يمتد أنبوب استاكيوس من الأذن الوسطى إلى الجزء العلوي من الحلق خلف الأنف. يُعرف أيضًا باسم الأنبوب السمعي ، وهو يساعد في الحفاظ على صحة الأذن الوسطى من خلال معادلة الضغط وتنقية الإفرازات وحمايتها من مسببات الأمراض التي قد تسبب العدوى.
جيتي إيماجيس / BSIP / UIGتشريح
يقع أنبوب استاكيوس في المنطقة المعروفة باسم مساحة البلعوم. يمتد من الجدار الأمامي للأذن الوسطى إلى الجدار الجانبي للبلعوم الأنفي. عند البالغين ، ينحدر قناة استاكيوس نحو 35 درجة. عند الأطفال ، تنحدر قناة استاكيوس حوالي 10 درجات فقط للأسفل.
تتكون قناة استاكيوس من العظام والغضاريف والأنسجة الليفية. الأنبوب المجوف مبطن بأهداب ، وهي نتوءات تشبه الشعر تكتسح المخاط بعيدًا عن الأذن الوسطى باتجاه البلعوم الأنفي.
تساهم ست عضلات في فتح وإغلاق قناة استاكيوس. توجد في الأذن والرأس والرقبة والحنك والفك.
وظيفة
قناة استاكيوس لها ثلاثة أدوار في الحفاظ على صحة الأذن الوسطى. هو - هي:
- يحافظ على ضغط الهواء متساويًا على جانبي طبلة الأذن
- تصريف إفرازات الأذن الوسطى
- يحمي الأذن الوسطى من البكتيريا والفيروسات
عادة ما يتم إغلاق قناة استاكيوس ولكنها تفتح بشكل دوري عندما تنقبض العضلات أثناء أفعال مثل التثاؤب والبلع. عندما يتغير ضغط الهواء بالخارج ، يتم فتح أنبوب استاكيوس للسماح للهواء بالانتقال من قناة الأذن إلى الأذن الوسطى بحيث يمكن أن يتساوى الضغط على جانبي طبلة الأذن.
للحفاظ على الأداء السليم للأذن الوسطى ، يجب أن تكون مساحة قناة استاكيوس خالية من السوائل وغيرها من الحطام. يُعتقد أن الأهداب والطيات المخاطية في قناة استاكيوس تعمل معًا لتصريف المخاط الناتج في منتصف الأذن.
في معظم الأوقات ، تظل قناتا استاكيوس مغلقة لحماية الأذن الوسطى ، وتعمل بشكل فعال كحواجز لحماية المنطقة من الإفرازات الأنفية البلعومية ومسببات الأمراض.
الشروط المرتبطة
يمكن أن يحدث الخلل الوظيفي في قناة استاكيوس (ETD) عندما لا تفتح الأنابيب أو تغلق بشكل صحيح. عندما يكون هناك انسداد في قناة استاكيوس ، فإنه يسبب ضغطًا غير متساوٍ في قناة الأذن والأذن الوسطى. يمكن أن يسبب ذلك أعراضًا مثل امتلاء الأذنين وضعف السمع وألم الأذن. يمكن أن يسبب الضغط أيضًا الدوار ، وهو مشكلة في التوازن ، وطنين الأذن ، وهو رنين أو طنين في الأذنين.
عادة ما يتم انسداد قناتي استاكيوس بسبب إفرازات الأنف الناتجة عن التهابات الجهاز التنفسي العلوي أو الحساسية أو التهاب الجيوب الأنفية. يمكن أن تحتوي هذه الإفرازات أيضًا على بكتيريا أو فيروسات ، والتي يمكن أن تسبب التهاب الأذن الوسطى ، المعروف أيضًا باسم التهاب الأذن الوسطى.
في الأطفال ، تكون قناة استاكيوس أفقية أكثر من البالغين ، مما يجعل من الصعب تصريف إفرازات الأنف. قد يتسبب هذا في إصابة الأطفال بالتهابات الأذن أكثر من البالغين.
لا يواجه بعض الأشخاص مشكلة في فتح قنوات استاكيوس عند تغير ضغط الهواء ، مثل الطيران في طائرة أو الغوص تحت الماء. قد يواجه البعض الآخر وقتًا أكثر صعوبة ، مما يجعل من الصعب معادلة الضغط ويسبب بعض الألم المؤقت في الأذن.
تنتج قناة استاكيوس النفيرية ، وهي أقل شيوعًا ، من بقاء قناة استاكيوس مفتوحة لفترة أطول من المعتاد. قد يشكو المرضى من الشعور بالضغط في آذانهم أو سماع تشويش في صوتهم أو تنفسهم. في كثير من الحالات ، لا يُعرف سبب قناة استاكيوس الشبحية ، ولكن بعض عوامل الخطر تشمل فقدان الوزن ، والحمل ، والاضطرابات العصبية مثل التصلب المتعدد ، والقلق ، والإرهاق.
علاج
معظم أعراض ETD خفيفة ويتم حلها في غضون أيام قليلة. إذا تم حظر قناتي استاكيوس ، يمكنك تجربة بعض الطرق البسيطة للتخلص منها ، مثل البلع أو مضغ العلكة أو التثاؤب. يمكنك أيضًا تجربة طريقة تُعرف باسم مناورة فالسالفا ، والتي تتضمن إغلاق فتحتي أنفك وإغلاق فمك أثناء الزفير بقوة.
إذا استمرت الأعراض في الظهور أو إذا كنت تعاني من الألم ، فقم بزيارة طبيبك لتحديد سبب الانسداد وما إذا كان العلاج مطلوبًا.
للمساعدة في تقليل احتقان الأنف وتنظيف الأذن الوسطى من الصرف ، قد يوصي طبيبك بواحد أو أكثر من العلاجات التالية:
- بخاخ محلول ملحي للأنف
- مزيلات الاحتقان
- مضادات الهيستامين
- الستيرويدات القشرية
إذا كان الانسداد ناتجًا عن عدوى ، فقد يصف لك الطبيب المضادات الحيوية.
لأعراض ETD الشديدة التي لا تختفي ، تتوفر خيارات جراحية. قد يتم إدخال أنابيب فغر الطبلة ، والمعروفة أيضًا باسم أنابيب الأذن ، للمساعدة في التصريف المستمر والانسداد في الأذن الوسطى.
يمكن أن يساعد التوسيع بالبالون لقناة استاكيوس بعض المرضى. في هذا الإجراء ، يتم وضع قسطرة بالون في أنبوب استاكيوس عبر الأنف ، مملوءة بمحلول ملحي ، ويتم تفريغها وإزالتها.
لأنبوب أوستاكي فطر
يمكن للمرضى الذين يعانون من قناة استاكيوس الصبرية إدارة الأعراض بعدة طرق.
قد يوصي طبيبك بأن تضع رأسك بين ركبتيك عند ظهور الأعراض. قد يتكون العلاج من بخاخات الأنف أو إعطاء الأدوية الموضعية للأنف بما في ذلك حمض الهيدروكلوريك المخفف وكلوروبوتانول وكحول البنزيل.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الحالات الشديدة ، قد تكون الجراحة أيضًا خيارًا.