بدون النساء ، ستفشل جهود التلقيح ضد فيروس كوفيد -19 في الولايات المتحدة

مارييا ليششيك / جيتي إيماجيس

الماخذ الرئيسية

• في حين أن طرح اللقاح رفع الآمال ، فإن عملية الحصول على المواعيد جلبت أيضًا ضغطًا إضافيًا ، خاصة بالنسبة للنساء.
• يقع عبء تأمين مواعيد التطعيم للأقارب الأكبر سناً على عاتق النساء إلى حد كبير ، على الأرجح لأن أكثر من 75٪ من جميع مقدمي الرعاية هم من الإناث.
• يقول الخبراء إن إطلاق اللقاح يؤدي فقط إلى تفاقم وإلقاء الضوء على أوجه عدم المساواة القائمة بين النساء.

مع وجود والدين في الستينيات من العمر وكلاهما يعاني من ظروف سابقة ، تأمل لانا * ، المقيمة في ولاية بنسلفانيا ، أن تتمكن من تأمين مواعيد لقاح COVID-19 لكليهما ، عاجلاً وليس آجلاً. لكنها وجدت نفسها تحاول أن تتنقل في العملية بمفردها ومن دولة مختلفة.

"أود نسخ ولصق أي مواقع تم نشرها ،" أوه ، CVS يسقط الإتاحة المفتوحة ، Rite Aid لديها هذا - تحتاج إلى القيام بهذه الخدعة ، تلك الخدعة ، "قال Lana لـ Verywell. كانت تسقط هذه الروابط في الدردشة الجماعية لعائلتها على WhatsApp ، وتبحث باستمرار عن مدى توفرها. إذا أسقطت المواعيد ، فإنها تتصل بوالديها في الساعة الواحدة صباحًا قائلة ، "استيقظ. استيقظ واحصل على جهاز كمبيوتر. لا يمكنك القيام بذلك على هاتفك ".

تقول لانا ، التي كانت على رأس عملية إرسال لقاح إلى عائلتها التي تقيم في ولاية واحدة في نيوجيرسي ، إنها شعرت بإحساس مزدوج بالحاجة الملحة لتطعيم والديها. كانت قلقة بشأن تعرضهم للفيروس ، نعم ، لكنها كانت قلقة أيضًا بشأن ما سيحضره شقيقها البالغ من العمر 21 عامًا إلى المنزل. تقول: "لا يزال شقيقي الأصغر يعيش معهم وهو غير آمن من كورونا". "لذا فالمشروع برمته يشعر بهذه القنبلة الموقوتة".

في حين أن طرح اللقاح رفع الآمال ، فإن عملية الحصول على المواعيد جلبت أيضًا ضغطًا إضافيًا ، خاصة بالنسبة للنساء. وباعتبارهم من مقدمي الرعاية - وهم مجموعة سكانية بأغلبية ساحقة من الإناث - فمن المتوقع أن يقوم الكثيرون بترتيب اللقاحات لأقاربهم الأكبر سنًا ولكنهم يواجهون صعوبة في التعامل مع البروتوكولات اللامركزية والمربكة في كثير من الأحيان.

تقول روزماري مورغان ، دكتوراه ، باحثة وأستاذة تحليل النوع الاجتماعي في البحوث الصحية في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة ، لريريويل أن الأدوار التقليدية التي تقوم بها العديد من النساء في الأسرة قد تم استغلالها أثناء الوباء ، وأن اللقاحات أصبحت بسرعة. نقطة الغليان.

من المرجح أن تكون النساء مقدمات للرعاية

منذ بداية الوباء ، تركت النساء القوى العاملة بمعدلات مذهلة. من بين جميع الوظائف في الولايات المتحدة التي فقدت في الأشهر العشرة الأولى من الوباء ، خسرت النساء أكبر عدد - 5.4 مليون - ما يقرب من مليون أكثر من الرجال. في كانون الأول (ديسمبر) 2020 ، كانت جميع الخسائر في الوظائف من النساء السود ، وذوي الأصول الأسبانية ، والآسيويات.

لقد تأثرت بالفعل بشكل غير متناسب بعوامل مثل التدفق النقدي المحدود ، وزيادة رعاية الأطفال في المنزل ، وتقديم الرعاية للأقارب الأكبر سنًا ، يتم دفع العديد من النساء إلى أقصى حدودهن من خلال طرح اللقاح المربك.

