مقاربات طبيعية لآثار العلاج الكيميائي الجانبية

تعد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي مصدر قلق شائع بين المصابين بالسرطان. على الرغم من أن العلاج الكيميائي يهدف إلى القضاء على الخلايا السرطانية ومنعها من التكاثر ، إلا أنه يمكن أن يؤثر أيضًا على الخلايا السليمة ، مما يؤدي إلى ظهور عدد من الأعراض.

الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي

تختلف الآثار الجانبية وشدتها من شخص لآخر وتعتمد على نوع وجرعة العلاج الكيميائي. تتضمن بعض الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي ما يلي:

• تساقط شعر
• استفراغ و غثيان
• إمساك
• آلام في المعدة
• تغيرات في الشهية والوزن
• تقرحات الفم
• مشاكل الأعصاب والعضلات (خدر أو وخز أو ألم)

العلاجات الطبيعية للآثار الجانبية للعلاج الكيميائي

على الرغم من أن الأبحاث حول الفوائد المحتملة للعلاجات الطبيعية والعلاجات البديلة لا تزال محدودة للغاية ، إلا أن بعض الدراسات تشير إلى أن بعض العلاجات قد تكون مفيدة في منع الآثار الجانبية أو علاجها. فيما يلي نظرة على النتائج الرئيسية المتعلقة بالآثار الجانبية الشائعة:

غثيان

يمكن أن تسبب بعض أدوية العلاج الكيميائي الغثيان والقيء ، والذي قد يبدأ في غضون الدقائق القليلة الأولى إلى الساعات الأولى بعد العلاج ويستمر لمدة 24 ساعة تقريبًا. وفي بعض الحالات ، قد تبدأ الأعراض بعد أكثر من 24 ساعة من العلاج وتستمر بضعة أيام (المعروفة باسم تأخر الغثيان والقيء).

زنجبيل

غالبًا ما يستخدم الزنجبيل للتخفيف من الغثيان لدى الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي. لمراجعة بحثية نشرت فيمراجعات التغذيةفي عام 2013 ، قام العلماء بتقييم الدراسات المنشورة سابقًا حول فعالية مستخلص الزنجبيل الفموي ووجدوا نتائج مختلطة. نظرًا لقضايا مثل اختلاف جرعات ومستخلصات الزنجبيل وأعداد الدراسات الصغيرة ، خلص المؤلفون إلى أن "الدراسات المستقبلية مطلوبة لمعالجة تم تحديد القيود قبل التوصية بالاستخدام السريري ".

نشرت الدراسات اللاحقة فيحوليات علم الأوراموالرعاية الداعمة لمرضى السرطانولم تجد أن إضافة الزنجبيل تساعد في تقليل حدة الغثيان.

استنشاق رائحة زيت الزنجبيل العطري قد لا يخفف من الغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي عند الأطفال ، وفقًا لدراسة نشرت فيمجلة تمريض أورام الأطفالفي عام 2018. استنشق المشاركون في الدراسة زيت الزنجبيل العطري أو دواء وهمي أو عنصر تحكم وتم تقييمهم قبل وبعد العلاج الكيميائي. لم يقلل العلاج بالروائح الزنجبيل من الغثيان بشكل ملحوظ.

العلاج بالابر

في مراجعة بحثية نُشرت في عام 2017 ، قام العلماء بتقييم 12 دراسة منشورة سابقًا (بإجمالي 1419 مشاركًا) ووجدوا بعض الأدلة على أن العلاج بالابر (علاج نقطة الضغط شائع الاستخدام في الطب الصيني التقليدي) يمكن أن يقلل من شدة الغثيان الحاد والمتأخر ، ولكن لم يكن لها تأثير على حدوث أو تكرار القيء ، وتجدر الإشارة إلى أن ثلاثًا فقط من الدراسات التي تم تقييمها اعتبرت عالية الجودة ، وخلص المؤلفون إلى الحاجة إلى تجارب كبيرة جيدة التصميم.

