كيف يتم علاج السرطان

تعتمد خيارات علاج السرطان على نوع ومرحلة السرطان المحددة وعوامل فردية مثل عمرك والآثار الجانبية المحتملة والحالات الأخرى التي قد تكون لديك. تشمل العلاجات المحلية الجراحة والعلاج الإشعاعي الذي يستهدف ورمًا معينًا. تستهدف العلاجات الجهازية السرطان الذي انتشر أو قد ينتشر ، وتشمل العلاج الكيميائي والعلاجات الموجهة والعلاجات الهرمونية والعلاج المناعي.

سيتم اختيار أسلوب العلاج مع وضع أهدافك في الاعتبار. قد تكون هذه هي القضاء على السرطان ، أو الحد من خطر تكراره ، أو إطالة حياتك ، أو تحسين نوعية حياتك من خلال الرعاية التلطيفية.

أميلي بينويست / BSIP / جيتي إيماجيس

العمليات الجراحية

مع استثناءات قليلة ، مثل السرطانات المرتبطة بالدم مثل اللوكيميا ، تقدم الجراحة أفضل فرصة لعلاج السرطان أو على الأقل تقلل بشكل كبير من فرصة تكراره.

بينما يمكن استخدام الجراحة لتشخيص السرطان أو مرحلته ، في العلاج ، يمكن استخدام الجراحة من أجل:

• علاج السرطان: عندما يتم اكتشاف السرطانات الصلبة في مرحلة مبكرة ، يمكن استخدام الجراحة في محاولة لعلاج السرطان. قد يتبع ذلك علاجات أخرى مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي من أجل الوصول إلى أي خلايا سرطانية لم تتم إزالتها في وقت الجراحة.
• Debulk a ورم: مع معظم الأورام المتقدمة ، مثل سرطان الثدي في المرحلة الرابعة ، لا ينصح بالجراحة ، لأن العلاجات مثل العلاج الكيميائي أكثر فعالية. هناك استثناءات حيث قد يكون لجراحة "التنشيف" أو استئصال الخلايا فوائد أكثر من المخاطر. على سبيل المثال ، مع بعض سرطانات المبيض ، قد تقلل جراحة إزالة اللثة من كمية الورم الموجود ، مما يسمح للعلاج الكيميائي أن يكون أكثر فعالية قبل أن يصبح الورم مقاومًا لهذه الأدوية.
• السرطان الملطف: يمكن إجراء الجراحة لأسباب ملطفة أيضًا. على سبيل المثال ، قد تزيل الجراحة جزءًا من الورم الذي يسبب الألم أو الانسداد أو التدخل في العمليات الأخرى في الجسم.

يمكن أيضًا إجراء الجراحة للوقاية من السرطان لدى بعض الأفراد الذين لديهم عوامل خطر قوية و / أو دليل على حالة سرطانية. على سبيل المثال ، قد يختار بعض الأشخاص الذين لديهم مخاطر وراثية عالية جدًا للإصابة بسرطان الثدي إجراء عملية استئصال الثدي الوقائي.

المخاطر والآثار الجانبية

كما هو الحال مع العلاجات الأخرى للسرطان ، تنطوي الجراحة على مخاطر ، ومن المهم التأكد من أن الفوائد المحتملة للعلاج تفوق هذه المخاطر. تختلف هذه المخاطر بشكل كبير اعتمادًا على نوع الورم وموقعه ، ولكنها قد تشمل النزيف والعدوى ومضاعفات التخدير.

التقنيات الجراحية الخاصة

التقدم في التقنيات الجراحية ، مثل خيار استئصال الكتلة الورمية مقابل استئصال الثدي الجذري في الماضي ، يسمح للجراحين بإزالة الأورام مع مضاعفات أقل ووقت شفاء أسرع.

يستخدم مصطلح الجراحة طفيفة التوغل لوصف التقنيات التي تقدم نفس القدرة على إزالة الورم ، ولكن مع ضرر أقل للأنسجة الطبيعية. ومن الأمثلة على ذلك استخدام جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو لإزالة سرطان الرئة ، على عكس قطع الصدر التي كانت تُجرى بشكل روتيني في الماضي.

