تشريح الغدة النكفية

الغدد النكفية هي أكبر ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية الرئيسية. عندما تأكل ، لا تساعد أسنانك وفكك فقط في معالجة طعامك. يساعد اللعاب على تكسير الطعام الذي تتناوله وتحريكه في الحلق ويقيك من الالتهابات. الغدد اللعابية الرئيسية الأخرى هي الغدد تحت الفك السفلي والغدد تحت اللسان. بالإضافة إلى ذلك ، هناك المئات من الغدد اللعابية الثانوية.

تشريح

تتطور الغدد النكفية مبكرًا - في غضون ستة إلى سبعة أسابيع فقط من الحمل. تبدأ هذه الغدد في شكل براعم صغيرة في تجويف الفم ، وتشكل في النهاية فصين يجلسان أمام الأذنين مباشرة على كلا الجانبين ، ويمتدان من عظم الوجنة إلى خط الفك. يتم إمداد الغدة النكفية بالدم عن طريق الشريان السباتي الخارجي.

بحجم حبة الجوز تقريبًا ، يتم فصل فصوص الغدة النكفية بواسطة العصب الوجهي أو العصب القحفي السابع. يعد موقع هذا العصب بالنسبة للغدة النكفية مهمًا بشكل خاص أثناء العمليات الجراحية التي تشمل الغدة النكفية ، حيث يوفر العصب الوجهي إشارات تتحكم في أشياء مثل حركة العين والفم.

يوجد عدد من الغدد الليمفاوية داخل وحول الغدة النكفية أيضًا.

بنية

يتم لف الغدة النكفية نفسها بطبقة من النسيج الضام وتتشكل مثل الهرم المقلوب. إنها غدة مصلية تحتوي على سائل شبيه بالبلازما وغني بالإنزيمات. الغدة نفسها صفراء وغير منتظمة الشكل.

الجزء الجانبي من الغدة - المنطقة الأقرب إلى سطح الجلد - مغطى بالعقد الليمفاوية ، والسطح الداخلي محزز ويلتقي مع عضلة الفك والعضلة.

يمتد النسيج الدهني والعصب الوجهي بين فصوص الغدة النكفية ، التي تنفتح في الفم بالقرب من الضرس العلوي الثاني. تُعرف هذه الفتحة باسم القناة النكفية ، أو قناة Stensen.

وظيفة

الوظيفة الأساسية للغدة النكفية هي إنتاج اللعاب. إنه اللعاب نفسه الذي يؤدي عددًا من الوظائف الحاسمة. اللعاب هو محلول ناقص التوتر تم إنشاؤه من خلال جهد مشترك من قبل جميع الغدد اللعابية. يحتوي على إلكتروليتات وجزيئات كبيرة وأنزيمات.

للعاب عدد من الأدوار المهمة في الجسم:

• يوفر تزييتًا للفم.
• يساعد في المضغ (المضغ).
• يساعد في البلع والتحدث والهضم.
• يساعد على تكسير الطعام من أجل الهضم. إن إنزيم الأميليز مهم بشكل خاص لتحطيم الكربوهيدرات.
• يمنع الالتهاب في الفم والحلق.
• يساعد على منع تسوس الأسنان (التجاويف).

عندما تتعطل الغدد النكفية أو تتوقف عن العمل ، ينخفض ​​تدفق اللعاب ويمكن أن يسبب مجموعة من المشاكل.

الشروط المرتبطة

هناك عدد من الحالات أو المشاكل التي يمكن أن تؤثر على صحة ووظيفة الغدة النكفية. نظرًا لأن الغدة تساهم في الوظائف العامة الهامة للجسم ، فإن أي مشاكل في هذه الغدة يمكن أن تسبب مشاكل للنظام بأكمله.

أورام الغدة النكفية

يمكن أن تنمو الأورام في أي من شحمة الغدة النكفية. في حين أن هذه ليست سرطانية في العادة ، إلا أن الأورام السرطانية يمكن أن تؤثر على الغدة النكفية.

الإزالة هي العلاج المطلوب في أي من الحالتين ، حيث يمكن أن تؤثر هذه الأورام على وظيفة الغدة النكفية وتسبب تورمًا في الوجه والفك. في حين أن هذا التورم ليس مؤلمًا في العادة ، إلا أنه يمكن أن يسبب خدرًا وحتى فقدانًا لحركة الوجه.

سرطان الغدة النكفية

عندما تكون أورام الغدة النكفية سرطانية ، فإنها تتطلب إزالتها وعلاجًا إضافيًا في كثير من الأحيان. تعني العلاقة الوثيقة بين الغدد النكفية والجهاز الليمفاوي أن السرطان يمكن أن ينتشر بسهولة من هذا الموقع ، لذلك قد تكون هناك حاجة للعلاج الإشعاعي والكيميائي إذا كان الورم سرطانيًا.

استئصال الغدة النكافية

عندما تتم إزالة الأورام من الغدة النكفية ، فإن هذه الجراحة تسمى استئصال الغدة النكفية. يتضمن استئصال الغدة النكفية السطحية إزالة كل أو جزء من الفص السطحي - الخارجي - من الغدة النكفية. يشمل استئصال الغدة النكفية الكلي كلا من الفصوص العميقة والسطحية للغدة. يتطلب كلا الإجراءين دقة كبيرة لتجنب تلف العصب الوجهي.

التهاب الغدد اللعابية

تحدث هذه الحالة بسبب البكتيريا أو الفيروسات أو العوائق. ينخفض ​​تدفق اللعاب ، مما يؤدي إلى زيادة العدوى والألم والتورم.

تعد بكتيريا المكورات العنقودية وفيروس النكاف السبب الرئيسي لهذه الحالة. يمكن علاجه عن طريق ترطيب الفم ، والكمادات الدافئة ، والمضادات الحيوية ، والأدوية التي تزيد من إفراز اللعاب.

تحصي اللعاب

تحدث هذه الحالة عندما تستقر حصاة أو جسيمات صغيرة أخرى في القناة اللعابية. وهو السبب الأكثر شيوعًا لأمراض واضطرابات الغدد اللعابية.

وتكون نتيجة هذه الانسدادات تورمًا مؤلمًا يحدث غالبًا أثناء وبعد تناول الطعام. غالبًا ما يكون الاستئصال الجراحي للقناة مطلوبًا ، ويمكن استخدام الأدوية مثل اللعابين للمساعدة في استعادة تدفق اللعاب.

الاختبارات

تتمثل الخطوة الأولى في تشخيص أي حالة ، بما في ذلك الغدة النكفية ، في إجراء فحص بدني شامل. هناك عدد من الاختبارات أو الاختبارات الأخرى التي قد تكون مطلوبة أيضًا لتحديد حجم ومدى وخطورة أي حالات تؤثر على الغدة النكفية.

إليك بعض الاختبارات التي قد يرغب طبيبك في إجرائها إذا اشتبه في أنك تعاني من مشكلة في الغدة النكفية:

• الفحص البدني ، بما في ذلك ملامسة رأسك ورقبتك
• خزعة لتجميع الخلايا أو السوائل من الغدة النكفية ، ويتم إجراؤها بإبرة دقيقة يتم إدخالها مباشرة في الغدة
• اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتصور بنية الغدة النكفية ووظيفتها بشكل أفضل