يمكن أن يتسبب الاعتلال العصبي ، أو تلف واحد أو أكثر من الأعصاب ، في الشعور بألم مزمن مستمر. يُعرف أيضًا باسم اعتلال الأعصاب المحيطية ، وغالبًا ما يتسم بالتنميل أو الحرقان أو الإحساس بالوخز في اليدين أو القدمين. من الصعب تحديد المصدر الدقيق لأن مئات الأمراض مرتبطة بألم الأعصاب ، بما في ذلك مرض السكري. بينما يمكن إعطاء الأدوية الفموية وكتل الأعصاب مثل حقن الستيرويد لتخفيف الألم ، فإن الكريمات الموضعية التي تحتوي على الكابسيسين واليدوكائين شائعة ويمكن الوصول إليها لعلاج اعتلال الأعصاب لديك. يمكن تطبيقها مباشرة على منطقة الانزعاج.
مكتبة صور العلوم / Getty Images
كيف تخفف الكريمات الموضعية من آلام الاعتلال العصبي
توضع الكريمات الموضعية لعلاج الاعتلال العصبي مباشرة على الجلد فوق مواقع الألم الموضعي. يتم امتصاص الأدوية الموجودة في هذه الكريمات في الجلد لتخفيف الالتهاب والألم ، وهناك نوعان من الأدوية الموضعية التي تستخدم لعلاج الاعتلال العصبي:
كريمات مسكنة
تشير هذه إلى أدوية تخفيف الآلام الموضعية التي لا تتطلب وصفة طبية والتي يتم فركها على الجلد. تحتوي هذه الأدوية على مادة الكابسيسين ، والتي تأتي بالفعل من بذور الفلفل الحار. قد تحد هذه المادة من قدرة الخلايا العصبية على نقل إشارات الألم إلى الدماغ ، مما يؤدي في النهاية إلى تخفيف الألم الطفيف الذي قد يكون خفقانًا بالقرب من سطح الجلد.
كريمات التخدير
تخفف هذه الأدوية الألم الموضعي وتمنعه عن طريق تخدير المنطقة التي يتم تناولها فيها. ليدوكائين مثال على أحد مكونات هذه الكريمات الموضعية. EMLA عبارة عن كريم مخدر موصوف بوصفة طبية يخدر بشرتك في غضون ساعة واحدة فقط من التطبيق ، في حين أن ليدوكائين هو شيء يمكن استخدامه أيضًا لتخفيف هذا النوع من الألم.
كبخاخات
يوجد الكابسيسين في بذور الفلفل الحار ، ويستخدم لتخفيف الألم من مجموعة متنوعة من المصادر ، بما في ذلك آلام الظهر ، والصداع ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والقوباء المنطقية ، والتهاب الأوتار ، من بين أشياء أخرى كثيرة.
عندما يتعلق الأمر بعلاج الاعتلال العصبي ، فقد قامت العديد من الدراسات بفحص فعالية الكابسيسين. وجدت مراجعة عام 2012 أن كريم كبخاخات موضعي بنسبة 0.075 ٪ أظهر فائدة ذات دلالة إحصائية في الألم العصبي التالي للهربس ، واعتلال الأعصاب بعد الجراحة ، والاعتلال العصبي السكري ، مقارنة بالدواء الوهمي.
وجدت مراجعة أخرى أن هذا النوع من العلاج الموضعي بالكابسيسين أدى فقط إلى فعالية متوسطة إلى ضعيفة ، ولكن قد يكون أفضل مسار للعلاج للأشخاص الذين لا يستجيبون أو لا يتحملون أنواعًا أخرى من العلاج لألمهم العصبي.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرت مراجعة أخرى في ثماني تجارب سريرية منشورة تضمنت ما مجموعه 2488 مشاركًا تم اختبارهم لدراسة فعالية لصقة كبخاخات عالية التركيز لدى الأشخاص الذين يعانون من آلام الأعصاب الناجمة عن اعتلال الأعصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، والاعتلال العصبي السكري المحيطي ، والألم العصبي التالي للهربس. . أفاد عدد قليل ممن وضعوا الرقعة أن آلامهم تحسنت "كثيرًا أو كثيرًا".
الآثار الجانبية للكابسيسين الموضعي لتخفيف الآلامالكريمات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية
تتضمن بعض كريمات الكابسيسين التي لا تستلزم وصفة طبية والتي يمكنك العثور عليها في الصيدلية ما يلي:
- كابزاسين- P
- دولوراك
- زوستريكس
كريمات وصفة طبية
توفر معظم أشكال الكابسيسين التي تُصرف دون وصفة طبية جرعة منخفضة نسبيًا. Qutenza هو وصفة طبية فقط ، جرعة عالية (8٪) شكل من الدواء يعطى من قبل أخصائي الرعاية الصحية ، عادة لعلاج اعتلال الأعصاب السكري في القدمين.
كيفية تطبيق الكابسيسين
فيما يلي بعض الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار عند تطبيق الكابسيسين:
- احفظه بعيدًا عن عينيك والأغشية المخاطية.
- عند استخدام المستحضر أو الكريم ، تجنب وضعه في أي مكان على الجروح المفتوحة أو الجروح أو الجلد المكسور.
- تأكد من أن هذا الكريم بعيد عن متناول الأطفال الصغار وأي حيوانات أليفة منزلية.
يدوكائين
الليدوكائين مخدر يمنع انتقال إشارات الألم أثناء انتقالها على طول الجهاز العصبي الحسي. تتسبب الكريمات والمراهم الموضعية التي تحتوي على الليدوكائين في فقدان الإحساس بالجلد حول مناطق الألم الموضعي ، ويمكن استخدامها لعلاج مجموعة من الإصابات من الخدوش ولدغات الحشرات إلى الحروق الطفيفة.
