تحتوي أجهزة الاستنشاق الخاصة بالربو على أدوية موصوفة يتم استنشاقها مباشرة في الرئتين لتخفيف أعراض الربو أو الوقاية منها. إذا كنت مصابًا بالربو ، فقد يصف طبيبك جهاز استنشاق طويل المفعول لاستخدامه بانتظام للسيطرة الشاملة على الربو و / أو جهاز استنشاق قصير المفعول (إنقاذ) لاستخدامه عند الحاجة لنوبات الربو.
هيرو إيماجيس / جيتي إيماجيسقد تحتوي أجهزة الاستنشاق على دواء الستيرويد الذي يقلل من التهاب مجرى الهواء أو دواء موسع للقصبات يفتح الممرات الهوائية. تحتوي بعض أجهزة الاستنشاق للربو على كليهما.
أجهزة الاستنشاق طويلة المفعول
تُستخدم الأدوية الموجودة في أجهزة الاستنشاق طويلة المفعول للوقاية من أعراض الربو بشكل مستمر ، وغالبًا ما توصف بأنها أدوات تحكم (على الرغم من أن جميع أجهزة التحكم لا تأتي على شكل أجهزة استنشاق). إنهم يعملون عن طريق مواجهة الأسباب الكامنة وراء الربو.
هناك نوعان من أجهزة الاستنشاق طويلة المفعول للربو: تلك التي تحتوي على موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول وتلك التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات (تسمى أحيانًا الستيرويدات). قد يصف لك طبيبك واحدًا أو كليهما - أو جهاز استنشاق متعدد الإمكانات - لمساعدتك على التنفس بشكل مريح ومنع نوبات الربو.
إذا تم إعطاؤك وصفة طبية لجهاز استنشاق طويل المفعول ، فقد تحتاج إلى استخدامه وفقًا لجدول زمني منتظم ، حتى عندما لا تكون لديك أعراض. تستغرق أجهزة الاستنشاق طويلة المفعول ساعات أو حتى أيام حتى تصبح سارية المفعول ولذلك لا ينبغي الاعتماد عليها في حالات الطوارئ لعلاج نوبة الربو. تدوم أجهزة الاستنشاق طويلة المفعول لعدة أيام قبل أن تزول.
عادةً ما يُنصح الأشخاص المصابون بالربو الذين تم وصفهم لأجهزة الاستنشاق طويلة المفعول باستخدامها يوميًا. ومع ذلك ، وفقًا للتوصيات المحدثة لإدارة الربو من قبل المعاهد الوطنية للصحة (NIH) الصادرة في ديسمبر 2020 ، لم يعد هذا ضروريًا لمن يعانون من الربو المستمر الخفيف إلى المتوسط. إذا كنت تستخدم جهاز الاستنشاق يوميًا للتحكم في الربو ، اسأل طبيبك عما إذا كانت الإرشادات الجديدة قد تؤثر على علاجك.
أجهزة الاستنشاق الستيرويدية
تستهدف أجهزة الاستنشاق طويلة المفعول التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات الالتهاب الذي يساهم في ظهور أعراض الربو عن طريق تضييق المسالك الهوائية. غالبًا ما تحدث نوبات الربو عند استنشاق الجزيئات أو العدوى التي تسبب التهابًا شديدًا وتشنجًا في القصبات الهوائية (الممرات الهوائية).
يمكن أن يساعد تناول الستيرويد وفقًا لجدول زمني منتظم في منع الالتهاب الحاد. تشمل أجهزة الاستنشاق الستيرويدية التي يشيع استخدامها لعلاج الربو ما يلي:
- Flovent ، Flonase (فلوتيكاسون بروبيونات)
- Asmanex Twisthaler (موميتازون فوروات)
- Pulmicort Flexhaler (بوديزونيد)
- Qvar Redihaler (بيكلوميثازون ديبروبيونات)
- زيتونا (سيكليسونيد)
أجهزة الاستنشاق موسع القصبات
تحتوي بعض أجهزة الاستنشاق للتحكم في الربو على موسع قصبي طويل المفعول يعمل على توسيع المسالك الهوائية لمساعدتك على التنفس.
العديد من موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول عبارة عن ناهضات بيتا طويلة المفعول (LABAs) ، والتي تعمل مباشرة على مستقبلات بيتا في عضلات مجرى الهواء للتحكم في حجم فتحة مجرى الهواء. والبعض الآخر هو مضادات الكولين ، والتي تعمل أيضًا على إرخاء عضلات مجرى الهواء .
