يشار إلى اضطرابات خلايا الدم البيضاء عندما يكون لدى الجسم عدد كبير جدًا أو قليل جدًا من خلايا الدم البيضاء (خلايا الدم البيضاء أو الكريات البيض) - أحد مكونات الدم الأربعة. تشارك هذه الخلايا ، المُصنَّعة في نخاع العظم ، في الاستجابات الالتهابية وتلعب دورًا مهمًا في قدرة جهازك المناعي على مكافحة العدوى.
بعض اضطرابات خلايا الدم البيضاء (مثل قلة العدلات المناعية الذاتية) حميدة ، في حين أن البعض الآخر (مثل اللوكيميا) خبيث. يمكن أن تؤثر هذه الحالات على كل من البالغين والأطفال.
في حين أن ارتفاع عدد كرات الدم البيضاء أمر مثير للقلق ، إلا أنه يمكن أن يحدث عند وجود مرض أو عدوى أو التهاب في الجسم وقد لا يشير - بمفرده - إلى اضطراب خلايا الدم البيضاء. من المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء اختبارات إضافية لتحديد سبب مستويات WBC غير الطبيعية.
فيريويل / لورا بورتر
أعراض اضطراب WBC
تختلف أعراض اضطرابات خلايا الدم البيضاء باختلاف نوع المرض ، على الرغم من أن بعض الأشخاص لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق.
الأعراض ، عند حدوثها ، مرتبطة في الغالب بالعدوى وتشمل:
- التهابات متكررة أو متكررة
- حمى
- قرحة الفم
- خراجات الجلد
- التهاب رئوي
- إعياء
- توعك
- فقدان الوزن غير المبرر
الأنواع الخمسة الرئيسية من كرات الدم البيضاء
هذه هي الأنواع الرئيسية لخلايا الدم البيضاء عند الإنسان:
- العدلات: تحارب في الغالب الالتهابات البكتيرية
- الخلايا الليمفاوية: خلايا الجهاز المناعي التي تشمل وظائفها إنتاج الأجسام المضادة ومكافحة الغزاة بما في ذلك البكتيريا والفيروسات والخلايا السرطانية
- حيدات: وظيفة لتنظيف الخلايا الميتة والحطام والعمل مع الخلايا الليمفاوية للتعرف على الغزاة
- الحمضات: تحارب في الغالب الالتهابات الطفيلية وتشارك في ردود الفعل التحسسية
- الخلايا القاعدية: تشارك في التفاعلات الالتهابية
الأسباب
تندرج اضطرابات WBC تحت فئتين رئيسيتين - الاضطرابات التكاثرية ، مما يعني زيادة في كرات الدم البيضاء ، ونقص الكريات البيض ، الذي ينطوي على انخفاض في كرات الدم البيضاء.
يمكن أن تحدث هذه عندما يكون هناك تغيير في إنتاج خلايا الدم البيضاء ، أو مشكلة في الوظيفة الخلوية ، أو مشكلة أخرى في نوع معين من خلايا الدم البيضاء. يمكن أن يختلف السبب الدافع وراء هذه الأحداث اعتمادًا على الاضطراب.
تشمل اضطرابات خلايا الدم البيضاء الشائعة وأسبابها ما يلي:
- كثرة الكريات البيضاء: هذا هو زيادة عدد خلايا الدم البيضاء. تشمل الأسباب المحتملة العدوى البكتيرية أو الفيروسية ، وبعض الأدوية ، والحساسية ، والتدخين ، والأمراض الالتهابية ، واضطرابات المناعة الذاتية ، والحالة الوراثية ، والسرطان.
- اللوكيميا: سرطان يصيب الخلايا التي تنتج خلايا الدم البيضاء في نخاع العظام. تشمل الأسباب المحتملة الاستعداد الوراثي والتدخين والتعرض للمواد الكيميائية أو الإشعاعية.
- قلة العدلات المناعية الذاتية: يظهر هذا عندما ينتج الجسم أجسامًا مضادة تهاجم وتدمر العدلات. يرتبط بحالات مختلفة ، بما في ذلك مرض كرون والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- قلة العدلات الخلقية الشديدة: تحدث بشكل ثانوي لطفرة جينية. يعاني الأشخاص المصابون بقلة العدلات الخلقية الشديدة من عدوى بكتيرية متكررة.
- قلة العدلات الحلقية: يحدث هذا أيضًا بسبب طفرة جينية. تحدث قلة العدلات في دورات مدتها حوالي 21 يومًا.
- مرض الورم الحبيبي المزمن: هو اضطراب حيث لا تستطيع أنواع متعددة من كرات الدم البيضاء (العدلات ، الخلايا الوحيدة ، الضامة) أن تعمل بشكل صحيح. إنها حالة وراثية تؤدي إلى عدوى متعددة ، خاصة الالتهاب الرئوي والخراجات.
