تُعرف جراحة المتحولين جنسياً بالعديد من الأسماء. ما كان يطلق عليه جراحة تغيير الجنس يُشار إليه الآن في كثير من الأحيان باسم جراحة تأكيد الجنس أو جراحة تأكيد الجنس. هذا يعكس فهمًا متزايدًا للاختلافات بين الجنس والجنس.
كما يعكس أيضًا فهمًا لأن الجنس والنوع معقدان ، والغرض من جراحة المتحولين جنسياً هو معالجة اضطراب الهوية الجنسية أو تحقيق النشوة الجنسية. بعبارة أخرى ، الغرض من جراحة المتحولين جنسياً هو مساعدة الناس على العيش بسعادة في جنسهم المؤكد - وليس لتحقيق هدف مدفوع من الخارج.
ديفينور / جيتي إيماجيسالمصطلحات والتاريخ
ينمو مجال صحة المتحولين جنسيًا ويتغير بسرعة ، وتتغير المصطلحات المستخدمة لوصف خيارات الرعاية المختلفة ، بما في ذلك جراحة المتحولين جنسيًا. ما كان في يوم من الأيام خيارًا مقبولًا أو مؤكدًا يمكن أن يفقد حظه بل ويصبح مسيئًا.
على سبيل المثال ، ظل مصطلح المتحولين جنسياً تشخيصًا طبيًا على الرغم من أنه لم يعد محبوبًا منذ فترة طويلة لدى الجزء الأكبر من مجتمع الأفراد المتنوعين جنسياً.
وبالمثل ، فإن مصطلح جراحة تغيير الجنس يستخدم لوصف جراحات المتحولين جنسياً. ومع ذلك ، فإنه يعني ضمنا إعادة تخصيص ثنائية للجنس.
كما أنها تعكس فترة زمنية حيث من أجل الوصول إلى الجراحة ، كان على الشخص أن يصرح بأنه سينتقل ليصبح نسخة وظيفية من جنسين مختلفين من الجنس الآخر - عندما كانت المثلية الجنسية والازدواجية لا تزال تعتبر من الأمراض.
مع القبول المتزايد لكل من تنوع التوجه الجنسي والجنس ، تحولت المصطلحات لإدراك أن الجراحة والأشكال الأخرى من الانتقال بين الجنسين تستخدم لتأكيد الجنس - وليس الجنس - وأنه لا الجنس ولا الجنس ثنائي.
التشخيص المتعلق بجراحة المتحولين جنسيا
تُستخدم جراحة المتحولين جنسيًا لمساعدة الأشخاص على حل اضطراب الهوية الجنسية أو تحقيق النشوة الجنسية. يعتبر التأمين ضروريًا من الناحية الطبية ، ويغطي التأمين العديد من خيارات جراحة المتحولين جنسياً. ومع ذلك ، تختلف العمليات الجراحية المحددة التي يتم تغطيتها من دولة إلى أخرى ومن خطة إلى أخرى.
يتطلب الوصول إلى جراحة المتحولين جنسياً عادةً تشخيص اضطراب الهوية الجنسية أو اضطراب الهوية الجنسية. قد يظهر هذا التشخيص أيضًا باسم "تغيير الجنس" ، اعتمادًا على نظام الترميز المستخدم. قد يأتي تشخيص اضطراب الهوية الجنسية من أحد مقدمي الرعاية الطبية أو الصحة العقلية.
هناك جدل كبير حول كونك متحولًا جنسيًاينبغييمكن تشخيصها ، ولكن تطبيق التشخيص يمكن أن يسهل الوصول إلى الرعاية.
جراحة المتحولين جنسيا لا تكاد تكون الخطوة الأولى في التحول الجنسي للفرد. سيشارك معظم الأفراد أولاً في التحول الاجتماعي و / أو الطبي. يحدث التحول الاجتماعي عندما يعيش الشخص في جنسه المؤكد ، وغالبًا ما يغير تعبيره عن الجنس والاسم والضمائر المفضلة.
يمكن أن يتضمن التحول الطبي استخدام حاصرات البلوغ أو العلاج الهرموني لتأكيد الجنس. علاوة على ذلك ، لا يهتم جميع المتحولين جنسيًا بإجراء جراحة المتحولين جنسيًا أو أي علاج طبي آخر للتعامل مع جنسهم.
المعايير
معايير رعاية الجمعية المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسياً (WPATH) هي المستندات الأكثر استخدامًا لتحديد الأهلية لأنواع مختلفة من جراحات المتحولين جنسيًا. تختلف معايير الأهلية المحددة باختلاف أنواع الجراحة ، وقد يكون للجراحين المختلفين أيضًا معاييرهم الخاصة.
يحدد الإصدار 7 من معايير الرعاية WPATH معايير الأهلية لأنواع مختلفة من الجراحة.
جراحة العلوي المتحولين جنسيا
معايير الجراحة العليا هي:
- خلل النطق بين الجنسين المستمر
- القدرة على الموافقة على العلاج
- عمر الأغلبية
- يجب السيطرة على الحالات الطبية والعقلية الهامة بشكل جيد
- خطاب إحالة واحد من مقدم خدمات الصحة السلوكية
- يوصى بالعلاج الهرموني ولكن ليس مطلوبًا لتأنيث تكبير الثدي. إذا كان شخص ما يستخدم العلاج الهرموني الذي يؤكد جنسه ، فيوصى بتناوله لمدة 12 شهرًا. إنها ليست معيارًا لجراحة الصدر الذكورية.