تشمل أدوات التحكم في الربو الموسع القصبي ما يلي:
- يعمل أتروفنت (إبراتروبيوم) ، وهو موسع قصبي مضاد للكولين ، على إرخاء عضلات الشعب الهوائية لتوسيعها. يتم استخدامه عدة مرات في اليوم لأنه ليس طويل المفعول مثل العديد من وحدات التحكم (على الرغم من أنه لا يزال لا يمكن استخدامه في حالة الطوارئ).
- يستخدم Spiriva (تيوتروبيوم) ، وهو موسع قصبي مضاد للكولين ، بشكل أكثر شيوعًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) منه في الربو ، ولكنه يعتبر خيارًا لعلاج الربو ، خاصة عندما يكون الهدف هو تقليل جرعة الستيرويد.
- ينتمي Elixophyllin (theophylline) إلى فئة من العقاقير تسمى methylxanthines. دواء الربو هذا عبارة عن مرخٍ للعضلات يفتح مجرى الهواء الضيق وقد يكون له خصائص خفيفة مضادة للالتهابات. مع ظهور أدوية الربو الأحدث ، انخفض استخدام الثيوفيلين ، ولكنه متاح كخيار يعمل مع بعض الأشخاص.
أجهزة الاستنشاق المركبة
يقترح بعض الخبراء أن استخدام جهاز استنشاق واحد بدلاً من أجهزة الاستنشاق المتعددة قد يقلل من دخول المستشفى لنوبات الربو ، وقد يكون هذا بسبب سهولة استخدام جهاز واحد فقط بدلاً من أجهزة متعددة.
تشمل أجهزة الاستنشاق المركبة المستخدمة لعلاج الربو ما يلي:
- Advair ، دواء الربو المتحكم الذي يجمع بين بروبيونات فلوتيكاسون (الستيرويد المستنشق) والسالميتيرول (أ LABA)
- Symbicort ، الذي يجمع بين بوديزونيد الستيرويد مع فورموتيرول ، وهو LABA.
أجهزة الاستنشاق قصيرة المفعول
غالبًا ما تكون أجهزة الاستنشاق قصيرة المفعول من موسعات الشعب الهوائية التي تحتوي على ناهضات بيتا قصيرة المفعول (SABAs). ولأنها تتصدى للتضيق القصبي المفاجئ (ضيق الممرات الهوائية) الذي يسبب ضيقًا حادًا في التنفس ، فغالبًا ما يتم وصفها للأشخاص الذين يعانون من الربو المفاجئ أعراض.
قد تكون أعراض الربو المفاجئة علامة على نوبة ربو وشيكة ، ومن المهم أن تتعلم التعرف على أعراض الربو التي تتطلب علاجًا فوريًا باستخدام جهاز الاستنشاق.
قد تكون أعراض الربو المفاجئة علامة على نوبة ربو وشيكة ، ومن المهم أن تتعلم التعرف على أعراض الربو التي تتطلب علاجًا فوريًا باستخدام جهاز الاستنشاق.
تشمل أجهزة الاستنشاق قصيرة المفعول المستخدمة في علاج أعراض الربو الحادة ما يلي:
- فينتولين (ألبوتيرول) هو موسع قصبي يستخدم في أجهزة الاستنشاق للإنقاذ السريع لتخفيف أعراض الربو الحادة.
- Xopenex (levalbuterol) هو دواء استنشاق يستخدم لتخفيف أعراض الربو الحادة. إنه مشابه لألبوتيرول.
كلاهما يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل التوتر والخفقان.
إذا كنت تستخدم جهاز الاستنشاق للإنقاذ في كثير من الأحيان - على سبيل المثال ، أكثر من مرتين في الأسبوع وبدون سبب واضح - فقد تكون هذه علامة على أنك بحاجة إلى تغيير في دواء الربو طويل المفعول (أو البدء في مثل هذا الدواء ، إذا كنت لم تكن قد فعلت).
كلمة من Verywell
ضع في اعتبارك أن تخطي دواء الربو طويل المفعول لأن لديك "نسخة احتياطية" - جهاز استنشاق للإنقاذ - في حالة الطوارئ ليس آمنًا. يمكن أن تكون نوبة الربو مهددة للحياة ، ويمكن أن تؤدي نوبات الربو المتكررة (حتى لو كانت خفيفة) إلى تفاقم حالة البثور عن طريق التسبب في تصلب الرئتين وتندبها.
من المهم أن تفهم الاستخدام المقصود لكل جهاز استنشاق تستخدمه. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تجنب المسببات (مثل الغبار وحبوب اللقاح وبعض الأطعمة) قد يكون له تأثير مفيد أكثر من الأدوية.
دليل مناقشة طبيب الربو
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعدك التالي مع طبيبك لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحميل PDF أرسل الدليل بالبريد الإلكترونيأرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.