ما هو سرطان الأذن؟

عند تقديم الكلمات "سرطان الأذن" ، يكون رد معظم الناس "ما هو سرطان الأذن؟" بينما نعرف الكثير عن أنواع أخرى من السرطانات ، ربما لم يسمع الكثير منا بسرطان الأذن - ولسبب وجيه. سرطان الأذن نادر للغاية. ومع ذلك ، من المهم معرفة ما الذي تبحث عنه لأنه على الرغم من ندرته ، إلا أن بعض أشكال سرطان الأذن عدوانية وقد تكون خطيرة.

أندري بوبوف / جيتي إيماجيس

ما هو سرطان الأذن؟

يبدأ سرطان الأذن عادةً كسرطان جلدي على الأذن الخارجية أو في قناة الأذن ، ولكن يمكن أن يتطور أيضًا في هياكل أخرى للأذن مثل طبلة الأذن ، والعظم الصدغي (العظم فوق أذنك) ، والعظام (عظام السمع) ، الخشاء (عظم خلف الأذن) وعصب حركة الوجه وأعضاء الأذن الداخلية للسمع والتوازن.

يشمل سرطان الأذن عدة أنواع مختلفة من السرطانات ، بما في ذلك:

• سرطان الخلايا القاعدية
• سرطان الجلد
• السرطان الكيسي الغداني
• غدية
• سرطان الخلايا الحرشفية

ثمانون بالمائة من سرطانات قناة الأذن هي سرطان الخلايا الحرشفية.

مع تشخيص حوالي 300 حالة فقط في الولايات المتحدة كل عام ، يعد سرطان الأذن نادرًا جدًا.

يمكن أن تكون أعراض سرطان الأذن مشابهة لأعراض التهاب الأذن ، بما في ذلك:

• ألم الأذن
• تصريف المياه
• فقدان السمع
• نزيف

يمكن أن تزيد التهابات الأذن المزمنة من خطر الإصابة بسرطان الأذن. لهذا السبب ، من المهم أن تأخذ هذه الأعراض على محمل الجد وأن ترى مقدم الرعاية الصحية لتأكيد إصابة الأذن واستبعاد السرطان.

يمكن علاج 85 بالمائة من سرطانات قناة الأذن إذا تم اكتشافها مبكرًا.

تعتمد معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل عام على مكان وجود السرطان ، ونوعه ، ومدى تقدمه. بعض أنواع السرطان - مثل الورم الميلاني - عدوانية ، في حين أن أنواعًا أخرى ، مثل سرطان الخلايا القاعدية ، بطيئة النمو ولا تنتشر بسهولة. التشخيص المبكر هو المفتاح لتحقيق نتائج أفضل.

عدوى أم سرطان؟

عادة ما يتم الخلط بين سرطان الأذن والتهاب الأذن. إذا تم تشخيص إصابتك بعدوى في الأذن ولكن لديك إفرازات مستمرة من الأذن أو يشتبه في إصابتك بالسرطان ، فلا تنتظر - احصل على رأي ثانٍ.

فيما يلي نظرة فاحصة على الأنواع المختلفة لسرطان الأذن.

سرطان الخلايا الحرشفية

يعتبر سرطان الخلايا الحرشفية ثاني أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا ، حيث يتم تشخيص أكثر من مليون حالة في الولايات المتحدة كل عام. يتميز بالنمو غير الطبيعي والمتسارع للخلايا الحرشفية (الخلايا الرقيقة المسطحة التي تشكل الطبقة الخارجية من الجلد والتي تسمى البشرة). وهو ناتج عن تغيرات الحمض النووي لهذه الخلايا من العوامل الضارة مثل الأشعة فوق البنفسجية.

يمكن أن تشمل أعراض سرطان الخلايا الحرشفية ما يلي:

• بقع حمراء متقشرة
• القروح المفتوحة
• جلد خشن أو سميك أو يشبه الثآليل
• زيادات مرتفعة مع اكتئاب مركزي

قد تتقشر سرطانات الخلايا الحرشفية أو تسبب حكة أو تنزف.

يمكن علاج معظم سرطانات الخلايا الحرشفية بنجاح إذا تم اكتشافها مبكرًا ، لكن هذا النوع من السرطان عدواني. إذا تُركت بمفردها يمكن أن تتوغل في الجلد أو تنتشر في مناطق أخرى من الجسم. إذا بدأ سرطان الخلايا الحرشفية على جلد الأذن ، فيمكن أن ينتقل إلى الأذن الوسطى أو الداخلية ، والعظام التي تحيط بالأذن ، وغيرها من الهياكل المجاورة.