الجراحة الروبوتية هي مثال آخر على تقنية جراحية خاصة يمكن استخدامها ، على الرغم من وجود العديد من التقنيات الأخرى. تتطلب جراحة الليزر استخدام موجات الراديو عالية الطاقة لعلاج السرطان. تُجرى الجراحة الكهربائية باستخدام حزم إلكترونية عالية الطاقة ، وتستخدم الجراحة البردية مصدرًا باردًا مثل النيتروجين السائل لتجميد الأورام.

الإجراءات والعلاجات المتخصصة

يمكن استخدام هذه الخيارات بمفردها أو جنبًا إلى جنب مع خيارات العلاج الأخرى ، حسب حالتك.

العلاج الكيميائي

يشير العلاج الكيميائي إلى استخدام المواد الكيميائية (الأدوية) لتخليص الجسم من الخلايا السرطانية. تعمل هذه الأدوية عن طريق التدخل في تكاثر وتكاثر الخلايا سريعة النمو ، مثل الخلايا السرطانية.

قد يكون الهدف من العلاج الكيميائي هو:

• لعلاج السرطان: مع السرطانات المرتبطة بالدم مثل اللوكيميا والأورام اللمفاوية ، يمكن استخدام العلاج الكيميائي بقصد علاج السرطان.
• العلاج الكيميائي المساعد الجديد: يمكن إعطاء العلاج الكيميائي المساعد الجديد قبل الجراحة. إذا كان الورم غير قادر على الجراحة بسبب حجمه أو موقعه ، فقد يقلل العلاج الكيميائي من حجم الورم بدرجة كافية بحيث تكون الجراحة ممكنة.
• العلاج الكيميائي المساعد: العلاج الكيميائي المساعد هو علاج كيميائي يُعطى بعد الجراحة ساري المفعول "لتنظيف" أي خلايا سرطانية انتقلت إلى ما بعد الورم ولكن لم يتم اكتشافها بعد في اختبارات التصوير المتاحة. يشار إلى هذه الخلايا الضالة باسم micrometastases. تم تصميم العلاج الكيميائي المساعد لتقليل مخاطر تكرار الإصابة بالسرطان.
• لإطالة العمر: يمكن استخدام العلاج الكيميائي لإطالة العمر.
• العلاج الكيميائي الملطف: يشير العلاج الكيميائي الملطف إلى استخدام العلاج الكيميائي لتقليل أعراض السرطان ، ولكن ليس لعلاج السرطان أو إطالة العمر.

تم تصميم الأدوية الكيماوية لعلاج النمو السريعالخلايا: إن أشكال السرطان التي كانت تاريخياً الأكثر عدوانية وسريعة الوفاة هي في بعض الأحيان الآن الأكثر قابلية للعلاج وربما قابلة للشفاء باستخدام العلاج الكيميائي. في المقابل ، يكون العلاج الكيميائي أقل فعالية للأورام البطيئة النمو أو الأورام "البطيئة النمو".

هناك عدة أنواع مختلفة من أدوية العلاج الكيميائي ، والتي تختلف في آليات عملها وجزء دورة الخلية التي تعطلها. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي عن طريق الوريد (العلاج الكيميائي عن طريق الوريد) ، أو عن طريق الفم ، أو عن طريق حبة أو كبسولة ، أو مباشرة في السائل المحيط بالمخ ، أو في السائل الموجود في تجويف البطن.

في أغلب الأحيان ، تُستخدم عقاقير العلاج الكيميائي معًا - وهو ما يُطلق عليه العلاج الكيميائي المركب. جميع الخلايا السرطانية الفردية في مراحل مختلفة من عملية التكاثر والانقسام. يساعد استخدام أكثر من دواء في علاج الخلايا السرطانية في أي نقطة تكون فيها في دورة الخلية.