جراحات القاع
معايير جراحة رأب القضيب ، ورأب المثانة ، ورأب المهبل ، وغيرها من العمليات الجراحية السفلية هي:
- اضطراب الهوية الجنسية المستمر
- القدرة على الموافقة على العلاج
- عمر الأغلبية
- يجب السيطرة على الحالات الطبية والعقلية الهامة بشكل جيد
- رسالتين إحالة من مقدمي خدمات الصحة السلوكية
- 12 شهرًا من العلاج الهرموني المستمر ، ما لم يتم تحديد الهرمونات سريريًا للشخص أو كان غير قادر أو غير راغب في تناول الهرمونات
- 12 شهرًا من العيش في دور جنساني يتوافق مع هويتهم الجنسية. (ملاحظة: هذا الشرط ليس مطبقًا للتأكيد الجنساني لاستئصال الرحم أو استئصال الخصية.)
جراحة تأنيث الوجه
لا يضع WPATH SOC معايير رسمية لجراحة تأنيث الوجه. نادرًا ما يغطي التأمين هذه العمليات الجراحية ، على الرغم من أنها يمكن أن تؤثر بشكل كبير على حياة الناس.
الاختبارات والمختبرات
لا توجد فحوصات أو مختبرات مطلوبة لجراحة المتحولين جنسياً بشكل عام. ومع ذلك ، قد تتطلب العمليات الجراحية المحددة اختبارات. أيضًا ، قد يُطلب من الأشخاص الخضوع لاختبارات تتعلق بأي ظروف صحية أساسية.
حاليًا ، للوصول إلى معظم جراحات تأكيد الجنس ، يجب على المرضى تقديم خطابات إحالة من كل من مقدم الرعاية الطبية ومقدم خدمات الصحة العقلية. (هناك حاجة أحيانًا إلى رسالتين للصحة العقلية في جراحات الأعضاء التناسلية). تتناول هذه الرسائل المخاوف من أن الجراحين قد لا يمتلكون المهارات اللازمة لتقييم اضطراب الهوية الجنسية بشكل مناسب.
ومع ذلك ، غالبًا ما تُعتبر شكلاً من أشكال الحراسة لأن هذه الأنواع من المتطلبات يمكن أن تجعل من الصعب على المتحولين جنسياً الوصول إلى رعاية مؤكدة. على سبيل المثال ، فإن وجود مقدم رعاية صحية وعقلية سيخلق تكاليف إضافية يمكن أن تعوق الشخص المتحول جنسيًا من الخضوع لعملية جراحية للتأكيد.
كلمة من Verywell
جراحات المتحولين جنسياً هي إجراءات ضرورية طبياً يمكن أن تحدث فرقاً هائلاً في قدرة الأفراد المتنوعين جنسياً على العيش بشكل مريح في أجسادهم والعمل بنجاح في العالم.
لا يرغب جميع المتحولين جنسيًا في إجراء عملية جراحية ، لكن أولئك الذين يكافحون في كثير من الأحيان للوصول إليها بالإضافة إلى قضايا التغطية التأمينية ، هناك نقص في الجراحين المدربين على إجراء هذه العمليات الجراحية. قد يضطر المرضى أيضًا إلى السفر لمسافات طويلة لتلقي الرعاية ، مما قد يجعل المتابعة صعبة.
والخبر السار هو أنه نظرًا لأن إرشادات التأمين الفيدرالية تتطلب تغطية جراحية تؤكد الجنس ، فقد اهتم المزيد والمزيد من مقدمي الخدمة بتقديم هذه الخدمات للمرضى المتحولين جنسياً.
الأخبار السيئة ليست جميع مقدمي الرعاية الذين يقدمون هذه الرعاية قد تلقوا التدريب المناسب ، وجراحة المتحولين جنسياً ليست بعد عنصرًا قياسيًا للتدريب على الإقامة ، حتى في الجراحة التجميلية. عند التفكير في إجراء جراحة المتحولين جنسيًا ، يجب دائمًا أن تسأل الجراحين المحتملين عن تدريبهم وخبرتهم في أي إجراء.
سيكون الجراحون الأخلاقيون صريحين بشأن تقديم هذه المعلومات. من المعقول أيضًا أن تطلب رؤية صور نتائج العمليات الجراحية السابقة. من الناحية المثالية ، يجب أن يكون الجراحون قادرين على إظهار النتائج من الأفراد الذين لديهم مجموعة من أنواع الجسم بحيث يمكن للمرضى الحصول على فكرة عما يمكنهم توقعه بشكل واقعي.
يمكن أن يساعد أيضًا في الانضمام إلى المجتمعات عبر الإنترنت ومجموعات Facebook التي يشيع استخدامها من قبل الأفراد المتحولين جنسياً لمعرفة المزيد عن التجارب الجراحية والموارد والجراحين الموصى بهم والمزيد.
.jpg)
.jpg)
