تخطيط الجلد الجلدي هو حالة جلدية حميدة شائعة يؤدي فيها حتى مقدار ضئيل من الضغط - مثل الخدش - إلى انتفاخ الجلد على طول الخط الذي تم تطبيقه عليه. تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم الشرى الجلدي أو "الكتابة الجلدية" ، وهي ليست حساسية ، على الرغم من أنها يمكن أن تظهر مع طفح جلدي يشبه الحساسية وحكة في غضون دقائق.
atsawin1002 / إستوك / جيتي إيماجيسأعراض كتوبية الجلد
يمكن أن تختلف أعراض كتوبية الجلد. في "تخطيط الجلد البسيط" ، سيلاحظ الناس ببساطة تورمًا / احمرارًا في مكان مداعبة الجلد. في "تخطيط الجلد المصحوب بأعراض" (حالة أكثر ندرة) ، سيلاحظ الأشخاص حكة شديدة مصاحبة للاحمرار / التورم في مكان ملامسة الجلد. قد يعاني بعض الأشخاص من شرى (شرى) طفيف وقصير الأمد. قد يصاب البعض الآخر بأعراض أكثر عمقًا وتفاقمًا ، وفي بعض الحالات تستمر في أي مكان من عدة ساعات إلى عدة أيام.
تشمل أعراض كتوبية الجلد ما يلي:
- انتفاخات بارزة على طول خط رضوض جلدي خفيف
- تورم واحمرار (حمامي)
- حكة (حكة)
يظهر الطفح الجلدي عادةً في غضون دقائق من الخدش أو السحج. إذا كنت ستكتب اسمك على جلدك بظفر إصبع ، فسيكون قابلاً للقراءة بأحرف بارزة من المحتمل أن تكون حادة ومحددة بوضوح.
عادة ما يتم التخلص من كتوبية الجلد من تلقاء نفسها دون علاج في غضون 15 إلى 30 دقيقة. نادرا ما يترك أي علامات دائمة على الجلد.
الأسباب
يعد تخطيط الجلد الجلدي من أكثر أشكال الأرتكاريا شيوعًا ، حيث يصيب ما يتراوح بين 2٪ إلى 5٪ من سكان العالم.
هناك العديد من النظريات المتعلقة بأسباب الأشكال المزمنة من الأرتكاريا. لم يتم إثبات أي نظرية. من بين النظريات الموجودة المدعومة ، فإن الدم من بعض المرضى يدعم كل نظرية والدم من المرضى الآخرين لا يدعمها.وفقًا لذلك ، هناك بعض الأدوية التي تعمل مع بعض الأشخاص المصابين بالشرى المزمنة والأدوية الأخرى التي تعمل مع أشخاص آخرين.
ستؤدي هذه المركبات بدورها إلى تضخم الأوعية الدموية الدقيقة وتمتلئ الأنسجة بالسوائل على طول خط الصدمة.
بالإضافة إلى الخدش ، قد يكون سبب الشرى الجلدي هو الملابس الضيقة أو الكاشطة ، أو ساعات اليد ، أو المجوهرات ، أو الأحزمة ، أو سيقان أذن النظارات.
يمكن أن يحدث الشرى أيضًا بسبب العوامل البيئية والصحية ، والتي قد يتعايش بعضها مع تخطيط الجلد. الامثله تشمل:
- ممارسة
- حرارة
- البرد
- اهتزاز
- إجهاد
- عدوى
تشخبص
عادة ما يتم تشخيص تخطيط الجلد الجلدي من خلال ظهور الطفح الجلدي تحت الضغط الميكانيكي. قد يقوم الطبيب بفرك الجلد برفق باستخدام خافض اللسان أو القلم لمعرفة ما إذا كان الجرح المميز يتطور ، ولا يلزم إجراء الاختبارات المعملية ودراسات التصوير بشكل عام.
إذا كانت ردود الفعل شديدة أو مطولة بشكل خاص ، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي حساسية أو طبيب أمراض جلدية متخصص يمكنه استخدام أداة تسمى مقياس تخطيط الجلد لقياس حساسية بشرتك استجابة لمقدار محدد مسبقًا من الضغط. يمكن أن يساعد ذلك في توجيهك إلى العلاج المناسب.