المخاطر والآثار الجانبية للعلاج الكيميائي

تنمو عدة أنواع "طبيعية" من الخلايا في الجسم بسرعة ، تمامًا مثل الخلايا السرطانية. منذ هجمات العلاج الكيميائيأيالخلايا سريعة النمو (على سبيل المثال ، تلك الموجودة في بصيلات الشعر والجهاز الهضمي ونخاع العظام) ، يمكن أن تحدث آثار جانبية.

تختلف هذه الآثار الجانبية تبعًا للدواء المستخدم والجرعات وصحتك العامة ، ولكنها قد تشمل:

• تساقط شعر
• استفراغ و غثيان
• فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء أو الهيموجلوبين)
• قلة العدلات (انخفاض العدلات ، نوع من خلايا الدم البيضاء)
• قلة الصفيحات (انخفاض الصفائح الدموية)
• الاعتلال العصبي المحيطي
• تقرحات الفم
• تغيرات في حاسة التذوق
• تغيرات الجلد وتغيرات أظافر الأصابع
• إسهال
• إعياء

لحسن الحظ ، تم تطوير علاجات لإدارة العديد من الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي. يتم حل معظم هذه الآثار الجانبية بعد فترة وجيزة من جلسة العلاج الكيميائي الأخيرة ، ولكن هناك أحيانًا آثار جانبية طويلة المدى للعلاج الكيميائي. تشمل الأمثلة تلف القلب مع بعض هذه الأدوية وزيادة طفيفة في خطر الإصابة بالسرطان الثانوي (مثل اللوكيميا) مع أدوية أخرى.

غالبًا ما تفوق فوائد العلاج أيًا من هذه المخاوف المحتملة ، ولكن يجب عليك مناقشة إيجابيات وسلبيات جميع خياراتك بدقة مع طبيبك.

علاج إشعاعي

العلاج الإشعاعي هو علاج يستخدم أشعة سينية عالية الطاقة (أو أشعة بروتونية) لتدمير الخلايا السرطانية. تم إجراء تحسينات كبيرة في هذه العلاجات في السنوات الأخيرة ، مما يقلل من الأضرار التي لحقت بالأنسجة الطبيعية حول السرطان.

يمكن إعطاء الإشعاع خارجيًا ، حيث يتم توصيل الإشعاع إلى الجسم من الخارج على غرار جهاز الأشعة السينية ، أو داخليًا (المعالجة الكثبية) حيث يتم حقن أو زرع مادة مشعة في الجسم بشكل مؤقت أو دائم.

كما هو الحال مع علاجات السرطان الأخرى ، يستخدم العلاج الإشعاعي لأسباب مختلفة وبأهداف مختلفة. قد تكون هذه الأهداف:

• لعلاج السرطان: يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بالتوضيع التجسيمي للجسم (SBRT) ، على سبيل المثال ، في محاولة لعلاج سرطان صغير لا يمكن الوصول إليه بالجراحة ، أو لإزالة ورم خبيث منعزل تمامًا.
• كعلاج مساعد حديث: يمكن إجراء العلاج الإشعاعي جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي لتقليل حجم الورم قبل الجراحة. على سبيل المثال ، يمكن استخدام هذه المجموعة لتقليل حجم سرطان الرئة غير القابل للجراحة بحيث يمكن إجراء الجراحة بعد ذلك.
• كعلاج مساعد: يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لعلاج أي خلايا متبقية بعد الجراحة. يمكن أن يتم ذلك إما خارجيًا أو داخليًا. مثال على ذلك هو استخدام العلاج الإشعاعي لجدار الصدر بعد استئصال الثدي.
• وقائيًا: من أمثلة العلاج الوقائي إعطاء العلاج الإشعاعي للدماغ لمنع نقائل الدماغ لدى الأشخاص المصابين بسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة.
• العلاج الإشعاعي الملطّف: يشير العلاج الإشعاعي الملطّف إلى استخدام الإشعاع لمعالجة أعراض السرطان ، ولكن ليس لعلاج السرطان. يمكن استخدامه لتقليل الألم أو تقليل الضغط أو تخفيف العوائق التي يسببها السرطان.

