بضع اللجام هو إجراء جراحي يستخدم لتصحيح الحالة الخلقية التي يكون فيها لجام اللسان (الجزء الذي يربط الجزء السفلي من الفم بالجانب السفلي من اللسان) قصيرًا جدًا ، مما يتسبب في تقييد حركة اللسان (خلل اللسان). تسمى هذه الحالة عادة برباط اللسان. ما يقرب من 3 ٪ إلى 5 ٪ من الأطفال يولدون بهذه الحالة ، ولكن لا يحتاج الجميع إلى بضع اللجام.
AzmanL / istockphotoقد يُوصى بقطع اللعاب إذا كان لدى طفلك المصاب برباط اللسان:
- صعوبات في الكلام
- صعوبة في البلع
- صعوبة في تحريك اللسان (من جانب إلى آخر ، وإخراجه ، ولمس سقف الفم)
- مشاكل كبيرة في الأسنان
في الماضي ، كان يوصى بقطع اللجام للمساعدة في حل مشاكل الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن الأبحاث الحديثة تشكك في فعالية الإجراء كحل. قبل التفكير في الأمر لطفلك ، من الجيد البحث عن رأي ثانٍ.
كيف يتم إجراء بضع اللجام
سيتم إعطاء طفلك تخديرًا عامًا قبل إجراء بضع اللجام ، إما في عيادة الطبيب أو في مرفق الجراحة في نفس اليوم. استعدادًا لهذا الإجراء ، سيتم تنظيف فم طفلك داخل وخارج مطهر يسمى الكلورهيكسيدين.
بمجرد أن يعمل التخدير ، سيحتاج طفلك إلى تقييده من أجل بضع اللجام لتقليل خطر حدوث أي مضاعفات. يتم استخدام ثلاث طرق رئيسية لضمان تقييد طفلك بشكل مناسب: التقميط ، واستخدام لوح بابوز (لوح به ستة أجنحة يتم لفه لشل حركة طفلك تمامًا) ، أو طريقة البوريتو أو "رداء الأبطال الخارقين" في لف وتقييد ذراعيك طفل مع ملاءة.
بمجرد تقييده ، سيحافظ المساعد على رأس طفلك ثابتًا بينما يرفع طبيبك لسان طفلك بالملقط أو بإصبعين من يده غير المسيطرة. بمجرد أن يتم وضع اللسان بشكل مناسب بحيث يمكن لطبيبك أن يرى بوضوح ، فسوف يقطع اللجام اللغوي بالقرب من اللسان. السبب في أنها ستقطع بالقرب من اللسان أكثر من أرضية الفم هو أن الأعصاب والقنوات تحت الفك السفلي (المرتبطة بإفراز اللعاب) قريبة من نفس المكان. يتم إجراء الجرح بشكل موازٍ للسان ولا توجد خيوط ضرورية للشفاء. بعد الإجراء ، يتم استخدام القليل من الضغط بشاش لتقليل أي نزيف أو ناز. نادرًا ما يكون النزيف مشكلة في بضع اللجام.
المخاطر
المضاعفات الناتجة عن هذه الجراحة نادرة ، وعلى الأرجح لن يشعر طفلك بأي إزعاج. تشمل المخاطر ما يلي:
- نزيف
- عدوى
- تلف القناة تحت الفك
إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في التحدث قبل الجراحة ، فقد يحتاج إلى علاج النطق بعد ذلك لتصحيح عائق في الكلام.
خيارات بديلة
- استئصال اللجام - إزالة اللجام جراحيًا
- رأب اللجام أو "الرأب على شكل حرف Z" - يتم استخدام الإصلاح الجراحي التجميلي إذا لم ينجح بضع اللجام