وجدت دراستان حديثتان أن العلاج بالابر قد لا يقلل من الغثيان. وتشمل هذه دراسة نشرت فيسرطانفي عام 2018 ، حيث تم ارتداء أربطة معصم العلاج بالابر بشكل مستمر في كل يوم من العلاج الكيميائي ولمدة تصل إلى سبعة أيام بعد ذلك لم تحسن الغثيان أو القيء لدى الأطفال الذين يتلقون العلاج الكيميائي والأدوية القياسية.

درست دراسة أخرى ، نُشرت في عام 2013 ، تأثيرات أربطة المعصم التي تستخدم العلاج بالابر التي تضغط على نقطة العلاج بالابر P6 (على الساعد الداخلي) ، مقارنةً بعصابات المعصم المزيفة أو الرعاية القياسية. على الرغم من عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين الثلاثة في الغثيان والقيء أو نوعية الحياة ، فإن متوسط ​​تجربة الغثيان لدى الأشخاص الذين يستخدمون كل من الأساور الحقيقية والصورية كانت أقل من تلك الموجودة في مجموعة الرعاية القياسية. المقابلات مع مجموعة فرعية من يقترح المشاركون أن المشاركين وجدوا أن الأساور (الحقيقية والزائفة) فعالة ومفيدة في إدارة الغثيان.

في استنتاجهم ، ذكر مؤلفو الدراسة أن "الدراسة قدمت أدلة مشجعة فيما يتعلق بتجربة الغثيان المحسنة وبعض المؤشرات على التوفير المحتمل في التكاليف" وأنها تستدعي مزيدًا من النظر في العلاج بالابر في الممارسة والتجارب السريرية.

تقرحات الفم (التهاب الغشاء المخاطي للفم)

يُعرف أيضًا باسم التهاب الغشاء المخاطي للفم ، وتحدث تقرحات الفم أو ألم في الفم بسبب تأثيرات أدوية العلاج الكيميائي على الخلايا المبطنة للفم من الداخل.

العلاج بالتبريد الفموي

يُعتقد أن التطبيق الموضعي للثلج (المعروف باسم "العلاج بالتبريد") يمنع تقرحات الفم لدى الأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي بالفلورويوراسيل (5-FU). يتضمن العلاج بالتبريد الفموي تبريد الفم بشيء بارد مثل الثلج أو الماء المثلج أو المصاصات أو الآيس كريم. تقيد درجة الحرارة الباردة الأوعية الدموية وتقلل من تدفق الدم إلى الفم ، مما يقلل من كمية أدوية العلاج الكيميائي التي تصل إلى الفم.

وجدت مراجعة لـ 14 دراسة أن العلاج بالتبريد عن طريق الفم أدى إلى انخفاض كبير في التهاب الغشاء المخاطي خلال العلاج القائم على 5-FU للسرطانات الصلبة. وتشير الأدلة أيضًا إلى انخفاض في التهاب الغشاء المخاطي للفم الحاد بعد العلاج بجرعة عالية من السرطان القائم على ملفالان قبل العلاج المكون للدم زرع الخلايا (HSCT).

تضمنت الدراسات التي تتضمن الفلورويوراسيل عادةً تطبيق العلاج بالتبريد لمدة 5 إلى 10 دقائق قبل إعطاء الدواء ، ولمدة 15 إلى 35 دقيقة أثناء الإعطاء ، وما يصل إلى 30 دقيقة بعد الإعطاء.

على الرغم من أن العلاج بالتبريد عن طريق الفم هو تدخل بسيط ومنخفض التكلفة ، إلا أنه ليس مناسبًا للجميع. على سبيل المثال ، قد لا ينصح به للأشخاص الذين يتناولون أنواعًا معينة من العلاج الكيميائي ، مثل أوكساليبلاتين. يجب عليك استشارة طبيبك قبل تجربة العلاج بالتبريد عن طريق الفم.