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يكون سرطان الخلايا الحرشفية خطيرًا أو مميتًا.

يميل سرطان الخلايا الحرشفية إلى الظهور في المناطق المعرضة للشمس. تعتبر ممارسة أشعة الشمس الآمنة ، بما في ذلك استخدام واقي الشمس واسع النطاق وتجنب أجهزة التسمير ، أفضل طريقة لتقليل المخاطر.

سرطان الخلايا القاعدية

سرطان الخلايا القاعدية هو أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا ، حيث يتم تشخيص أكثر من أربعة ملايين حالة في الولايات المتحدة كل عام.

مثل سرطان الخلايا الحرشفية ، يحدث سرطان الخلايا القاعدية بسبب التغيرات التي تطرأ على الحمض النووي للجلد من العوامل الضارة مثل الشمس ولكنه يشمل الخلايا القاعدية (الطبقة الخارجية من الجلد).

من غير المرجح أن ينتشر سرطان الخلايا القاعدية إلى مناطق أخرى من الجسم وينمو بشكل أبطأ من سرطانات الجلد الأخرى ، ولكن لا يزال يتعين معالجته لتجنب التشوه أو الانتشار إلى أجزاء أخرى من الأذن.

عادة ما يكون سرطان الخلايا القاعدية قابلاً للشفاء ، خاصةً عند اكتشافه مبكرًا.

يختلف مظهر سرطان الخلايا القاعدية بشكل كبير. يمكن أن تبدو مثل:

• القروح المفتوحة
• بقع حمراء
• الزيادات الوردية
• نتوءات لامعة

يمكن أن تبدو أيضًا مثل الندبات أو الزوائد ذات الحواف المرتفعة قليلاً والملفوفة و / أو المسافة البادئة المركزية. قد يبدأ على شكل نتوء أبيض أو بقعة متقشرة من الجلد لا تتحسن باستخدام المرطب. من الممكن أن تتسبب سرطانات الخلايا القاعدية في النضح أو القشرة أو الحكة أو النزيف. في حوالي نصف الحالات ، يكون سرطان الخلايا القاعدية الذي يصيب الأشخاص ذوي البشرة الداكنة مصطبغًا (أغمق اللون).

يمكن أن يكون لسرطان الخلايا القاعدية مظاهر غير مذكورة هنا ، لذلك من المهم فحص جسمك - بما في ذلك أذنيك - بانتظام والبحث عن أي شيء جديد أو متغير. يمكن أن يشمل ذلك الجروح أو القروح التي لا تلتئم.

تظهر معظم حالات سرطان الخلايا القاعدية في المناطق المعرضة للشمس ، مثل أذنيك. تأكد من تقليل خطر الإصابة بسرطان الخلايا القاعدية عن طريق حماية بشرتك من أشعة الشمس وتخطي أسرّة التسمير.

كيف يكون مظهر مرض سرطان الجلد؟

يبدو سرطان الجلد مختلفًا عند الجميع. انتبه لبشرتك - بما في ذلك أذنيك - وأبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأي شيء جديد أو تغير ، حتى لو لم يتناسب مع أوصاف سرطانات الجلد الشائعة.

سرطان الجلد

الورم الميلانيني هو نوع من سرطان الجلد يؤثر على خلايا الجلد الصباغية (الخلايا التي تنتج الميلانين ، مما يجعل الجلد داكنًا). من غير الشائع أن يتسبب سرطان الجلد في الإصابة بسرطان الأذن من سرطان الخلايا الحرشفية أو سرطان الخلايا القاعدية ، لكن سرطان الجلد يكون أكثر خطورة لأنه أكثر عدوانية وأكثر عرضة للانتشار. في عام 2020 ، سيتم تشخيص حوالي 100350 ورم ميلاني جديد في الولايات المتحدة ، ومن المتوقع أن يموت حوالي 6850 شخصًا بسبب سرطان الجلد. معدل سرطان الجلد آخذ في الارتفاع. تشير هذه الأرقام إلى جميع حالات سرطان الجلد ، وليس تلك الخاصة بالأذن.

يبدأ سرطان الجلد عادة في الظهور مثل الخلد ، لكنه يتغير بمرور الوقت. راقب جسمك بحثًا عن الشامات التي لا تتطابق مع الشامات المحيطة (وهذا ما يسمى متلازمة البطة القبيحة).

