الخدار هو اضطراب عصبي مزمن يعطل بشدة دورات النوم والاستيقاظ في الجسم. يتميز بالنعاس الشديد أثناء النهار.
من أبرز أعراض هذه الحالة نوبات النوم (حيث تكون الرغبة في النوم غامرة) ، والجمدة (نوبات مفاجئة من ضعف العضلات) ، وشلل النوم (عجز مؤقت عن الحركة أثناء النوم أو الاستيقاظ).
جي إف تريد / جيتي إيماجيس
يمكن أن يحدث الخدار في أي عمر ، على الرغم من ظهوره غالبًا عند الأطفال أو المراهقين أو الشباب. بالنظر إلى مدى اضطراب هذه الحالة - خاصة إذا لم يتم علاجها - يمكن أن تؤثر الخدار بشكل كبير على نوعية الحياة والأداء الأكاديمي أو المهني.
أعراض متكررة
في حين أن التغفيق حالة مزمنة ، فإنها لا تزداد سوءًا مع تقدمك في العمر. تنتج الأعراض الأكثر شيوعًا في حالات التغفيق عن اضطرابات في دورات النوم والاستيقاظ في الجسم. وتشمل هذه:
النعاس المفرط أثناء النهار (EDS)
السمة المميزة للحالة (كل شخص يعاني من التغفيق لديه) يتسبب EDS في إصابة الأشخاص بالنعاس الشديد أثناء النهار ، مما يؤدي إلى نوبات النوم. ينشأ بغض النظر عن مقدار النوم الذي يحصل عليه الشخص.
هذه فترات قصيرة تأتي فيها الرغبة في النوم بسرعة ولا تشبع. بين نوبات النوم ، يشعر المصابون بالخدار بالراحة واليقظة.
عناد
جزء كبير من حالات الخدار يستلزم أيضًا الجمدة. غالبًا ما تنشأ هذه النوبة المفاجئة من ضعف العضلات ، وغياب توتر العضلات ، وفقدان الحركة الإرادية عندما يعاني الشخص المصاب بالخدار من استجابات عاطفية قوية ، مثل الضحك ، أو آلام الخوف أو التوتر ، أو الإثارة المفاجئة.
تتراوح شدة هذه الحالة ، حيث يعاني البعض من عدد قليل فقط من هذه الهجمات في العمر ، بينما يعاني البعض الآخر من نوبات متعددة في اليوم.
في الحالات الشديدة ، يحتفظ الأشخاص بوعي كامل أثناء تعرضهم لإغلاق كامل للحركة الجسدية. على الرغم من أن هذه الحلقات - التي تستمر دقيقتين في كل مرة - يمكن أن تكون مؤلمة ، إلا أنها غير ضارة إلى حد كبير.
شلل النوم
ينشأ عندما يقترب الأشخاص المصابون بالخدار من النوم أو الاستيقاظ فقط ، فإن شلل النوم هو عجز مؤقت عن أداء الحركات الإرادية أو الكلام. حالة تستمر في أي مكان من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق ، وهي تشبه الجمدة وحالة الجسم عندما يكون الناس في حالة نوم الحلم (تسمى REM).
كما هو الحال مع هذه الظروف ، فإن الوهن ليس دائمًا وليس له آثار باقية. يستعيد الأشخاص بسرعة القدرة على الكلام والتحرك كما هو متوقع.
الهلوسة
غالبًا ما تصاحب الهلوسة الحادة شلل النوم وقد تظهر عندما ينام الشخص المصاب بالخدار (الهلوسة التنويمية) أو بعد فترة وجيزة من الاستيقاظ (الهلوسة التنويمية). غالبًا ما تكون هذه بصرية بطبيعتها - على الرغم من أن حواس أخرى يمكن أن تتأثر أيضًا - وقد تتخذ طابعًا مخيفًا أو صاخبًا.
أعراض نادرة
يمكن أن يصاحب التغفيق عرضان آخران ، على الرغم من أنهما ليسا بالضرورة من السمات المميزة للحالة. إليك تفصيل لبعض هذه الأعراض النادرة:
النوم المضطرب
يمكن أن يصاحب التغفيق الأرق أو اليقظة غير العادية في الليل وعدم القدرة على النوم. في هذه الحالات ، تقطع الأحلام الحية أو التصرف والتحرك بينما تحلم فترات الراحة في الليل.
