هناك عدة أسباب للخرف. قد تكون بعض الأسباب قابلة للعكس ، مثل الأسباب المرتبطة بأدوية معينة ، ونقص فيتامين ب 12 ، وقصور الغدة الدرقية ، والزهري ، والاكتئاب ، واستسقاء الضغط الطبيعي. الأسباب الأخرى لا يمكن عكسها ومعرفة نوع الخرف الذي يعاني منه المريض يمكن أن يساعد الأطباء في تصميم رعايتهم بشكل مناسب.
CasarsaGuru / iStockمرض الزهايمر
مرض الزهايمر هو السبب الرئيسي للخرف. يمثل ما يقرب من ثلثي حالات الخرف. مرض الزهايمر هو مرض تدريجي يتميز بترسبات بروتينات غير طبيعية في الدماغ على شكل لويحات وتشابكات.
لا يزال العلماء يحاولون معرفة أسباب مرض الزهايمر. يبدو أن التقدم في العمر والتاريخ العائلي وعوامل نمط الحياة مثل التدخين تؤثر على خطر إصابة الشخص بمرض الزهايمر.
الخرف الوعائي
الخَرَف الوعائي هو ثاني أكثر أسباب الخرف شيوعًا. ينتج عن انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ إما من ضيق أو انسداد كامل للأوعية الدموية التي تحرم خلايا الدم من الأكسجين الحيوي والمغذيات.عادة ما ينتج الخرف الوعائي عن سكتات دماغية صغيرة متعددة أو في بعض الأحيان بسبب سكتة دماغية كبيرة واحدة.
الخرف الجبهي الصدغي
يتميز الخرف الجبهي الصدغي (FTD) بـتلاشي، أو إهدار الفصوص الأمامية والصدغية للدماغ في غياب مرض الزهايمر. عادة ما يحدث في وقت مبكر عن مرض الزهايمر مع ظهوره في كثير من الأحيان بين 45 إلى 65 سنة. يتطور بشكل أسرع من مرض الزهايمر ويبلغ متوسط العمر المتوقع له أقصر. قد يكون لـ FTD رابط وراثي لكن العلماء ما زالوا غير متأكدين من السبب الدقيق.
تظهر FTD عادةً مع تغييرات سلوكية ، وعادةً ما تكون سلوكًا اجتماعيًا أو شخصيًا غير مناسب. دعا مشاكل مع الكلامفقدان القدرة على الكلام، هو العرض الرئيسي الآخر لخسارة الوقت الضائع.
خرف أجسام ليوي
يتميز خَرَف أجسام ليوي ، المسمى باسم فريدريش إتش. ليوي ، الذي وصف الترسبات لأول مرة في أوائل القرن العشرين ، بترسبات بروتين ألفا سينوكلين داخل خلايا الدماغ. في حين أن العديد من أعراض خَرَف أجسام ليوي تشبه أعراض الزهايمر ، إلا أن هناك ثلاثة أعراض تميزه عن الأنواع الأخرى من الخرف: الهلوسة الشديدة ، ومستويات مختلفة من الوعي أو اليقظة ، واضطرابات شديدة في النوم.
مرض الشلل الرعاش
مرض باركنسون هو التدهور التدريجي للخلايا العصبية في الدماغ التي تنتج مادة الدوبامين الكيميائية المهمة في الدماغ. يعمل الدوبامين كرسول كيميائي في الدماغ ، حيث ينسق حركة العضلات الملساء والمتوازنة. بدون الدوبامين ، يكون الدماغ غير قادر على التواصل بشكل مناسب ، مما يؤدي إلى فقدان القدرة على التحكم في حركات الجسم.
في مراحل متقدمة ، يمكن أن يؤثر مرض باركنسون على الأداء المعرفي ، مما يؤدي إلى صعوبة في استعادة الذكريات ، ومشاكل في التفكير ، واتخاذ القرار ، وحل المشكلات ، والاكتئاب. يحدث الخرف في ما يقرب من 20٪ إلى 60٪ من مرضى باركنسون.
مرض هنتنغتون
مرض هنتنغتون هو مرض وراثي يحدث عادة في الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر. يتميز بالحركات غير المنضبطة والاضطرابات العاطفية والتدهور العقلي. مع مرض هنتنغتون ، قد يكون التدهور العقلي التدريجي مع الخرف الناتج من أولى علامات المرض. الأطفال الذين تم تشخيص إصابة أحد والديهم بجين هنتنغتون لديهم فرصة بنسبة 50٪ للإصابة بالمرض بأنفسهم.
فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز هو فيروس ينتقل من خلال ملامسة دم الشخص المصاب أو سوائل الجسم. قد يكون الخرف المرتبط بالإيدز مرتبطًا بـ CD4 + T-cell number nadir ومدة كبت المناعة. قبل العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية ، تم ربط الخرف المرتبط بالإيدز بانخفاض عدد CD4 + وارتفاع الأحمال الفيروسية. الآن ، مع العلاج الفعال المضاد للفيروسات القهقرية الذي يبطئ تقدم فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، يعيش المرضى لفترة أطول ولا يخضعون للعدوى الانتهازية بالمعدل الذي كانوا عليه في السابق. قد يتعرض هؤلاء المرضى لخطر الإصابة بالخرف المرتبط بالإيدز مع تقدمهم في العمر.
تشمل أعراض الخرف المرتبط بالإيدز أعراض النسيان والبطء وصعوبة التركيز وحل المشكلات والهلوسة.
داء كروتزفيلد جاكوب (CJD)
المعروف باسم مرض جنون البقر ، مرض كروتزفيلد جاكوب (CJD) سببه البريونات. تدمر هذه البريونات قدرة الدماغ على العمل. قد يكون لمرض كروتزفيلد_جاكوب ارتباط وراثي ولكن معظم الحالات تكون متفرقة بدون سبب معروف. قد تكون بعض الحالات نتيجة التعرض لمعدات طبية ملوثة أثناء الإجراءات. غالبًا ما يتطور الخَرَف المرتبط بداء كروتزفيلد ياكوب سريعًا على مدى عدة أشهر وينطوي على مشاكل في الانتباه والتركيز والشهية والرؤية والتنسيق.