يمكنك أيضًا اتباع إرشادات ABCDE الصادرة عن جمعية السرطان الأمريكية:

• A لعدم التناسق: نصف الخلد أو الوحمة لا يتطابق مع الآخر.
• B تشير إلى الحدود: الحواف غير منتظمة أو خشنة أو مسننة أو غير واضحة.
• C للون: اللون ليس هو نفسه في كل مكان وقد يشمل ظلال مختلفة من البني أو الأسود ، أو أحيانًا مع بقع من اللون الوردي أو الأحمر أو الأبيض أو الأزرق.
• D للقطر: البقعة أكبر من 6 ملليمترات (حوالي بوصة - حجم ممحاة قلم الرصاص) ، على الرغم من أن الأورام الميلانينية قد تكون في بعض الأحيان أصغر من هذا.
• E للتطور: يتغير حجم الخلد أو شكله أو لونه.

الأشياء الأخرى التي توصي جمعية السرطان الأمريكية بالبحث عنها تشمل:

• قرحة لا تلتئم
• انتشار الصباغ من حدود البقعة إلى الجلد المحيط
• احمرار أو تورم جديد خارج حدود الشامة
• تغير في الإحساس ، مثل الحكة أو الرقة أو الألم
• تغير في سطح الشامة - قشور ، ناز ، نزيف ، أو ظهور نتوء أو نتوء

كما هو الحال مع أشكال سرطان الجلد الأخرى ، قد يتخذ سرطان الجلد مظهرًا مختلفًا عن تلك المذكورة ، لذا تأكد من الإبلاغ عن أي شيء غير معتاد على جلدك.

يمكن أن يظهر سرطان الجلد في أي مكان من الجسم ، لذلك بالإضافة إلى فحص جسمك بانتظام ، اطلب من شخص آخر فحص المناطق التي لا يمكنك رؤيتها (إن أمكن) وتحديد موعد سنوي مع طبيب الأمراض الجلدية.

تعتبر الممارسات الآمنة للشمس طريقة مهمة لتقليل خطر الإصابة بسرطان الجلد ، ولكن ضع في اعتبارك أن سرطان الجلد يمكن أن يتطور في المناطق التي لا تتعرض لأشعة الشمس.

السرطان الكيسي الغداني

يمثل السرطان الكيسي الغداني حوالي 5٪ من سرطانات قناة الأذن.

في حين أنه يؤثر عادة على الغدد اللعابية ، إلا أنه يمكن العثور عليه في الأذن ، وينشأ في الغدد التي تنتج شمع الأذن. وهو سبب أقل شيوعًا لسرطان الأذن من سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية.

تشمل أعراض سرطان الغدة الكيسي الغداني في منطقة الرأس والرقبة ما يلي:

• نتوء في سقف الفم أو تحت اللسان أو في قاع الفم
• منطقة غير طبيعية في بطانة الفم
• خدر في الفك العلوي أو الحنك أو الوجه أو اللسان
• صعوبة في البلع
• بحة في الصوت
• الم خفيف
• نتوء أو عقيدة في مقدمة الأذن أو أسفل الفك
• شلل العصب الوجهي

غدية الأذن

الأورام الغدية في الأذن هي أورام تنشأ من الغشاء المخاطي للأذن الوسطى. يمكن أن تبدأ في الأذن الوسطى ، أو تنتشر إلى الأذن الوسطى من مكان آخر في الجسم.

يعتبر النزيف من الأعراض الشائعة لسرطان الأذن الغدية.

نادر جدًا ما يحدث سرطان غدي في الأذن.

الغدد النكفية

الغدد النكفية الموجودة أمام الأذنين هي أكبر الغدد اللعابية. حوالي 70٪ من أورام اللعاب تبدأ هنا. معظم الأورام الحميدة (ليست سرطانية) ، لكن معظم الأورام اللعابية السرطانية تبدأ في الغدد النكفية.

إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن ينتشر سرطان الغدد النكفية إلى الأذن. يمكن أن ينتشر سرطان الأذن أيضًا إلى الغدد النكفية.

