هشاشة العظام لدى الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية

عادة ما يظهر مرض هشاشة العظام والداء البطني معًا. في الواقع ، ليس من غير المألوف أن يجد شخص في الأربعينيات أو الثلاثينيات من عمره أنه يعاني من انخفاض كثافة العظام فور تشخيصه بمرض الاضطرابات الهضمية.

من المهم أن نفهم سبب حدوث ذلك (يبدو أن السبب وراء ذلك هو سوء التغذية المرتبط بالضرر المعوي الناجم عن الداء البطني). من المهم أيضًا معرفة ما يجب عليك فعله إذا تم تشخيصك بكلتا الحالتين.

ما هو مرض هشاشة العظام؟

كلمة "هشاشة العظام" مشتقة من اللاتينية: "أوستيو" هي كلمة لاتينية تعني العظم ، و "بوروسيس" من كلمة تعني مسامي أو إسفنجي.

بناءً على ذلك ، قد تفترض أن "هشاشة العظام" تعني "عظام إسفنجية" أو "عظام مسامية" ... وستكون على صواب. هشاشة العظام مرض تكون فيه عظامك أقل كثافة من المعتاد. تجعل الحالة عظامك أكثر هشاشة وأكثر عرضة للكسر. في حالة ذات صلة ، تسمى هشاشة العظام ، تكون كثافة العظام أقل من الطبيعي ولكنها ليست منخفضة بما يكفي للتأهل إلى هشاشة العظام.

كثير من الناس لا يدركون أنهم مصابون بهشاشة العظام حتى يكسروا العظام. تتضمن الكسور أحيانًا كسورًا كبيرة ، مثل كسر في الفخذ أو الذراع. في حالات أخرى ، قد تمر عشرات أو مئات الكسور الصغيرة دون أن يلاحظها أحد حتى يصبح التأثير التراكمي واضحًا. فقدان الطول مع التقدم في السن ، وما يسمى بحدبة الأرملة (الجزء العلوي من الظهر المستدير بشدة) ، على سبيل المثال ، عادة ما تكون نتيجة للعديد من كسور هشاشة العظام الصغيرة التي أضعفت العمود الفقري.

عوامل الخطر لهشاشة العظام

لحسن الحظ ، يمكن الوقاية من هشاشة العظام. الخطوة الأولى في الوقاية هي التعرف على عوامل الخطر للإصابة بهشاشة العظام. في القائمة التالية لعوامل خطر الإصابة بهشاشة العظام ، يكون العاملان الأولان - "عدم تناول كمية كافية من الكالسيوم" و "عدم كفاية فيتامين د" - بخط عريض ، لأن نقص المغذيات يمثل مشكلة خاصة لدى المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية.

• لا يكفي تناول الكالسيوم
• لا يكفي فيتامين د
• أن تكون نحيفًا أو لديك إطار صغير
• تاريخ عائلي للإصابة بهشاشة العظام
• تناول بعض الأدوية ، مثل الكورتيكوستيرويدات
• عدم كفاية تمارين حمل الأثقال
• التدخين
• شرب الكثير من الكحول
• عند النساء: بعد انقطاع الطمث ، أو انقطاع الطمث المبكر ، أو عدم حدوث الدورة الشهرية

مرض الاضطرابات الهضمية هو عامل خطر لهشاشة العظام

عندما يتناول الأشخاص المصابون بالداء البطني الأطعمة التي تحتوي على بروتين الغلوتين ، فإن الزغب الذي يبطن الأمعاء الدقيقة يتضرر. ونتيجة لذلك ، لا يمكن للجسم امتصاص العناصر الغذائية الموجودة في طعامهم بشكل صحيح (وهي حالة تسمى "سوء الامتصاص"). من بين العناصر الغذائية التي لا يتم امتصاصها جيدًا الكالسيوم وفيتامين د وفيتامين ك ، وهي عناصر أساسية لصحة العظام.

لذلك ، فإن كثافة العظام المنخفضة شائعة عند الأطفال والبالغين المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية. يكون خطر الإصابة بهشاشة العظام مرتفعًا بشكل خاص في حالات الاضطرابات الهضمية التي لم يتم تشخيصها حتى سن الرشد (لأنها طالت مدة أطول دون امتصاص ما يكفي من الكالسيوم والمواد المغذية الأخرى).

