إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، فقد تفاجأ بمجموعة متنوعة من الطرق التي يمكن من خلالها تقليل الندبات أو منعها بعد الإجراء. يمكنك المساعدة في تقليل التندب من خلال العناية الجيدة بالشق والتعرف على طرق أخرى لمنع الندبات ، ولكن بعض مخاطر التندب لا يمكن تغييرها.
أسباب الندبات الجراحية
Westend 61 / جيتي إيماجيس
كلما تعرض الجلد للضرر ، فهناك احتمال حدوث ندبات. على سبيل المثال ، كطفل ، قد يؤدي سلخ ركبتك بشكل متكرر إلى ندبة تدوم مدى الحياة.
وينطبق الشيء نفسه على الجراحة - حتى الجراحة التجميلية - بغض النظر عن مهارة الجراح. يمكن أن يؤدي إجراء شق ، والذي يتطلب عادةً قطع جميع طبقات الجلد ، إلى حدوث ندبات ، بغض النظر عن مكان إجراء الجراحة في الجسم أو سبب إجراء الجراحة.
قد تؤدي الجراحة التي يقوم بها جراح أقل مهارة إلى درجة أكبر من التندب ، ولكن غالبًا ما لا تؤثر مهارة الجراح على مقدار الندوب التي تحدث. هذا لأن جراحك لا يستطيع التحكم في جميع العوامل التي تحدد مدى سوء ندوبك.
عوامل خطر التندب
تؤثر عوامل معينة خارجة عن إرادتك على قدرتك على الشفاء دون تندب. لا يمكن تغيير عوامل الخطر هذه ، ولكن تساعد في تحديد ما إذا كنت ستندم بشكل سيء بعد الإجراء.
عمرك
مع تقدمنا في العمر ، تصبح بشرتنا أقل مرونة وتصبح أرق. هذا لأن الكولاجين (الذي يجعل الجلد مرنًا) يتغير مع تقدمنا في العمر ، وتصبح الطبقة الدهنية تحت الجلد أرق.
نتيجة هذه التغييرات ، جنبًا إلى جنب مع التعرض للشمس والتدخين والتعرض للبيئة ومشاكل نمط الحياة الأخرى ، تعني أن الجلد لا يلتئم بشكل جيد أو بسرعة مع تقدمنا في العمر.
فائدة التقدم في العمر هي أن العيوب التي تحدث بمرور الوقت ، مثل أضرار أشعة الشمس ، تعمل على المساعدة في إخفاء الندبات التي قد تكون أكثر وضوحًا على البشرة الأصغر سنًا.
سباقك
بعض الأعراق أكثر عرضة للتندب من غيرها. من المرجح أن يشكل الأمريكيون من أصل أفريقي ندبات تضخمية وجدرية ، وهي عبارة عن فرط نمو الأنسجة الندبية في موقع الإصابة.
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة ندبة تضخمية على القص.DermNet / CC BY-NC-ND
بشكل عام ، تظل الندبات رفيعة جدًا واللون قريب من تطابق تام مع الجلد المحيط مع الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة ؛ يكاد يتلاشى مع مرور الوقت. قد يلاحظ أصحاب البشرة الداكنة أن ندوبهم أغمق من الأنسجة المحيطة.
الميل الوراثي (الموروث) إلى الندبة
إذا كان والداك أو إخوتك يميلون إلى الندوب بشدة ، فمن المحتمل أن تفعل الشيء نفسه. إذا كان لديك ميل عائلي إلى الندوب بشدة ، فقد ترغب في مناقشة هذا الأمر مع جراحك.
حجم وعمق شقك
من المرجح أن يترك الشق الكبير ندبة أكثر من شق صغير. كلما كان الشق أعمق وأطول ، كلما طال وقت عملية الشفاء وزادت فرصة الندوب. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتعرض شق أكبر لمزيد من الضغط أثناء تحركك ، مما قد يؤدي إلى إبطاء الالتئام.
مدى سرعة شفاء بشرتك
قد تكون أحد الأشخاص المباركين وراثيًا والذين يبدو أنهم يشفون بطريقة سحرية وسريعة وسهلة بأقل قدر من الندوب.