يمكن أيضًا إعطاء العلاج الإشعاعي بعدة طرق مختلفة:

• العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية: يستخدم الإشعاع الخارجي في كثير من الأحيان ويتضمن توجيه حزمة من الإشعاع محليًا إلى موقع الورم.
• العلاج الإشعاعي المعدل الشدة (IMRT): IMRT هي طريقة لتوجيه الإشعاع بدقة أكبر إلى موقع ما ، مما يسمح بإعطاء كمية أكبر من الإشعاع مع ضرر أقل للخلايا المحيطة.
• المعالجة الكثبية: المعالجة الكثبية ، أو الإشعاع الداخلي ، هي طريقة يتم فيها وضع البذور المشعة في الجسم إما بشكل مؤقت أو دائم.
• العلاج الإشعاعي التجسيمي للجسم (SBRT): SBRT ، المعروف أيضًا باسم cyberknife أو سكين جاما ، ليس عملية جراحية ، ولكنه في الواقع طريقة لتوجيه جرعة عالية من الإشعاع إلى منطقة صغيرة من الأنسجة ، بهدف تدمير السرطان في مراحله المبكرة تمامًا بقدر ما ستفعل الجراحة. يمكن استخدامه لعلاج "الأورام قليلة الخلايا" - المعزولة أو القليل من النقائل إلى منطقة مثل الرئة أو الكبد أو الدماغ من سرطان آخر.
• العلاج بالبروتون: يستخدم العلاج بالبروتون حزمًا من البروتونات - وهي جسيمات ذرية يمكن التحكم فيها بسهولة أكبر من الأشعة السينية - لعلاج الأورام غير المنتظمة التي يصعب علاجها بالإشعاع التقليدي.
• العلاج الإشعاعي الجهازي: الإشعاع الجهازي هو طريقة يتم فيها توصيل الإشعاع في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. ومن الأمثلة على ذلك استخدام اليود المشع في علاج بعض أنواع سرطانات الغدة الدرقية.

المخاطر والآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي

تعتمد مخاطر العلاج الإشعاعي على النوع المحدد للإشعاع بالإضافة إلى الموقع الذي يتم تسليمه فيه والجرعات المستخدمة. غالبًا ما تشمل الآثار الجانبية قصيرة المدى للعلاج الإشعاعي الاحمرار (مثل حروق الشمس) والتهاب المنطقة التي تتلقى الإشعاع (مثل التهاب الرئة الإشعاعي مع الإشعاع على الصدر) والإرهاق. كما أن الأعراض المعرفية شائعة أيضًا لدى الأشخاص الذين يتلقون العلاج. إشعاع كامل الدماغ.

قد تشمل الآثار الجانبية طويلة المدى للعلاج الإشعاعي تندبًا في المنطقة التي يتم استخدامه فيها بالإضافة إلى السرطانات الثانوية.

زرع الخلايا الجذعية

زراعة الخلايا الجذعية ، على عكس زرع الأعضاء الصلبة مثل زرع الكلى ، تحل محل الخلايا الجذعية في نخاع العظم. هذه الخلايا الجذعية المكونة للدم هي الخلايا الأولى التي يمكن أن تتمايز إلى جميع خلايا الدم في الجسم بما في ذلك خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.

في هذا الإجراء ، تُعطى جرعات عالية من أدوية العلاج الكيميائي بالإضافة إلى الإشعاع لتدمير الخلايا في نخاع العظم. بعد ذلك ، يتم استبدال الخلايا الجذعية بإحدى طريقتين.

• في عملية زرع الخلايا الجذعية الذاتية ، تتم إزالة الخلايا الجذعية للشخص قبل العلاج الكيميائي ثم استبدالها.
• في زراعة الخلايا الجذعية الخيفية ، تُستخدم الخلايا الجذعية من متبرع مطابق لاستبدال الخلايا في نخاع العظم. غالبًا ما تستخدم عمليات زرع الخلايا الجذعية في علاج اللوكيميا والأورام اللمفاوية والورم النخاعي وأورام الخلايا الجرثومية.