أظهرت الأبحاث أن الليدوكائين يمكن أن يساعد في تخفيف آلام الأعصاب. وجدت إحدى الدراسات في عام 2017 أن علاجات الليدوكائين الموضعية كانت فعالة للأشخاص الذين يعانون من آلام الأعصاب المحيطية والذين إما لم يتمكنوا من تحمل العلاجات الفموية أو وجدوا أن هذه العلاجات لها تأثير سلبي على صحتهم.
الكريمات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية
تشمل الكريمات الشائعة التي تحتوي على ليدوكائين التي لا تستلزم وصفة طبية ما يلي:
- زيلوكائين
- انستاكون
- ليدودرم
- سيناتيك
- LidoRx
كريمات وصفة طبية
EMLA هو كريم شائع يعتمد على الليدوكائين بوصفة طبية. يخدر بشرتك في غضون ساعة من التطبيق.
ما يجب مراعاته مع يدوكائين
يقترح الأطباء الحرص على تجنب الإصابة بينما لا تزال المنطقة التي تم وضع الكريم عليها مخدرة نظرًا لأنك قد لا تكون على دراية بأي ألم جديد. تأكد من تجنب تطبيق هذا الدواء على المناطق التي بها جروح مفتوحة أو جروح أو تقرحات. هذا يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية السلبية ، والتي تشمل:
- ردود الفعل التحسسية مثل الطفح الجلدي
- صعوبة في التنفس
- الدوخة والنعاس
- حمى وقشعريرة
- غثيان
- التقيؤ
- الصداع
المنثول
المنثول مركب عضوي إما مشتق من زيوت النعناع أو مصنوع صناعياً. تستخدم كريمات الجلد الموضعية التي تحتوي على هذه المادة لتخفيف الآلام الطفيفة ، وقد ثبت أنها فعالة كعامل لمكافحة الاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن العلاج الكيميائي.
أظهرت الأبحاث الحديثة أن كريمات المنثول المستخدمة في علاج الاعتلال العصبي الناجم عن العلاج الكيميائي مفيدة في فعاليتها السريعة وتكلفتها المنخفضة وسهولة الوصول إليها ولأنها غير دوائية.
صرحت مراكز السرطان الكبرى مثل معهد دانا فاربر للسرطان أن كريمات المنثول يمكن أن تكون علاجات موضعية فعالة للاعتلال العصبي.
الكريمات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية
تتضمن بعض الكريمات والمراهم الموضعية الشائعة التي تحتوي على المنثول ما يلي:
- Absorbine الابن.
- بينجاي
كريمات وصفة طبية
DicloStream هو كريم موضعي يتكون من ديكلوفيناك ، وهو عقار مضاد للالتهابات (NSAID) ، والمنثول. يوصف عادة لعلاج هشاشة العظام في الركبة ، وقد أظهرت الأبحاث أنه يمكن استخدام هذا الدواء لعلاج آلام الأعصاب بشكل فعال.
سلامة المنثول
تحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من أن المنتجات التي تحتوي على المنثول بتركيزات تزيد عن 3٪ كمكون واحد أو عند دمجها مع ميثيل الساليسيلات يمكن أن تؤدي في الواقع إلى حروق على الجلد. في الحالات القصوى ، يمكن أن يكون هناك حروق من الدرجة الثانية والثالثة. كما هو الحال دائمًا ، استشر مقدم الرعاية الطبية الخاص بك قبل الشروع في أي نظام جديد لتخفيف الآلام.
أعشاب أخرى
بالإضافة إلى المنثول ، هناك مركبات عضوية أخرى يمكن أن تساعد في تخفيف الألم الناتج عن الاعتلال العصبي. تمتلك العديد من العلاجات العشبية خصائص مضادة للالتهابات بشكل طبيعي. تتضمن بعض المنتجات العشبية الشائعة التي يمكنك شراؤها دون وصفة طبية ما يلي:
- بيوفريز
- كابسين
- ميناجين
- نمر بلسم
- تريكسايسين
في حين أنه من السهل النظر بتشكك في العلاجات العشبية ، فقد بحثت الأبحاث في كيفية تخفيف هذه المواد لآلام الأعصاب. يستشهد استعراض عام 2018 ببعض النباتات الشائعة التي تحتوي على خصائص مناسبة لمكافحة الاعتلال العصبي ، مثلAcorus calamus ، Artemisia dracunculus ، Butea monosperma ، Citrullus colocynthis ، كركم لونجا ، Crocus sativus ، Elaeagnus angustifolia,والجنكة بيلوبا،من بين أمور أخرى. تشير هذه المراجعة إلى أن بعض النباتات العشبية يمكن أن تكون مرشحة مناسبة لعلاج آلام الأعصاب لأن هذه المواد الطبيعية تمتلك خصائص مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات ومضادة للاستماتة ومضادة للأعصاب ومثبطة للكالسيوم.
كلمة من Verywell
يمكن أن يكون الألم الناتج عن الاعتلال العصبي المزمن ضارًا ، وحتى منهكًا. يمكن أن يعيق هذا التهيج والألم المستمر قدرتك على القيام بالأنشطة اليومية بسهولة. هذا هو السبب في أن البحث عن علاجات يمكن تطبيقها بسهولة مثل الكريمات والمراهم الموضعية قد يكون الحل الأفضل لتخفيف الألم المزمن. سواء كنت تبحث عن منتجات بدون وصفة طبية أو أدوية موصوفة أو علاجات عشبية ، تأكد من استشارة طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية لتحديد أفضل مسار علاج لك.
.jpg)