أو قد يكون جلدك يميل إلى الشفاء ببطء - ربما بسبب وجود حالة طبية كامنة مثل مرض السكري الذي يجعلك تبطئ التئام الجلد. مدى سرعة الشفاء هو أمر شخصي ويمكن أن يتغير مع المرض أو الإصابة.
وقاية
منع الندبات يعني التركيز على العوامل التي يمكنك التحكم فيها. بعض الطرق بسيطة ، مثل اتباع التعليمات التي يقدمها لك الجراح حرفياً. البعض الآخر ليس بهذه السهولة ، مثل الإقلاع عن التدخين.
لا تدخن
لا يزيد التدخين من خطر الإصابة بالندوب فحسب ، بل يمكنه أيضًا إبطاء عملية الشفاء. يعد التدخين عامل خطر كبير لدرجة أن العديد من جراحي التجميل لن يجروا عمليات للمريض إذا لم يقلع عن التدخين تمامًا لمدة أسبوعين على الأقل قبل الجراحة.
تجنب الكحول
يتسبب الكحول في جفاف الجسم والجلد ، مما يقلل من حالتك الصحية العامة. أثناء التئام الجرح ، تجنب الكحول وركز على المشروبات غير المحتوية على الكافيين.
حافظ على رطوبتك
يحدث الجفاف عند عدم تناول كمية كافية من السوائل ، وفي الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى اختلال توازن الكهارل ومشاكل في القلب. في الحالات الأقل شدة ، ستشعر بالعطش وستتراجع صحتك العامة.
ابق رطبًا جيدًا - ستعرف ما إذا كنت مرطبًا جيدًا لأن بولك سيكون عديم اللون أو فاتح اللون تقريبًا.
تحسين التغذية
تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا مع التركيز على تناول البروتين. يشكل البروتين اللبنات الأساسية لشفاء الجلد. من الضروري تزويد جسمك بالبروتين الكافي (الدجاج ولحم الخنزير والأسماك والمأكولات البحرية ولحم البقر ومنتجات الألبان) للسماح لبشرتك بالشفاء.
إذا كنت لا تحب تناول اللحوم ، فإن منتجات الصويا توفر بديلاً ممتازًا كمصدر للبروتينات الخالية من الدهون.
انتبه لوزنك
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فقد تكون أكثر عرضة لحدوث ندبات. لماذا؟ يمكن أن تعمل الدهون الموجودة تحت الجلد ضد أفضل جهود الجراح لإغلاق الشق بسلاسة.
إدارة الأمراض المزمنة
يمكن أن يبطئ مرض السكري والعديد من الأمراض الأخرى من الشفاء ، وللحصول على أفضل نتيجة ممكنة ، يجب التحكم في مرضك جيدًا قدر الإمكان قبل الجراحة وأثناء فترة التعافي.
على سبيل المثال ، بالنسبة لشخص مصاب بداء السكري ، من الضروري أن تكون مستويات الجلوكوز في الدم ضمن الحدود الطبيعية قدر الإمكان ، حيث أن المستويات المرتفعة تبطئ الشفاء.
الشفاء والعناية بالجروح
اتخذ خطوات أثناء فترة التعافي قد تساعد في تقليل أو منع الندوب. تعتبر العناية الجيدة بالشق ، والتي تشمل الوقاية من العدوى ، من أفضل الطرق لمنع الندوب بعد الجراحة.
- راحة. إذا اقترح طبيبك أن تستريح لمدة أسبوعين ، فلا تعود إلى العمل بعد أسبوع واحد من الشفاء. لن يساعد إرهاق نفسك على التئام جرحك ويمكن أن يبطئ الالتئام.
- قم بالعناية المناسبة بالجروح. قد يكون اتخاذ الخطوات التي أوصى بها جراحك هو أهم شيء يمكنك القيام به لمنع الندوب. اتخاذ تدابير لمنع العدوى ، والامتناع عن استخدام المراهم والعلاجات غير الموصوفة ، وغيرها من تقنيات العناية بالشقوق العامة ضرورية للشفاء بدون ندوب.