الوصفات الطبية

يمكن أن يشمل علاج السرطان العديد من الأدوية المتخصصة ، وهذا مجال علمي يشهد العديد من التطورات الجديدة.

العلاجات المستهدفة

العلاجات المستهدفة هي الأدوية المصممة لاستهداف الخلايا السرطانية على وجه التحديد. على هذا النحو ، غالبًا ما تكون أقل ضررًا للخلايا الطبيعية. العديد من الأدوية التي تمت الموافقة عليها مؤخرًا لعلاج السرطان هي علاجات موجهة ، ويتم تقييم المزيد في التجارب السريرية.

بالإضافة إلى تسميتها بالعلاجات المستهدفة ، يمكن أيضًا الإشارة إلى هذه العلاجات باسم "الأدوية المستهدفة جزيئيًا" أو "الطب الدقيق".

هناك أربع طرق أساسية تعمل بها هذه العلاجات المستهدفة ضد السرطان. انهم قد:

• تتداخل مع نمو الأوعية الدموية الجديدة: يُشار إلى هذه الأدوية باسم مثبطات تكوين الأوعية الدموية ، وهي تعمل بشكل أساسي على تجويع الورم عن طريق تعطيل إمداد الدم.
• كتلة الإشارات داخل أو خارج الخلية التي تخبر الخلية بالانقسام والنمو
• توصيل "حمولة" سامة للورم
• تحفيز جهاز المناعة للتخلص من الخلايا السرطانية

تختلف العلاجات المستهدفة عن العلاج الكيميائي في بعض النواحي المهمة.

العلاجات المستهدفة

• تستهدف الخلايا السرطانية على وجه التحديد

• غالبًا ما يكون مثبطًا للخلايا ، بمعنى أنه يوقف نمو الخلايا السرطانية (لكن لا يقتلها)

العلاج الكيميائي

• الهجماتأيالخلايا سريعة الانقسام ، طبيعية أو سرطانية

• عادة ما تكون سامة للخلايا ، مما يعني أنها تقتل الخلايا

هناك نوعان أساسيان من العلاجات المستهدفة:

• الأدوية الجزيئية الصغيرة: الأدوية الجزيئية الصغيرة قادرة على الانتقال إلى داخل الخلية السرطانية واستهداف البروتينات المشاركة في نمو الخلية. ثم يصبحون قادرين على منع الإشارات التي تحث الخلايا على الانقسام والنمو. يتم تحديد هذه الأدوية من خلال اللاحقة "ib" مثل erlotinib.
• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة: تشبه الأجسام المضادة وحيدة النسيلة الأجسام المضادة التي يصنعها جسمك استجابة للتعرض للفيروسات والبكتيريا. على عكس تلك الأجسام المضادة ، فإن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة هي أجسام مضادة "من صنع الإنسان". وبدلاً من محاربة الفيروسات والبكتيريا ، فإنهم يستهدفون هدفًا جزيئيًا محددًا (بروتينات) على سطح الخلايا السرطانية. تحمل هذه الأدوية لاحقة "ماب" مثل بيفاسيزوماب.

المخاطر والآثار الجانبية للعلاجات المستهدفة

في حين أن العلاجات الموجهة غالبًا ما تكون أقل ضررًا من أدوية العلاج الكيميائي ، إلا أن لها آثارًا جانبية. يتم استقلاب العديد من الأدوية الجزيئية الصغيرة بواسطة الكبد ويمكن أن تسبب التهاب هذا العضو.

في بعض الأحيان يوجد بروتين في الخلايا الطبيعية أيضًا. على سبيل المثال ، يتم التعبير عن البروتين المعروف باسم EGFR بشكل مفرط في بعض أنواع السرطان. يتم التعبير عن EGFR أيضًا بواسطة بعض خلايا الجلد وخلايا الجهاز الهضمي. قد تتداخل الأدوية التي تستهدف EGFR مع نمو الخلايا السرطانية ، ولكنها أيضًا تسبب الإسهال وطفح جلدي يشبه حب الشباب على الجلد.