إذا كان السبب موضع شك ، يمكن للطبيب إجراء تشخيص تفريقي لاستكشاف الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك ، بما في ذلك:
- حساسية اللاتكس
- كثرة الخلايا البدينة الجهازية (التراكم غير الطبيعي للخلايا البدينة على الجلد أو الأعضاء الداخلية)
- الشرى الصباغي (يتميز بكدمات بنية مصحوبة بحكة)
كتوبية كاذبة
هناك حالات يشير إليها علماء المناعة على أنها تصوير جلدي كاذب ، مصنفة على أنها إما بيضاء أو صفراء أو سوداء. تبدو مثل شرى جلدي ولكن لها آليات أساسية مختلفة.
هذه هي التشخيصات المحتملة الأخرى:
- تخطيط الجلد الأبيض: ظهور الجلد المبيض مؤقتًا حيث يتم خدش الجلد. إن تضيق الأوعية الشعرية هو الآلية المتضمنة.
- كتوبية الجلد الصفراء: تتميز بوجود كدمات صفراء يُعتقد أنها ناجمة عن رواسب حمض الصفراء تحت الجلد (مثل التي يمكن أن تحدث مع ركود صفراوي)
- تخطيط الجلد الأسود: ظاهرة غير مسببة للحساسية يتسبب فيها التلامس مع المعدن في ظهور بقعة سوداء (على الأرجح بسبب رواسب الجزيئات المعدنية تحت الطبقة الخارجية من الجلد)
علاج
عادة لا يتم علاج تخطيط الجلد الجلدي إلا إذا كان يسبب أعراضًا شديدة أو طويلة الأمد.
إذا لزم الأمر ، يمكن التوصية بمضادات الهيستامين الفموية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل Allegra (fexofenadine) أو Zyrtec (cetirizine) ، لعلاج الطفح الجلدي الحاد والحكة.
أقل شيوعًا ، يمكن استخدام دواء يسمى كرومولين الصوديوم للمساعدة في استقرار الخلايا البدينة ومنعها من إطلاق الهيستامين في الجلد.
هناك حاجة للعناية اليومية الجيدة بالبشرة لمنع تطور خلايا الجلد. من خلال الحفاظ على البشرة ناعمة ورطبة جيدًا باستخدام المرطبات المرطبة ، تقل احتمالية تعرضك للجفاف الذي يمكن أن يؤدي إلى الحكة والخدش.
التأقلم
نظرًا لأن تخطيط الجلد نادرًا ما يتطلب العلاج ، يجب أن تركز الجهود بدلاً من ذلك على تجنب الأشياء التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث طفح جلدي. من بين نصائح العناية الذاتية المهمة:
- تجنب مهيجات الجلد: يمكن أن يسبب الصابون القاسي والمستحضرات المعطرة والمنظفات التي تحتوي على الكحول والعطور تهيج الجلد ، مما يؤدي إلى الخدش وظهور الطفح الجلدي.
- استحم بحكمة: يمكن أن تؤدي الحمامات الساخنة إلى تجفيف الجلد لأنها تزيل الزيوت التي تشتد الحاجة إليها. خذ حمامات أقصر وستعمل الدشات على تبريد الماء. جفف الجلد بالتربيت عليه بدلاً من فركه. رطب على الفور للحفاظ على البشرة ناعمة ورطبة.
- ارتدِ ملابس ناعمة وفضفاضة: تجنب الأقمشة الخشنة أو الصوف الثقيل أو أي ملابس ضيقة وكاشطة.
- حافظ على أظافرك قصيرة: يساعد تقليم أظافرك وحفظها في تقليل مخاطر الخدوش العرضية.
- اشرب الكثير من الماء: يمكن أن يؤدي الجفاف إلى جفاف الجلد والحكة.
- احمِ نفسك من الشمس: يؤدي التعرض المفرط للشمس أيضًا إلى الجفاف والحكة. عند الخروج في الشمس ، استخدم واقيًا من الشمس SPF 30 كحد أدنى ورطب عند العودة إلى المنزل. تجنب شمس الظهيرة ، واحرص على تغطية نفسك جيدًا بقبعة وأكمام طويلة ونظارات شمسية في أي وقت تحت أشعة الشمس الساطعة.
كلمة من Verywell
يمكن أن يتفاقم تخطيط الجلد الجلدي ، ولكنه عادة لا يكون شديدًا. ومع ذلك ، إذا كان من الصعب السيطرة على الأعراض ، فلا تتردد في زيارة طبيب الأمراض الجلدية. في بعض الحالات ، قد تجد أن أعراضك ملتهبة بسبب محفزات أو عادات لست على دراية بها تمامًا.