- التعرف على العدوى بسرعة. إذا أصيب شقك بالعدوى ، فمن المهم أن تتمكن من تحديد علامات العدوى وطلب المساعدة من طبيبك على الفور. يمكن للعدوى أن تضعف الشفاء بشكل خطير ويمكن أن تساهم في التندب.
- قلل من الضغط الواقع على الجرح. يجب تجنب الضغط على الجرح برفع أو ثني أو القيام بأي شيء يطيل أو يضغط على الشق. يمكن أن يؤدي هذا الضغط إلى شد الشق وإبطاء الشفاء ، وغالبًا ما يجعل الجرح أكبر مما يجب ، مما يزيد من حجم الندبة.
- تجنب التعرض لأشعة الشمس. ابقِ الشمس بعيدًا عن الجرح قدر الإمكان.إذا كانت ندبتك في مكان يصعب تغطيتها ، مثل وجهك ، فاستثمر في واقي شمسي جيد. يمكن للجراح أن يخبرك متى يكون وضع المراهم آمنًا ، ولكن عادةً ما يكون من الآمن القيام بذلك عند إزالة الغرز أو إغلاق الشق تمامًا.
علاجات الندبات الجراحية
إذا كنت قلقًا جدًا بشأن الندوب ، ففكر في مناقشة الطرق التالية لتقليل الندبات والوقاية منها مع جراحك. قد يكون الجراح قادرًا على وصف علاجات إضافية تقلل من فرص حدوث ندبات.
علاج الجروح بالسيليكون
ضمادات الجروح المصنوعة من السيليكون تشبه الغلاف البلاستيكي السميك الذي تستخدمه في المطبخ ، ويتم وضع صفائح السيليكون مباشرة على الجرح وتبقى هناك. يوضع هلام السيليكون مباشرة فوق الندبة ويترك يجف في مكانه. الاتصال المباشر هو كيف يعمل.
أظهرت الدراسات أن السيليكون يمكن أن يساعد في تقليل الندبات ويستخدم بشكل شائع بعد الجراحة التجميلية. ناقش ضمادات السيليكون مع الجراح قبل الإجراء ، حيث سيحتاج الجراح إلى تطبيق هذا النوع من الضمادات.
وضع شق
في بعض العمليات الجراحية ، لا يكون موضع الشق مطلقًا ، فقد تتمكن من التحدث إلى الجراح حول مكان وضع الشق إما لإخفاء الندوب أو المساعدة في تقليلها.
على سبيل المثال ، يمكن إجراء العملية القيصرية بشق رأسي ، قد يكون أكثر وضوحًا ، أو شق أفقي ، يمكن أن يتنكر بالبيكيني.
وصفات الأدوية
إذا كنت تميل إلى الندوب بشدة ، فقد يكون الجراح قادرًا على وصف المنظفات والمراهم أو نظام العناية بالجروح للمساعدة.
رسالة
يوصي المزيد من الأطباء بأن يقوم المرضى (أو معالج تدليك مرخص) بتدليك ندوبهم ، ويجب أن يتم ذلك بعد إغلاق الجرح وإزالة أي دبابيس أو خيوط جراحية.
قد يؤدي تدليك الجرح والأنسجة المحيطة به إلى إخراج أي نتوءات أو كتل متبقية بعد عملية الشفاء. تأكد من استخدام كمية وافرة من اللوشن ، حتى لا "تلتصق" أصابعك ببشرتك ، بل تنزلق بحرية.
حقن الستيرويد
إذا كنت عرضة لتكوين ندبات الجدرة ، فتحدث إلى جراحك حول حقنة الستيرويد لمنع تكوين جدرة أخرى.
كلمة من Verywell
يختلف التندب بعد الجراحة بشكل كبير من شخص لآخر. قد يخضع أحد الأشخاص لعملية جراحية ولا يعاني من أي ندوب تقريبًا ، بينما قد يكون لدى شخص آخر كمية ملحوظة. إذا كنت قلقًا بشأن التندب أو كنت بحاجة إلى توخي اليقظة لمنع حدوث ندبات خطيرة ، فتحدث إلى طبيبك بشأن ذلك.
حتى إذا لم تكن قلقًا بشأن الندوب ، فتذكر أن العناية الجيدة بالشق لا تزال مهمة للشفاء والوقاية من العدوى.