قد يكون لمثبطات تكون الأوعية الدموية ، نظرًا لأنها تحد من تكوين الأوعية الدموية الجديدة ، آثارًا جانبية للنزيف.

قد يقوم طبيبك بإجراء التنميط الجزيئي (التنميط الجيني) لتحديد ما إذا كان من المحتمل أن يستجيب الورم للعلاج الموجه.

العلاج الهرموني

غالبًا ما تتأثر السرطانات مثل سرطان الثدي وسرطان البروستاتا بمستوى الهرمونات في الجسم. على سبيل المثال ، يمكن للإستروجين أن يغذي نمو بعض سرطانات الثدي (سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين) وقد يحفز هرمون التستوستيرون نمو سرطان البروستاتا. بهذه الطريقة ، تعمل الهرمونات مثل البنزين على النار لتغذية نمو هذه السرطانات.

العلاجات الهرمونية - وتسمى أيضًا علاج الغدد الصماء - تمنع هذا التأثير المحفز للهرمونات لإيقاف نمو السرطان. يمكن القيام بذلك من خلال حبوب منع الحمل عن طريق الفم ، أو عن طريق الحقن ، أو من خلال إجراء جراحي بهدف:

• علاج السرطان نفسه: يمكن استخدام العلاج الهرموني لوقف أو إبطاء نمو الأورام الحساسة للهرمونات.
• تعامل معأعراضمن السرطان
• تقليل خطر التكرار (تقليل فرص عودة السرطان)

يمكن أيضًا استخدام العلاجات الهرمونية للوقاية من السرطان. مثال على الوقاية من السرطان هو استخدام عقار تاموكسيفين في شخص معرض لخطر الإصابة بسرطان الثدي على أمل أن يقلل العلاج من خطر الإصابة بالسرطان في المقام الأول.

يمكن استخدام الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم لمنع إنتاج الهرمون ، أو لمنع قدرة الهرمون على الارتباط بالخلايا السرطانية. ولكن يمكن أيضًا استخدام الجراحة كعلاج هرموني أيضًا. على سبيل المثال ، قد يؤدي الاستئصال الجراحي للخصيتين إلى تقليل إنتاج هرمون التستوستيرون في الجسم بشكل كبير ، وقد يؤدي استئصال المبيضين (استئصال المبيض) إلى إعاقة إنتاج هرمون الاستروجين.

المخاطر والآثار الجانبية للعلاج الهرموني

ترتبط العديد من الآثار الجانبية لهذه العلاجات ، مثل مضادات الإستروجين ، وعلاج الحرمان من الأندروجين ، والجراحة ، بغياب الهرمونات الموجودة عادة في جسمك. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي إزالة المبايض ، وبالتالي تقليل هرمون الاستروجين ، إلى ظهور الهبات الساخنة وجفاف المهبل.

العلاج المناعي

يُعد العلاج المناعي طريقة جديدة ومثيرة لعلاج السرطان ، وقد حصل على لقب جمعية علاج الأورام السريرية في العام 2016.

هناك العديد من أنواع العلاج المناعي المختلفة ، ولكن القاسم المشترك هو أن هذه الأدوية تعمل إما عن طريق تغيير جهاز المناعة في الجسم أو باستخدام منتجات الجهاز المناعي لمحاربة السرطان.

تتضمن بعض أنواع العلاج المناعي ما يلي:

• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة: تعمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة مثل الأجسام المضادة التي تصنعها لمهاجمة الفيروسات والبكتيريا. ولكن بدلاً من الارتباط بهذه الكائنات الدقيقة ، ترتبط الأجسام المضادة وحيدة النسيلة بنقطة معينة (مستضدات) على الخلايا السرطانية. عند القيام بذلك ، قد يحجبون إشارة إلى الخلية السرطانية تخبرها أن تنمو أو "تضع علامة" على الخلية السرطانية حتى تتمكن الخلايا المناعية الأخرى من العثور عليها ومهاجمتها. قد يتم إرفاقها أيضًا بـ "الحمولة" - دواء للعلاج الكيميائي أو جسيم من الإشعاع مصمم لقتل الخلية السرطانية.
• مثبطات نقاط التفتيش المناعية: يعرف جهازك المناعي إلى حد كبير كيفية محاربة الخلايا السرطانية. تعمل مثبطات نقاط التفتيش المناعية بشكل أساسي عن طريق فصل المكابح عن الجهاز المناعي حتى يتمكن من القيام بالمهمة التي يعتزم القيام بها - في هذه الحالة ، محاربة السرطان.
• علاجات الخلايا التائية: تعمل هذه العلاجات عن طريق أخذ جيش صغير من الخلايا التائية المتوفرة لديك لمحاربة سرطان معين ومضاعفته.
• فيروسات أونكوليتيك: على عكس الفيروسات التي تهاجم الجسم وتسبب أعراضًا مثل نزلات البرد ، فإن هذه الفيروسات مصممة لدخول الخلايا السرطانية وتتصرف مثل الديناميت وتدمرها.
• لقاحات السرطان: على عكس اللقاحات التي تلقيتها للوقاية من الكزاز أو الأنفلونزا ، يتم تصنيع لقاحات السرطان باستخدام إما الخلايا السرطانية أو المواد التي تصنعها الخلايا السرطانية لعلاج السرطان الموجود بالفعل.
• السيتوكينات: أول عوامل العلاج المناعي التي يتم استخدامها ، السيتوكينات ، بما في ذلك الإنترلوكينات والإنترفيرون ، تخلق استجابة مناعية لأي غاز أجنبي ، بما في ذلك الخلايا السرطانية.

المخاطر والآثار الجانبية للعلاج المناعي

غالبًا ما تكون الآثار الجانبية الشائعة للعلاج المناعي هي ما تتوقعه من فرط نشاط الجهاز المناعي. ردود الفعل التحسسية شائعة مع بعض هذه الأدوية ، وغالبًا ما تستخدم الأدوية التي تحد من هذه التفاعلات في وقت واحد مع حقن العلاج المناعي.

الالتهاب شائع ، وهناك مقولة مفادها أن الآثار الجانبية لأدوية العلاج المناعي غالبًا ما تكون أشياء تنتهي بـ "itis". على سبيل المثال ، يشير الالتهاب الرئوي إلى التهاب الرئتين المرتبط بهذه الأدوية.

بدأ كل علاج للسرطان كتجربة إكلينيكية

في عام 2015 ، تم اعتماد ستة عقاقير جديدة (العلاجات المستهدفة وأدوية العلاج المناعي) لعلاج سرطان الرئة. تمت الموافقة على هذه الأدوية لأنها وجدت أفضل من العلاجات المتاحة في ذلك الوقت. قبل عام واحد ، كان الأشخاص الوحيدون الذين يمكنهم تلقي هذه العلاجات الأحدث والأفضل هم أولئك الذين شاركوا في التجارب السريرية.

في حين أن تجربة المرحلة الأولى (عندما يتم تجربة العلاج لأول مرة على البشر) اعتادت في كثير من الأحيان على اعتبار نهج "الخطوة الأخيرة" لمرضى السرطان ، اليوم ، قد تقدم هذه التجارب نفسها العلاج الفعال الوحيد المتاح للسرطان.

وفقًا للمعهد الوطني للسرطان ، يجب على الأشخاص المصابين بالسرطان التفكير في التجارب السريرية أثناء اتخاذهم قرارات بشأن رعاية مرضى السرطان.

العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC)

قد يوصي فريقك الطبي بالعديد من المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الأعراض أو الآثار الجانبية لأدويتك. على سبيل المثال ، قد تكون مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية هي الخيار الأول قبل الأدوية الموصوفة.

من المهم دائمًا إبلاغ فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن أي أدوية أو مكملات أو علاجات عشبية بدون وصفة طبية. هناك خطر من التفاعلات مع الأدوية الموصوفة لك وأشكال العلاج الأخرى (مثل النزيف إذا تم تناول الأسبرين قبل الجراحة).

