الجراحة هي علاج طبي يقدم من خلال فتحة في الجسم. تقليديا ، كان هذا يعني إجراء شق كبير لإجراء العملية ، لكن التقدم التكنولوجي يسمح بإجراء بضع شقوق صغيرة (أقل من 1 سم) واستخدام أدوات صغيرة وكاميرات.
يختلف الغرض من الجراحة ، ولكن قد يوصى بها لإجراء التشخيص أو تأكيده ، أو إزالة الأنسجة التالفة أو العائق ، أو إصلاح أو إعادة وضع الأنسجة أو الأعضاء ، أو زرع الأجهزة ، أو إعادة توجيه الأوعية الدموية ، أو زرع الأنسجة أو الأعضاء. يختار بعض الناس الجراحة لأسباب تجميلية.
قد يكون معرفة أنك بحاجة لعملية جراحية أمرًا محيرًا ومخيفًا ، وقد يكون لديك العديد من الأسئلة. قد يكون من المفيد فهم المصطلحات الجراحية الأساسية.
يخضع أكثر من مليون أمريكي لعملية جراحية ناجحة كل أسبوع ، وفقًا لمنتدى الجودة الوطني. في حين أن التخطيط لإجراء الجراحة يمكن أن يكون مرهقًا ، إلا أنه عادة ما يكون خطوة نحو صحة وعافية أفضل.
المصطلحات الجراحية الشائعة
هناك العديد من المصطلحات التي قد يستخدمها طبيبك لوصف الجراحة.
يتعلق بعضها بما يستدعي الجراحة:
- الجراحة الاختيارية: هي الجراحة التي تخطط لخضوعها للعلاج (على سبيل المثال ، استئصال الكتلة الورمية) ، أو تحسين نوعية الحياة (على سبيل المثال ، استبدال الركبة) ، أو لأغراض تجميلية (على سبيل المثال ، تجميل الأنف).
- جراحة الطوارئ: هي عملية جراحية تتم من أجل علاج حاجة طبية ملحة (مثل استئصال الزائدة الدودية).
البعض الآخر يتعلق بالمكان الذي سيتم تنفيذ الإجراء فيه:
- جراحة المرضى الداخليين: هذا إجراء يتم إجراؤه في المستشفى مع توقع بقاء المريض بين عشية وضحاها ليوم واحد على الأقل.
- جراحة العيادات الخارجية أو في نفس اليوم: يتم إجراء العملية في المستشفى أو مركز الجراحة مع توقع عودة المريض إلى المنزل بعد الاستيقاظ تمامًا من التخدير. وهذا ما يسمى أحيانًا بالجراحة المتنقلة.
بالطبع ، هناك عدد لا يحصى من الأشخاص. إذا سمعت مصطلحًا غير مألوف لك أو مرتبكًا به ، فاطلب من طبيبك توضيحه لك.
أنواع الجراحة ومراحلها
الطريقة التي يتم بها تنفيذ الإجراء يمكن أن تقلل من المخاطر ذات الصلة وتؤثر على وقت الاسترداد. اعتمادًا على ما تفعله ، قد يقوم طبيبك بما يلي:
- الجراحة المفتوحة أو التقليدية: الطريقة التقليدية المتمثلة في استخدام شق واحد كامل الطول لإجراء العملية.
- الجراحة طفيفة التوغل (بالمنظار): على عكس الشق الطويل المستخدم في الجراحة المفتوحة ، تتضمن هذه التقنية الجراحية الأحدث عدة شقوق صغيرة. عادة ما يتطلب هذا النوع من الجراحة فترة نقاهة أقصر من نفس الإجراء باستخدام شق كبير.
- الجراحة الروبوتية: يتم استخدام الروبوت لإجراء الجراحة ، حيث يقوم الجراح بتوجيه "يدي" الروبوت الثابتة. يتم استخدام هذه التقنية بشكل متكرر عندما يمكن للحركات الصغيرة غير المرغوب فيها تغيير نتيجة الإجراء.
غالبًا ما يتم تقسيم الجراحة إلى مراحل تساعد في تجميع المهام التي يجب إكمالها في وقت معين. هناك ثلاث مراحل أولية ، موضحة بمزيد من التفصيل أدناه ، هي:
- قبل الجراحة ، أو ما قبل العملية ، هي المرحلة التي تبدأ بجدولة الجراحة وتستمر حتى الإجراء.
- المرحلة الجراحية هي الإجراء نفسه ، من دخول غرفة العمليات حتى المغادرة.