أعراض

تعتمد أعراض سرطان الأذن على نوع السرطان وموقعه. يمكن أن تكون الأعراض غامضة أيضًا ، لذا فهذه إرشادات. إذا كانت لديك أعراض لشيء خاطئ في أذنك أو حولها غير موجود في هذه القائمة ، فراجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

تشمل أعراض سرطان الأذن حسب الموقع ما يلي:

قناة الأذن

• الم
• إفرازات من الأذن
• فقدان السمع
• نتوء في قناة الأذن
• ضعف في وجهك

الأذن الوسطى

• إفرازات من الأذن قد تكون ملطخة بالدماء
• فقدان السمع
• ألم الأذن
• عدم القدرة على تحريك وجهك على جانب الأذن المصابة

الأذن الداخلية

• صداع الراس
• فقدان السمع
• طنين الأذن (أصوات ، رنين تسمع في الأذن)
• دوخة

يمكن أن يكون تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة من أعراض سرطان الأذن.

تشخبص

سيطلب منك مقدم الرعاية الصحية شرح الأعراض الخاصة بك. سيقومون بإجراء فحص مادي لأذنك الخارجية والنظر داخل أذنك باستخدام أداة تسمى منظار الأذن.

سيتم إجراء خزعة (يتم فحص عينة من الأنسجة المأخوذة من المنطقة المصابة تحت المجهر) لتحديد ما إذا كان الورم أو الأنسجة سرطانية.

قد يُطلب إجراء اختبارات التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) لمعرفة حجم السرطان ، ومكانه ، والتحقق مما إذا كان قد انتشر إلى الغدة النكفية أو العقد الليمفاوية في الرقبة.

علاج

الجراحة هي العلاج الأول لسرطان الأذن. يتم استخدام عدة أنواع من العمليات الجراحية ، اعتمادًا على شدة السرطان وموقعه.

جراحة Pinna

الصيوان هو الجزء الخارجي من الأذن. إذا كان الورم أو الآفة صغيرة ، فيمكن أحيانًا إزالتها في عيادة الطبيب باستخدام التخدير الموضعي. إذا كان الورم كبيرًا ، فسيلزم إزالة جزء من الأذن وستتطلب الأذن البناء. بعد إعادة البناء ، تبدو الصيوان طبيعيًا إلى حد ما.

جراحة استئصال الكم

في جراحة استئصال الكم ، تتم إزالة قناة الأذن والجلد والعظام وطبلة الأذن وإعادة بناء الأذن. السمع لا يتأثر.

جراحة استئصال العظم الصدغي الجانبي

أثناء جراحة استئصال العظم الصدغي الجانبي ، تتم إزالة منطقة تكميم الأذن الخارجية وكذلك الأذن الوسطى. ينتج عن هذا عادةً فقدان كامل للسمع ، لكن بعض الأشخاص يمكنهم استخدام السمع بعد الجراحة.

جراحة استئصال العظم الصدغي الجذري

يتضمن الاستئصال الجذري للعظم الصدغي إزالة العظم الصدغي بأكمله (الكم والأذن الوسطى والأذن الداخلية) وكشف الدماغ. مطلوب إعادة بناء العظم الصدغي. مطلوب فريق جراحي للرأس والرقبة وفريق جراحة الأعصاب إذا انتشر الورم إلى الدماغ.

بعد الجراحه

بعد الجراحة ، يُعطى العلاج الإشعاعي عادةً لمدة ستة أسابيع تقريبًا.

مواعيد المتابعة مهمة جدا. تساعد هذه الزيارات في ضمان سير الشفاء كما هو متوقع ، والتحقق من الآثار الجانبية ، ومراقبة عودة السرطان.

الوقاية خير

بينما لا يمكن دائمًا الوقاية من سرطان الأذن ، إلا أنه غالبًا ما يبدأ بسرطان الجلد. يمكن أن تقلل ممارسة الشمس بأمان ، بما في ذلك استخدام واقي الشمس ، والبقاء في الظل ، وتجنب أجهزة التسمير ، من خطر الإصابة بسرطان الجلد الذي قد يتحول إلى سرطان الأذن.

المراجع

يعتمد التشخيص (النتيجة المتوقعة) ومعدلات نجاح علاج سرطان الأذن بشكل كبير على نوع السرطان وموقعه وشدته.

التشخيص المبكر هو المفتاح. يمكن علاج معظم سرطان الأذن بنجاح إذا تم اكتشافه قبل أن ينتشر من قناة الأذن. يعني التشخيص المبكر أيضًا علاجًا أقل توغلًا.

كلمة من Verywell

سرطان الأذن نادر الحدوث ، لكنه قد يكون خطيرًا. لحسن الحظ ، إذا تم اكتشافه مبكرًا ، فيمكن علاجه بنجاح. نظرًا لأن أعراض سرطان الأذن يمكن أن تبدو أقل خطورة ، فمن المهم أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أعراض لسرطان الأذن أو سرطان الجلد.