- عيوب التصاق الكريات البيض (متلازمات LAD): وهي اضطرابات وراثية نادرة حيث لا تستطيع خلايا الدم البيضاء الانتقال إلى مناطق العدوى.
يشار إلى الاضطرابات التي تنطوي على عدد كبير جدًا من نوع واحد من WBC بواسطة اللاحقة -فيليا، في حين أن تلك المتعلقة بعدد قليل جدًا من كرات الدم البيضاء تنتهي بـ-قضيب.
تشخبص
كما هو الحال مع اضطرابات الدم الأخرى ، فإن الاختبار الأول الذي يتم إجراؤه بشكل شائع هو تعداد الدم الكامل (CBC) ، وقد يتم طلب ذلك على وجه التحديد لأنك تعاني من عدوى متكررة أو غير عادية ويشتبه طبيبك في وجود اضطراب في خلايا الدم البيضاء. ولكن نظرًا لأن CBC يتم إجراؤه أيضًا كجزء من الفحص البدني السنوي ، فقد يكتشف الاختبار بالصدفة مثل هذه الحالة.
عند مراجعة النتائج ، سيبحث مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن تغيير إما في إجمالي عدد WBC الخاص بك أو في عدد نوع معين من WBC. ستتم مقارنة نتائجك بالنطاق المرجعي المناسب لعدد WBC. يمكن أن تختلف هذه من معمل إلى آخر ، ولكن في المتوسط على النحو التالي:
- الرجال: 5000 إلى 10000 WBC لكل ميكرولتر من الدم
- النساء: 4500 إلى 11000 WBC لكل ميكرولتر من الدم
- الأطفال (من الرضاعة إلى المراهقة): 5000 إلى 10000 WBC لكل ميكرولتر من الدم
- حديثو الولادة (أقل من أسبوعين من العمر): 9000 إلى 30.000 WBC لكل ميكرولتر من الدم
ملاحظة: السود لديهم عدد أقل من البيض في خط الأساس مقارنة بالبيض.
إذا كانت نتائجك أعلى أو أقل من المعدل الطبيعي ، فسيعمل طبيبك بعد ذلك على تحديد السبب.في بعض الأحيان يكون السبب مؤقتًا ، مثل ارتفاع عدد كرات الدم البيضاء أثناء الإصابة النشطة. في هذه الظروف ، غالبًا ما يتم تكرار CBC لضمان عودة الأمور إلى طبيعتها.
قد يطلب طبيبك أيضًا فحص لطاخة الدم - وهو اختبار يتم فيه وضع كمية صغيرة من الدم على شريحة زجاجية حتى يتمكن أخصائيو المختبر من فحص خلايا الدم تحت المجهر للبحث عن التشوهات التي قد تشير إلى وجود اضطراب (وسببه).
إذا كنت بحاجة إلى مزيد من التقييم ، فقد يحيلك مقدم الرعاية الأولية إلى أخصائي. عادةً ما يتم علاج اضطرابات WBC من قبل أخصائيي أمراض الدم المتخصصين في اضطرابات الدم أو أخصائيي المناعة المتخصصين في اضطرابات الجهاز المناعي.
نظرًا لأن خلايا الدم البيضاء يتم إنتاجها في نخاع العظام ، فقد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة من نخاع العظم لإكمال الفحص.
علاج
يعتمد علاج اضطرابات WBC بشكل كبير على نوع الاضطراب وأي أسباب كامنة. يحتاج الأشخاص المصابون باضطرابات WBC إلى المراقبة بانتظام للتأكد من أن نظام العلاج لديهم يعمل.
تشمل العلاجات الممكنة ما يلي:
- المضادات الحيوية: تستخدم لعلاج ومنع الالتهابات ذات الصلة
- عوامل تحفيز المستعمرات (CSF) أو عوامل النمو: الأدوية التي يمكن أن تحفز إنتاج خلايا الدم البيضاء في نخاع العظام
- زراعة الخلايا الجذعية: يمكن استخدامها كعلاج علاجي في بعض الحالات
نادرًا ما يتم استخدام عمليات نقل خلايا الدم البيضاء لأن الأبحاث لا تُظهر أنها تقلل من خطر الوفاة أو العدوى لدى الأشخاص المصابين باضطرابات WBC.
كلمة من Verywell
هناك مجموعة واسعة من اضطرابات WBC ، وسيعتمد التأثير الذي يمكن أن يحدثه المرء على حياتك على تشخيصك الفردي. العديد من هذه المشكلات هي مخاوف صحية مزمنة ، والعيش بشكل جيد معها يعني العمل عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لإدارة حالتك.
يمكن أن يكون التعب مصدر قلق شائع للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات WBC ، لذا استمع إلى جسدك واسترح عندما تحتاج إلى ذلك. من المفيد أيضًا ممارسة استراتيجيات الوقاية لتجنب الإصابة بالأمراض المعدية ، مثل الأنفلونزا ونزلات البرد والفيروسات الأخرى.