- تبدأ مرحلة ما بعد الجراحة عند اكتمال الجراحة وبدء التعافي.
يشير المصطلح المحيط بالجراحة إلى تجربة الجراحة بأكملها ويشمل جميع المراحل الثلاث.
اتخاذ قرار بشأن الجراحة
الجراحة ليست قرارًا باستخفاف. باستثناء الجراحة الطارئة ، فإن معظم الناس لديهم الوقت للبحث في الإجراء والجراحين المحتملين قبل الالتزام. تنطوي جميع العمليات الجراحية على مخاطر ، لذا من المهم التحدث مع الطبيب قبل اتخاذ القرار.
الخطوة الأولى هي إيجاد جراح. اسأل حولك للحصول على توصيات. من المحتمل أن يقدم لك طبيبك بعض الاقتراحات ، ولكن من المفيد أيضًا طلب توصيات من الأصدقاء والأحباء. بمجرد الحصول على قائمة بالأسماء ، تحقق للتأكد من وجودها في خطة التأمين الخاصة بك ، ثم ابحث عن سمعة الطبيب وبيانات اعتماده.
قلص القائمة إلى جراحين أو ثلاثة جراحين محتملين وحدد موعدًا للاستشارة ورأي ثانٍ. يمكن أن يساعد التحدث إلى جراحين في ترسيخ قرارك بإجراء الجراحة ، ولكن يمكن أن يساعدك أيضًا في استكشاف خيارات بديلة. سوف تدفع Medicare و Medicaid ومعظم خطط التأمين للحصول على رأي ثانٍ.
اكتب قائمة بالأسئلة التي لديك وأحضرها معك إلى موعدك. يجب أن يكون طبيبك قادرًا على الإجابة على الأسئلة التي لديك حول حالتك ، وتقديم العلاجات الممكنة ، وتفاصيل أي إجراءات موصى بها.
تراجع الجراحة
إذا قررت ، في النهاية ، أن الجراحة ليست مناسبة لك ، فإن قول "لا" مناسب تمامًا. هناك أوقات يكون فيها الإجراء مفيدًا ، لكن المريض لا يرغب في الخضوع لعملية جراحية لأسبابه الخاصة. اتخاذ هذا الاختيار هو حقك.
في حين أنه قد يؤدي إلى خلافات مع العائلة والأصدقاء ، فإن القرار يعود إليك. إذا سلكت هذا الطريق ، فتأكد فقط من إطلاعك التام (وعلى استعداد لقبول) على أي مخاطر قد يشكلها قرارك على صحتك.
بالنسبة للآخرين ، قد يكون اتباع نهج أقل توغلًا هو الأفضل. ينظر العديد من المرضى إلى الجراحة على أنها الملاذ الأخير ، وليس خيارهم الأول في العلاج. بالنسبة لهؤلاء المرضى ، قد يكون العلاج الطبيعي والأدوية وتغيير نمط الحياة وأنواع التدخل الأخرى هو الأفضل.
Preop: قبل الجراحة
تتضمن فترة ما قبل الجراحة الوقت بين جدولة الإجراء (إذا كان اختياريًا) والدخول إلى غرفة العمليات. هذه المرة هي أفضل فرصة لك للتخطيط والاستعداد للحصول على أفضل نتيجة ممكنة من الجراحة.
سيوفر المكتب معلومات حول مكان إجراء الجراحة وما يمكن توقعه بعد ذلك. عادةً ما يتم تحديد الوقت المحدد للجراحة المجدولة والوقت الذي تحتاج فيه إلى تسجيل الوصول قبل يوم أو يومين من الإجراء.
التخليص الطبي والاستشارة
عندما تحدد موعد الجراحة ، ستبلغك عيادة طبيبك بالخطوات التالية. تتضمن هذه عادةً موعدًا للتخطيط أو مكالمة هاتفية مع موفر التخدير ، الذي سيراجع تاريخك الصحي ومناقشة نوع التخدير الذي ستتلقاه والمخاطر التي تنطوي عليها.
سيعطيك طبيبك فحصًا قبل الجراحة للتأكد من أنك بصحة جيدة لإجراء الجراحة. يتم ذلك عادةً في غضون شهر قبل الجراحة ويمنح الطبيب وقتًا لعلاج أي حالات أخرى قد تكون لديك. قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي آخر مثل طبيب القلب إذا كان لديك تاريخ من أمراض القلب ، أو طبيب الغدد الصماء إذا كنت مصابًا بداء السكري ، أو أخصائي أمراض الدم إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بجلطات الدم.