لن يُنصح أيضًا ببعض المنتجات أثناء العلاج الإشعاعي أو الكيميائي لأنها قد تزيد من الآثار الجانبية.

العلاجات المنزلية ونمط الحياة

يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة إلى تحسين الرفاهية وأحيانًا البقاء على قيد الحياة مع السرطان. لسوء الحظ ، يمكن أن تضيف بعض العلاجات المتاحة للسرطان - بدلاً من تقليل - قدرتك على الحصول على تغذية جيدة ، وقد تجد صعوبة للحصول على الدافع لممارسة الرياضة.

في حين تم تجاهل التغذية في الماضي على نطاق واسع في علم الأورام ، فإن العديد من أطباء الأورام يعتبرون الآن النظام الغذائي الجيد جزءًا من علاج السرطان.يمكن أن تساعد التغذية الجيدة الأشخاص على تحمل العلاجات بشكل أفضل وقد يكون لها دور في النتائج. قد يكون دنف السرطان ، وهو متلازمة تنطوي على فقدان الوزن وهزال العضلات ، مسؤولاً عن 20٪ إلى 30٪ من وفيات السرطان ، مما يعزز أهمية اتباع نظام غذائي صحي.

تحدث إلى طبيبك حول احتياجاتك الغذائية أثناء العلاج. بعض مراكز السرطان لديها خبراء تغذية من بين الموظفين الذين يمكنهم مساعدتك ، وبعضها يقدم دروسًا عن التغذية والسرطان أيضًا.

يوصي معظم أطباء الأورام بالحصول على العناصر الغذائية التي تحتاجها في المقام الأول من خلال مصادر الطعام وليس المكملات الغذائية. في حين أن بعض علاجات السرطان قد تسبب نقصًا في الفيتامينات ، فهناك قلق من أن بعض مكملات الفيتامينات والمعادن قد تتداخل مع علاجات السرطان.

قد يمثل الحفاظ على نشاطك أثناء العلاج تحديًا ، ولكن له فوائد كبيرة في العديد من الحالات. سيساعدك الذهاب في نزهة على الأقدام أو السباحة أو ركوب الدراجة بسهولة.

الطب البديل التكميلي (CAM)

تقدم العديد من مراكز السرطان علاجات تكاملية للسرطان.هناك القليل من الأدلة التي تشير إلى أن أيًا من هذه العلاجات يمكن أن يعالج السرطان أو يبطئ نموه ، ولكن هناك دليل إيجابي على أن بعضًا منها قد يساعد الأشخاص في التعامل مع أعراض السرطان وعلاجاته.

تتضمن بعض هذه العلاجات التكميلية ما يلي:

• العلاج بالإبر
• العلاج بالتدليك
• تأمل
• يوجا
• كيغونغ
• لمسة شفاء
• علاج الحيوانات الأليفة
• العلاج بالموسيقى
• علاج فني

مرة أخرى ، تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد علاجات بديلة أثبتت فعاليتها في علاج السرطان مباشرة.

كلمة من Verywell

مع وجود العديد من الخيارات المتاحة الآن لعلاج السرطان ، قد يكون من الصعب اختيار العلاجات الأفضل لك. قم بإجراء محادثات مفتوحة مع طبيبك حول خياراتك ، وفكر في طلب الدعم من الآخرين الذين يواجهون تشخيصًا مشابهًا ، سواء في مجتمعك أو عبر الإنترنت. يمكنهم مشاركة تجربتهم مع العلاجات المختلفة.

الأهم من ذلك ، تمسك بالأمل. علاجات السرطان - ومعدلات البقاء على قيد الحياة - آخذة في التحسن. تشير التقديرات إلى أن هناك 15 مليون ناجٍ من مرض السرطان في الولايات المتحدة وحدها ، وهذا العدد آخذ في الازدياد. ليس فقط المزيد من الأشخاص الذين ينجون من السرطان ، ولكن العديد منهم يزدهرون ، مع شعور جديد بالهدف وتقدير الحياة بعد مرضهم.

التأقلم والعيش بشكل جيد مع السرطان