عسل

لمراجعة بحثية نشرت فيعلاجات السرطان التكميليةفي عام 2018 ، فحص الباحثون التجارب السريرية المنشورة سابقًا حول علاجات التهاب الغشاء المخاطي الناتج عن العلاج الكيميائي والإشعاعي. وجد الباحثون أن العسل يقلل من توقف العلاج وفقدان الوزن ، ويؤخر ظهور التهاب الغشاء المخاطي للفم.بالإضافة إلى ذلك ، وجدت الدراسة أن الزنك والجلوتامين وفيتامين E الموضعي كانت علاجات واعدة لالتهاب الغشاء المخاطي للفم.

قد يؤدي العسل إلى تسوس الأسنان ، لذلك ينصح الناس غالبًا باستخدام غسول الفم بالفلورايد بعد كل تطبيق واتباع نظافة الفم المناسبة. نوع من العسل يعرف باسم عسل مانوكا لم يتم تحمله بشكل جيد في بعض التجارب السريرية ، مما أدى إلى الغثيان والقيء.

فيتامين هـ الموضعي

قد يقلل فيتامين إي المضاد للأكسدة ، المطبق داخل الفم من شدة التهاب الأغشية المخاطية أثناء علاج السرطان ، وفقًا لمراجعة نشرت فيمجلة البحوث السريرية والتشخيصيةفي عام 2017. نظر مؤلفو الدراسة في استخدام فيتامين E الموضعي للوقاية من التهاب الغشاء المخاطي للفم أو علاجه لدى الأشخاص الذين يعالجون من سرطان الفم بالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي الكيميائي المتزامن والعلاج الإشعاعي وزرع الخلايا الجذعية المكونة للدم (HSCT). وجدوا انخفاضًا كبيرًا في التهاب الغشاء المخاطي للفم مع جميع أنواع علاج السرطان الثلاثة.

وجدت دراسات قديمة أن فيتامين E ساعد في تقليل تقرحات الفم الموجودة ، ولكنه لم يساعد في منع ظهور تقرحات جديدة في الفم ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث.

الاعتلال العصبي

تؤثر بعض أدوية العلاج الكيميائي على الأعصاب ، مسببة الألم والخدر والوخز والضعف. قد يشعر بعض الأشخاص بهذه الأعراض في أيديهم وأقدامهم ، بينما قد يعاني البعض الآخر من تقلصات عضلية وإرهاق. على الرغم من أنه أقل شيوعًا ، يعاني بعض الأشخاص من الدوخة وتغيرات ضغط الدم أو أعراض الأمعاء والمثانة.

العلاج بالإبر

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من الاعتلال العصبي المحيطي من العلاج الكيميائي. نشرت دراسة فيالمجلة الأوروبية للسرطانفي عام 2018 ، تم تقييم فعالية الوخز بالإبر في الوقاية من الاعتلال العصبي المحيطي لدى النساء المصابات بسرطان الثدي في المراحل الأولى إلى الثالثة اللائي يتلقين باكليتاكسيل أسبوعياً. كان الوخز بالإبر جيد التحمل وأظهر بعض الفعالية في الحد من حدوث اعتلال الأعصاب المحيطية الناجم عن العلاج الكيميائي عالي الجودة.

علاج الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي

يحث المعهد الوطني للسرطان الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي على التحدث مع أطبائهم حول آثارهم الجانبية وأفضل طريقة للتعامل معها.

في حين أن بعض العلاجات قد تفيد الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ، فإن البعض الآخر قد يتداخل مع العلاج القياسي أو يسبب ضررًا عندما يقترن بالعلاج الكيميائي. يمكن أن يكون للعلاج الذاتي وتجنب أو تأخير الرعاية القياسية عواقب وخيمة. لذلك ، إذا كنت تفكر في استخدام أي علاج طبيعي في علاج الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي ، فمن المهم للغاية استشارة مقدمي الرعاية الصحية.