تشمل الاختبارات الشائعة التي قد يطلبها طبيبك عمل الدم ، والأشعة السينية للصدر ، وتخطيط القلب الكهربائي (ECG) ، وتنظير القولون أو التنظير العلوي ، واختبار إجهاد القلب ، واختبارات وظائف الرئة ، والتصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو التصوير المقطعي المحوسب ، أو الموجات فوق الصوتية. تأكد أيضًا من إرسال نتائج الاختبارات والتقارير إلى الجراح.
الاستعداد البدني
بصرف النظر عن اختيار الجراح المناسب ، قد يكون التحضير الجسدي هو أهم شيء يمكن لمريض الجراحة القيام به للتأثير على مدى نجاح الجراحة ومدى سرعة انتهاء مرحلة التعافي.
وهذا يعني تحسين صحة الفرد بكل طريقة ممكنة. بداية من الإقلاع عن التدخين إلى ممارسة التمارين الرياضية الروتينية وتحسين السيطرة على مرض السكري ، فإن الخضوع لعملية جراحية صحية قدر الإمكان يمكن أن يعني إقامة أقصر في المستشفى ، ونجاح أفضل على المدى الطويل ، وعودة أسرع إلى الروتين. نشاط.
سيقدم مكتب طبيبك تعليمات للأيام التي تسبق الجراحة.
تأكد من اتباع جميع تعليمات طبيبك قبل الجراحة. قد يشمل ذلك إيقاف الأدوية الموصوفة ، وتجنب بعض الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية قبل الجراحة ، وعدم الأكل أو الشرب في الساعات التي تسبق الجراحة ، والاستحمام وفقًا للإرشادات.
اطرح أي أسئلة قد تكون لديك واتبع أي توجيهات يتم إعطاؤها لك.
الاستعداد العاطفي
بالنسبة للبعض ، قد يكون التفكير في الجراحة أمرًا شاقًا ومربكًا. قد تحتاج إلى مساعدة في التغلب على هذا حتى تشعر بالراحة في خوض الإجراء الخاص بك. تحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول أي مخاوف لديك.
إذا كنت تتعامل مع الكثير من القلق بشأن الإجراء ، فقد يصف لك طبيبك دواءً مضادًا للقلق ليقضي الليلة السابقة للجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يجد بعض الأشخاص أن التحدث مع المعالج قبل الجراحة يمكن أن يساعدهم في معالجة الإجراء القادم ووضع خطة للحفاظ على الهدوء.
يحتاج الأطفال في كثير من الأحيان إلى المساعدة في الاستعداد للجراحة بطريقة لا تؤدي إلى الخوف والقلق ، وتكون مناسبة لسنهم وقدرتهم على فهم المعلومات الصحية.
للمساعدة في ذلك ، يوجد في معظم المستشفيات متخصصون في الصحة العقلية يمكنهم مقابلتك أو مقابلة طفلك قبل الجراحة ، إذا لزم الأمر.
التخطيط للتكاليف
يمكن أن يوفر لك الاستعداد مالياً للإجراء الخاص بك مسبقًا تكاليف مفاجئة لاحقًا. يتضمن ذلك التحقق من شركة التأمين الخاصة بك للتأكد من تغطية الخدمات ومقدمي الخدمات وكذلك وضع خطط لأخذ إجازة من العمل. تحقق مع قسم الموارد البشرية الخاص بك لمعرفة ما إذا كان سيتم الدفع لك أثناء إجازتك أو إذا كنت بحاجة إلى تقديم مطالبة إعاقة مؤقتة.
تحدث إلى قسم الفواتير بالمستشفى أو المركز الجراحي لتحديد التكلفة المتوقعة للإجراء ، مع التأكد من السؤال عن أي تكاليف خفية قد لا يتم تضمينها في الفاتورة الأولية - مثل التخدير. قد تحتاج إلى التحدث إلى الأقسام الفردية لتحديد التكلفة الكاملة.
قد يدفع تأمينك نسبة مئوية أعلى من الفاتورة في منشأة وأقل في منشأة أخرى ؛ لا تتردد في الاتصال بمزود التأمين الخاص بك والاستفسار عن معدلات التغطية.
إذا لم يكن لديك تأمين ، فستحتاج إلى العمل عن كثب مع المستشفى والجراح لاتخاذ الترتيبات المالية.