السلوكيات التلقائية
في بعض حالات التغفيق ، يمر الشخص بنوبات نوم قصيرة جدًا - لا تدوم أكثر من دقيقتين - أثناء أداء مهام أخرى. عادة ما يحدث ذلك عندما يؤدون مهام روتينية ، سوف ينامون للحظات لكنهم يواصلون ما يفعلونه.
ومع ذلك ، فإن المهام التي يتم إجراؤها أثناء النوم تضعف ، ولن يكون لدى الناس ذاكرة واعية للقيام بها.
تأثيرات أخرى
أفاد بعض مرضى التغفيق بالاكتئاب والتعب وعدم القدرة على التركيز وضعف الذاكرة. ترتبط هذه الحالة أيضًا بانقطاع النفس النومي ومتلازمة تململ الساقين (حركة القدمين أو الساقين غير المنضبطة).
المضاعفات / مؤشرات المجموعة الفرعية
بشكل عام ، تشير التقديرات إلى حدوث الخدار في حوالي شخص واحد من بين كل 2000 شخص ، على الرغم من أن الأرقام قد تكون أعلى لأن هذه الحالة غالبًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ أو لا يتم تشخيصها على الإطلاق.
يحدث بشكل متكرر عند الرجال والنساء ، ويمكن أن يحدث ظهوره في أي عمر. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، ينشأ التغفيق بين سن 7 و 25 عامًا ، مع تفاقم الأعراض خلال أول واحد إلى عقدين من ظهور المرض ، قبل أن تستقر.
بينما تظل أعراض الخدار متسقة نسبيًا وليست تقدمية ، إلا أن شدتها وتكرارها يمكن أن يختلفان كثيرًا. تؤدي الحالات الأكثر شدة إلى نوبات متكررة ومضطربة من نوبات النوم ، على سبيل المثال ، أو تظل نائمة لمدة تصل إلى ساعة بعد كل نوبة.
قد يعاني البعض الآخر من مشاكل خطيرة نتيجة الجمدة أو يصبحون معرضين للخطر من خلال السلوكيات التلقائية المنتظمة.
متى ترى الطبيب
أحد التحديات المحيطة بتشخيص التغفيق هو أن الحالة ليست مفهومة جيدًا ، وغالبًا ما يخطئ الأطباء في اعتبارها حالة أخرى أو يفوتونها تمامًا. إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالخدار ، فستحتاج إلى إحالتك إلى أخصائي النوم ، والذي يمكنه تقديم تقييم شامل لحالتك.
في حين أن الأعراض ، في حد ذاتها ، ليست قاتلة ، إلا أنها بالتأكيد مدمرة ، ويمكن أن تسبب حوادث السيارات ، أو السقوط ، أو مشاكل أخرى. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تعاني من EDS أو أعراض أخرى - وتعرقل بشكل كبير حياتك الاجتماعية أو المهنية أو تعرضك للخطر - فقد حان الوقت لطلب المساعدة.
أخيرًا ، إذا تم تشخيصك بالفعل بمرض التغفيق وتتعامل مع الحالة ، يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك إذا عادت الأعراض (أو لم تتغير) أو أصبحت أكثر حدة.
كلمة من Verywell
هناك المزيد الذي يحتاج الأطباء إلى معرفته حول التغفيق ، وفي النهاية ، لا يوجد علاج. الخبر السار هو أنه يمكن إدارة هذه الحالة المزمنة بشكل فعال.
مع استمرار البحث في أسباب هذا المرض ، ليس هناك شك في أن نطاق العلاجات والأساليب الوقائية له سيستمر في النمو. من الآمن أن نقول إن المستقبل يزداد إشراقًا للسكان المصابين بالخدار.
ومع ذلك ، قد يكون من الصعب التعايش مع التغفيق. لا يقتصر الأمر على أن الأعراض مدمرة للغاية في حد ذاتها ، ولكنها يمكن أن تقوض بشكل خطير جودة الحياة والسلامة العامة. يمكن أن يكون هناك أيضًا آثار تراكمية طويلة المدى على الصحة العاطفية والنفسية.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بداء التغفيق ، فمن الضروري الحصول على مساعدة طبية وطلب مساعدة العائلة والأصدقاء. من خلال شبكة الدعم المناسبة ، يمكن التعامل مع التغفيق ، ومن الأهمية بمكان في هذا العمل معرفة علامات وأعراض هذا المرض.