يقول مورجان: "وضع هذا في سياق التأثير على النساء بالفعل: فقدان المرأة لوظائفها ، والآثار الاجتماعية ، والاقتصاد ، واضطرارها إلى التعليم المنزلي". "والآن هذا فوقها؟ أين الرجال "؟

ولكن من نواحٍ عديدة ، لا يُعد طرح اللقاح على أكتاف النساء ظاهرة مفاجئة - فعادة ما تقوم النساء بأدوار العناية.

وجد تقرير صدر عام 2011 عن الجمعية الأمريكية لعلم النفس (APA) أن ما يقرب من ثلث السكان البالغين في الولايات المتحدة كانوا من مقدمي الرعاية الأسرية لقريب مريض أو معاق ، ومعظم مقدمي الرعاية من النساء.

وجدت دراسة حديثة أجراها معهد الشيخوخة (IOA) أنه من المحتمل أن يكون أكثر من 75٪ من جميع مقدمي الرعاية من الإناث ، ويقضون 50٪ من الوقت في المهام ذات الصلة أكثر من الذكور. ووصفت دراسة IOA متوسط ​​مقدم الرعاية بأنه: " امرأة متزوجة ، تبلغ من العمر 46 عامًا ، وتعمل خارج المنزل مقابل 35000 دولار سنويًا ".

معظم النساء اللواتي كن يقضين ما معدله 21.9 ساعة في الأسبوع في تقديم الرعاية (مقارنة بـ 17.4 ساعة في الأسبوع للرجال) كن يعملن أيضًا بدوام كامل أو جزئي ، وكان نصفهن تقريبًا من أسر منخفضة الدخل. تقدر إحدى الدراسات أن النساء يخسرن ما متوسطه 324،044 دولارًا كتعويض - ناهيك عن الفوائد ، وإمكانية الترقية ، وفرصة بناء المدخرات - عند تولي أدوار تصريف الأعمال.

الفوارق العرقية والعرقية

يقول مورجان إنه بخلاف الإحصاءات العامة ، من المهم التركيز على مجموعات النساء الأكثر تضررًا.

على الرغم من أن 62٪ من مقدمي الرعاية يُعرفون بأنهم من البيض ، في المتوسط ​​، يقضي مقدمو الرعاية من أصل إسباني وسود وقتًا أطول في تقديم الرعاية ويقومون بمهام "مرهقة" (مثل الاستحمام والاستحمام) أكثر من مقدمي الرعاية البيض والأمريكيين الآسيويين.

إليك تفاصيل الوقت المستغرق في تقديم الرعاية ، وفقًا لإحصائيات Family Caregiver Alliance:

• 33٪ من مقدمي الرعاية البيض يقضون 20 ساعة في الأسبوع في تقديم الرعاية
• 30٪ من مقدمي الرعاية الآسيويين الأمريكيين يقضون 16 ساعة في الأسبوع في تقديم الرعاية
• 57٪ من السود و 45٪ من ذوي الأصول الأسبانية يقضون 30 ساعة في الأسبوع في تقديم الرعاية

تحمل العبء

بالنسبة للعديد من النساء ، فإن البحث المحموم على الإنترنت وتلقيح مجموعات Facebook للحصول على معلومات لامركزية ، قد زاد من عبئهن.

"إنها ليست حتى الحقيقة البسيطة المتمثلة في محاولة الابنة معرفة ،" حسنًا ، متى موعد والدي وكيف سأحضره إلى هناك في الوقت المحدد؟ "جوليا سميث ، دكتوراه ، باحثة في العلوم الصحية في جامعة سيمون فريزر في كولومبيا البريطانية ، أخبرت فيريويل. "عليها أن تذهب وتبحث في مواقع متعددة وتتصل بأشخاص. يمكن أن يكون مقدار الوقت الذي تستغرقه فلكيًا ، وهذا الوقت ربما لا تستطيع فيه العمل أو النوم أو التمرين أو رعاية أطفالها. هذا عبء الوقت حقيقة."

بالنسبة إلى Alexis ، * أحد سكان ألاباما ، استغرق البحث عن المواعيد وقتًا طويلاً مثل العمل. قالت لريستويل: "كان والداي قادرين على الحصول على مواعيد ، لكن البقاء على رأس البحث والخيارات المتاحة لهم - في ألاباما ، حيث كان طرح البرنامج مثيرًا للشفقة - كان بمثابة كابوس ووظيفة رابعة بالنسبة لي".