التخطيط للتعافي
مرحلة ما قبل الجراحة هي أيضًا وقت الاستعداد للعودة إلى المنزل بعد الجراحة. قد لا يكون هذا مصدر قلق كبير إذا كنت تخضع لإجراء بسيط في العيادة الخارجية ، ولكن إذا كنت بحاجة إلى قضاء عدة أيام في المستشفى ، فستحتاج إلى المساعدة في المهام اليومية بمجرد خروجك ، وما إلى ذلك. سيكون تخطيطك فريدًا لاحتياجاتك.
بالنسبة للبعض ، هذا يعني العثور على جليسة كلاب ؛ بالنسبة للآخرين الذين لديهم قيود رفع ، فهذا يعني العثور على شخص لمساعدتهم على حمل الأشياء ؛ سيحتاج الشخص الذي لديه قيود على القيادة إلى المساعدة في أداء المهمات.
اعتمادًا على الجراحة ، قد تحتاج إلى إقامة قصيرة في مرفق إعادة التأهيل أو ممرضة زائرة أو مساعد رعاية صحية منزلية لفترة بعد الجراحة. اسأل جراحك عما إذا كانوا يتوقعون أنك ستحتاج إلى رعاية إضافية بعد الخروج ، وإذا كان الأمر كذلك ، تحقق مع شركة التأمين الخاصة بك بشأن التغطية.
الجراحي: أثناء الجراحة
يتعلق هذا الجزء من الجراحة بالتخدير والعملية الجراحية الفعلية. تبدأ هذه المرحلة عند دخولك غرفة العمليات وتنتهي عند انتهاء الإجراء وتوقف التخدير.
سوف يؤتي التخطيط الخاص بك ثماره في المرحلة الجراحية عندما يقوم الجراح الخبير في تقديم الرعاية التي تحتاجها وموفر التخدير الذي يتفهم احتياجاتك الفريدة بتنفيذ الإجراء الخاص بك.
Postop: بعد الجراحة
تبدأ هذه المرحلة عندما ينتهي الإجراء الخاص بك. سيتم نقلك إلى منطقة المنشأة حيث ستتعافى من الجراحة. تستمر هذه المرحلة حتى تتعافى قدر الإمكان من الجراحة.
بالنسبة للبعض ، هذا يعني العودة إلى المنزل وأخذ قيلولة ؛ بالنسبة للآخرين ، قد تكون هناك حاجة إلى إعادة التأهيل في شكل علاج طبيعي وعلاج وظيفي ، أو شيء مشابه.
إدارة الألم
في حين أن الألم غالبًا ما يكون موجودًا بعد الجراحة ، فهناك العديد من الطرق للتعامل مع الألم والوقاية منه وعلاجه التي يمكن أن تحسن تجربتك بشكل كبير.
عادة ما يدير الجراح الألم الجراحي ، والذي سيقدم الوصفات الطبية (إذا لزم الأمر) والتوصيات لتسكين الآلام عند خروجك من المستشفى.
تخفيف الآلام بشكل كافٍ مهم للوقاية من الالتهاب الرئوي ، وهو من المضاعفات الشائعة بعد الجراحة لدى المرضى الذين يتجنبون السعال بسبب الألم.هناك مشاكل أخرى شائعة بعد الجراحة ، مثل الإمساك ، يمكن تجنب معظمها باستراتيجيات أخرى.
خطط الاسترداد
اعرف أين تخطط للتعافي. بالنسبة للبعض ، يتم التخطيط للإقامة في مرفق إعادة التأهيل ؛ بالنسبة للآخرين ، فإن الراحة في منزل أحد أفراد أسرته لبضعة أيام هي كل المساعدة التي يحتاجونها. ستساعد معرفة المدة التي سيستغرقها التعافي والمكان المحتمل حدوثه في توقع المساعدة المطلوبة.
عادة ما يكون الهدف بعد الجراحة هو العودة إلى الوظيفة نفسها التي كانت لديك قبل الجراحة ، أو حتى وظيفة أفضل. قد يجد الفرد الذي تجنب المشي بسبب الألم نفسه يمشي لمسافات طويلة بعد التعافي من جراحة استبدال الركبة ، وقد يجد مرضى جراحة الساد أنفسهم يقرؤون المزيد من الكتب.
بينما قد تكون متحمسًا لمثل هذه المعالم ، تذكر أن الوصول إليها قد يستغرق وقتًا. اتبع تعليمات طبيبك لاستئناف الأنشطة القديمة وتجربة الأنشطة الجديدة.
-overview.jpg)
