغط الدم) مقارنة بالرجال.

مارلا مندلسون ، دكتوراه في الطب

تم إرسال النساء إلى المنزل مع Tums بينما يتلقى الرجال EKG واختبار الإجهاد وإرسالهم إلى معمل القسطرة.

يمكن أن تؤدي الاختلافات في ممارسات وصف الأدوية للنساء إلى تطور أمراض القلب والأوعية الدموية وحتى الموت.

تقول مارلا مندلسوم ، طبيبة القلب والمديرة الطبية لبرنامج صحة القلب والأوعية الدموية للمرأة في نورث وسترن ميديسن ، لريثويل أن الدراسات أظهرت أن النساء يعانين من التمييز عندما يسعين للحصول على رعاية طبية لألم الصدر. "تم إرسال النساء إلى المنزل مع Tums بينما كان الرجال يتلقون EKG واختبار الإجهاد ، ويتم إرسالهم إلى مختبر القسطرة" ، كما تقول.

كيف تصنع التغيير

نظرًا لأن المزيد من الأبحاث تسلط الضوء على البيانات التي تثبت صحة الفوارق الواقعية في الرعاية الصحية للمرأة ، يدعو الخبراء إلى التغيير. يعتقد مؤلفو التقرير أن تنفيذ التغييرات الأولية في التدريب الطبي وتحسين فهم المهنيين للتفاوتات بين الجنسين والعرقية في أماكن الرعاية الصحية سيؤدي إلى تغيير إيجابي في مجرى النهر لجميع النساء.

يوصي مؤلفو الدراسة بثلاثة تغييرات رئيسية للمساعدة في تقليل التحيز في الرعاية الصحية للمرأة:

1. زيادة التنوع بين الجنسين في القوى العاملة للأطباء
2. تحسين التدريب الطبي الخاص بالجنس والجنس
3. زيادة البحث حول دور الجنس في العلاقات بين المريض والطبيب

تتصدر مدرسة Northwestern Feinberg للطب اللعبة عندما يتعلق الأمر بمناهج التفاوت بين الجنسين. تقوم مندلسون بتدريس فصل دراسي لطلاب الطب في السنة الأولى حول الفروق بين الجنسين في أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تقول إن الطلاب يستمتعون بها حقًا.

يمثل التمثيل الناقص للنساء في التجارب السريرية لأمراض القلب والأوعية الدموية أيضًا مجالًا من مجالات الرعاية الصحية التي يجب معالجتها.

يقول لوندبيرج: "يجب تحليل جميع الدراسات من حيث الجنس والاختلافات العرقية / الإثنية". وهذا يعني أنه يتعين علينا تسجيل المزيد من النساء والأقليات في التجارب السريرية إذا أردنا الحصول على هذه المعلومات. لذلك فإن العديد من التجارب كانت 80٪ من الذكور البيض ، وبالتالي فإن ذلك غير مناسب لمجتمعنا المتنوع من المرضى ".

حملة Go Red للنساء

في عام 2004 ، أطلقت جمعية القلب الأمريكية (AHA) حملة Go Red للنساء لتوعية الجمهور بأن أمراض القلب والسكتة الدماغية هي السبب الأول لوفاة النساء. كما هدفت الحملة إلى تحفيز التغيير بهدف الحد من الإعاقة والوفاة بسبب الأمراض القلبية الوعائية بنسبة 20٪ بحلول عام 2020.

ماذا يعني "Go Red؟"

توضح جمعية القلب الأمريكية أنه يمكن للمرأة أن تتحكم في صحة قلبها من خلال:

• اتباع روتين تمرين
• اتباع نظام غذائي صحي للقلب
• زيارة الطبيب لإجراء الفحوصات المهمة
• التأثير على الآخرين بالحديث عن صحة القلب

الأموال التي تجمعها أنشطة جمع التبرعات Go Red for Women تذهب مباشرة إلى برامج التوعية والبحث والتعليم والمجتمع للمساعدة في تغيير نظرة المجتمع إلى الأمراض القلبية الوعائية لدى النساء.

تقول Lundberg ، وهي من المدافعين النشطين عن صحة قلب المرأة ، "نظرًا لزيادة الوعي من خلال حملة AHA Go Red for Women وتطوير مراكز القلب النسائية في جميع أنحاء البلاد ، أصبحت الرعاية اليوم أكثر ملاءمة مما كانت عليه في أي وقت مضى. ايضا."