إيلين * ، التي تعيش في شمال ولاية نيويورك ، حيث يقع أقرب موقع تطعيم على بعد ساعتين ونصف ، تخبر فريويل "أن الحصول على اللقاح لوالدي البالغ من العمر 80 عامًا كان كابوسًا صادقًا مع الله. والداي ليسا في مجال التكنولوجيا -Savvy على الإطلاق ، لذلك كان كل شيء على عاتقي ".

نظرًا لأن العديد من الآباء الأكبر سنًا ليسوا على دراية بالتكنولوجيا ، فقد تسبب ذلك في توتر بين الطريقة التي قد يعتقد الأقارب الأكبر سنًا أن النظام يجب أن يعمل بها ، والواقع.

"كانت أكبر التحديات هي الموازنة بين افتقاره إلى فهم النظام ، والإلحاح ، واحتياجاته الجسدية المحددة حيث يمكنه / لا يمكنه الذهاب ،" أخبر ثيودورا بلانشفيلد ، المقيم في كاليفورنيا ، فيريويل عن رعاية والدها في نيوجيرسي. "في نيوجيرسي ، يتمثل النظام في التسجيل في سجل الولاية الذي يقول إنهم سيتصلون بك عندما تحتاج ، في الواقع ، إلى الاستمرار في التحقق من المواقع الفردية لكل موقع لقاح ، الأمر الذي يبدو وكأنه فوضى."

جوليا سميث ، دكتوراه

[عندما] لا تعمل الأنظمة بشكل واضح ويسهل الوصول إليها ، يقع العبء على عاتق النساء.

لجأت ثيودورا إلى طلب المساعدة من خلال منشور في مجموعة على فيسبوك ، حيث رد شخص تعرفه منذ المدرسة الثانوية وساعد والدها في الحصول على اللقاح.

تقول أماندا كروبا ، حاصلة على ماجستير في العلوم ، ومقرها في إلينوي ، والتي كانت تحاول الحصول على مواعيد لقاح والدها ووالدها ، إن كليهما مرتبك من "الرسائل المختلطة" حول توفر اللقاح. قالت لريستويل: "إنهم لا يفهمون سبب عدم تمكنهم من الدخول إلى حي الجرينز ، حيث يبدو أنهم يعتقدون أنه يحدث في ولايات أخرى بناءً على التغطية الإخبارية".

في النهاية ، تمكن كل من Krupa و Blanchfield من الوصول إلى مجموعات Facebook التي ساعدتهم في العثور على المواعيد. بينما ساعدتهم الشبكات الاجتماعية بشكل فردي ، يقول سميث إنه مثال على الحالات التي "لا تعمل فيها الأنظمة بشكل واضح ويمكن الوصول إليها ، يقع العبء على عاتق النساء".

يقول سميث: "لا يجب أن تعتمد على الذهاب إلى مجموعات Facebook والتواصل مع صديق قديم في المدرسة الثانوية للحصول على لقاح. أينما كنا في العالم ، فهذه مسؤولية الحكومة. وعندما تتهرب الحكومة من هذه المسؤولية ، مرة أخرى يقع على عاتق النساء تحمل هذا التراخي وضمان الصحة العامة ".

يرى مورغان أن تجارب هؤلاء النساء تكافح مع نظام لقاح COVID-19 على أنها "مثال آخر على الطريقة التي يؤدي بها COVID-19 إلى تفاقم عدم المساواة القائمة ، أو خطوط الصدع". يقول مورغان في الأخبار والدراسات الأكاديمية ، "العناوين تقول دائمًا ،" المزيد من النساء يفعلن هذا. " ألا يجب أن نسأل: لماذا لا يقوم الرجال برفع أوزانهم؟ "

ويضيف مورغان أن هذه الفجوة بين الجنسين تأتي من الأعراف الاجتماعية والبيولوجية الراسخة بعمق ، ولكن عدم التصعيد والمساعدة في أوقات الأزمات هو "ضرر" للجميع. وتقول: "إذا كان لدينا قدر أقل من عدم المساواة بين الجنسين ، فسيستفيد منه المزيد من الرجال في أدوارهم وفي رفاهيتهم".

معالجة الفوارق

يأمل سميث في إمكانية منع التفاوتات بين الجنسين التي تم التأكيد عليها خلال الوباء في المستقبل. "آمل حقًا أن يكون هذا الوباء قد سلط الضوء على مدى أهمية عمل رعاية النساء ، وكيف لا يمكننا الحصول على استجابة صحية عامة وإطلاق لقاح ما لم يكن لدينا نساء يرغبن في حمل الناس على التطعيم ، وتنظيمهم ، والتأكد من تقول إن الأشخاص الذين يهتمون لأمرهم يتم تطعيمهم ".

بالنظر إلى بيانات التعداد ، من الواضح أن الولايات المتحدة تعتمد على القوى العاملة الصحية المكونة في الغالب من النساء اللائي يعملن غالبًا في وظائف محفوفة بالمخاطر مقابل أجر أقل مقارنة بالرجال.

يقول سميث: "لا يقتصر دور النساء على غرز الإبر في أذرعنا في أن تكون ضرورية لبرامج التطعيم". "إن الأشخاص الذين ينظفون الأرضيات في العيادات هم الأشخاص الذين يغيرون القمامة. هؤلاء هم جميعًا الأشخاص الذين يشكلون جزءًا من القوى العاملة الصحية ، وبالتالي هم ضروريون لإيصال اللقاحات ، ويعملون أيضًا في مواقف صعبة للغاية ، لضعف الأجور والعمل غير المستقر ".

إلى جانب التقدير ، يأمل سميث في أن يرى العمل مدفوع الأجر ودعمًا وموارد أفضل.

أخبرت كيت باور ، ماساتشوستس ، باحثة واستشارية مقرها في ألمانيا ، فيريويل أن المزيد من الدعم والأجور الأفضل من المحتمل أن تتضمن وجود المزيد من النساء على طاولة صنع السياسات ، وإجازة مدفوعة الأجر إضافية للآباء ومقدمي الرعاية. يمكن أن يساعد تغيير الأعراف الاجتماعية في نفس الوقت في دعم هذه الأنواع من السياسات.

تأمل القوة أنه بعد الوباء يمكننا "وضع الرعاية في مركز مجتمعاتنا ، والاعتراف بها كأساس لازدهارنا ورفاهيتنا ، بدلاً من التعامل معها على أنها عمل غير سار لا نقدره ولا نريد رؤيته . "

حلول عملية

تساءل كل من إلين وكروبا ، عما إذا كانت الحلول الصغيرة مثل النماذج المركزية ، والتواصل من خلال الأطباء المحليين ، أو أنظمة الكمبيوتر المحدثة ، يمكن أن تجعل طرح اللقاح أبسط وأقل إجهادًا.

"لماذا لا تجعل الاشتراك في اللقاح أسهل ، مثل وضع جميع معلوماتك في نموذج ، ويقومون بتنبيهك عندما يحين دورك ، أو عندما يكون هناك اللقاح في مكان محلي؟" تقول إلين. "كان لدي حوالي سبع علامات تبويب مختلفة على المستعرضات الخاصة بي والتي كنت أتحقق منها كل ساعة بحثًا عن موعد. لم أفعل شيئًا."

عندما اتصلت إيلين بطبيبها للحصول على المشورة ، قالت إنها صُدمت عندما علمت أن مكاتب الأطباء تُحرم من تلقي اللقاحات من المحافظ. وتضيف: "الأطباء يعرفون مرضاهم بشكل أفضل ، وكبار السن يثقون بأطبائهم ، مما يسهل حمل الناس على أخذ اللقاح والتأكد من وصول اللقاحات إلى الأشخاص الأكثر ضعفًا".

تأمل كروبا ، التي أمضت أكثر من 15 عامًا في العمل في مجال اتصالات الصحة العامة على المستوى الوطني ، في أن تمارس المزيد من المنظمات الوطنية قوة وسائل التواصل الاجتماعي ، أو تعمل على وضع دعاة المجتمع الذين يمكنهم إيصال الكلمة إلى الجميع على المستوى المحلي.

"نحن نعيش في عصر يستمع فيه الناس بشكل أفضل لنصائح جيرانهم ، فلماذا لا تمكّن دعاة المجتمع بالموارد التي يحتاجونها لمساعدة الآخرين على وسائل التواصل الاجتماعي الذين يبحثون عن المساعدة والمعلومات الموثوقة؟" تقول. "الاستثمار في أبحاث وسائل التواصل الاجتماعي ورفع أصوات قادة الفكر بدلاً من كبار القادة يمكن أن يحدث فرقًا هائلاً ليس فقط في لقاح COVID-19 ، ولكن للعديد من قضايا الصحة العامة الأخرى التي تؤثر على الناس محليًا."

* من أجل احترام خصوصيتهم ، تم حذف أسماء Lana و Alexis و Ellen الأخيرة.