في الواقع ، الرابط بين مرض الاضطرابات الهضمية وهشاشة العظام قوي جدًا لدرجة أن الباحثين ينصحون كل من يصاب بهشاشة العظام في سن مبكرة بإجراء اختبار لمرض الاضطرابات الهضمية ، لمعرفة ما إذا كان انخفاض كثافة العظام لديهم مرتبط بسوء الامتصاص. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون هشاشة العظام الذي تكتشفه عند كسر أحد العظام هو المؤشر الوحيد على إصابتك بمرض الاضطرابات الهضمية لأن الاضطرابات الهضمية لا تسبب دائمًا أعراضًا واضحة. علاوة على ذلك ، يوصي الباحثون أيضًا بضرورة اختبار كبار السن المصابين بهشاشة العظام الذين لا يبدو أنهم يستجيبون للأدوية للكشف عن مرض الاضطرابات الهضمية.

حث على اختبار هشاشة العظام

توصي الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي بأن يخضع جميع مرضى الداء البطني لاختبارات كثافة العظام لتحديد ما إذا كانوا يعانون من هشاشة العظام أو هشاشة العظام. هذه الاختبارات سريعة وسهلة وغير مؤلمة تمامًا. غالبًا ما يشار إليها باسم "فحوصات كثافة العظام" أو "اختبارات كثافة المعادن في العظام" أو "قياس كثافة العظام".

سيحتاج طبيبك إلى وصفة طبية لاختبار كثافة العظام. لا يوجد تخصص طبي محدد لهشاشة العظام. في بعض المستشفيات ، يقوم قسم الغدد الصماء أو أمراض العظام الأيضية بإجراء الاختبار. في أماكن أخرى ، قد يكون قسم أمراض الروماتيزم أو جراحة العظام أو أمراض النساء. بعض المستشفيات لديها برامج هشاشة العظام أو عيادات صحة المرأة التي تعالج المصابين بهشاشة العظام.

منع وعلاج هشاشة العظام

لحسن الحظ ، بمجرد تشخيص معظم الناس بمرض الاضطرابات الهضمية وبدء اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين ، تتحسن كثافة عظامهم عادةً. قد يخبرك طبيبك أنه ليس اختبار كثافة العظام الأول هو الأكثر أهمية ، ولكن بالأحرى الاختبارات التي ستجريها كل بضع سنوات بعد ذلك لأن هذه الاختبارات اللاحقة ستُظهر مدى استجابة عظامك لقدرة الأمعاء المحسنة على تمتص المغذيات.

بالإضافة إلى تجنب الغلوتين وقياس كثافة العظام ، يمكنك اتخاذ هذه الخطوات لتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام وهشاشة العظام:

احصل على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د

تأكد من أن نظامك الغذائي غني بالكالسيوم وكذلك فيتامين د ، مما يساعد جسمك على امتصاص الكالسيوم. تشمل المصادر الجيدة للكالسيوم منتجات الألبان قليلة الدسم والخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة والسلمون المعلب. يتم تصنيع فيتامين د في الجلد من خلال التعرض لأشعة الشمس. أفضل طريقة للحصول على الكالسيوم هي تناول الأطعمة التي تحتوي عليه بشكل طبيعي ، لكن مكملات الكالسيوم وفيتامين د الخالية من الغلوتين يمكن أن تساعدك أيضًا على تلبية متطلباتك اليومية. اسأل طبيبك عن المكملات الغذائية الأفضل لك.

تأكد من ممارسة الرياضة

مثل عضلاتك ، ستصبح عظامك أقوى إذا مارست الرياضة. أفضل تمارين للعظام هي تلك التي تجبرك على رفع الوزن (حتى وزن جسمك فقط) بينما تعمل ضد الجاذبية. المشي وتسلق الدرج والرقص جيد. تدريب الوزن أفضل. تعمل التمارين أيضًا على تقوية العضلات التي تدعم عظامك وتحسن توازنك ومرونتك ، الأمر الذي لا يجعل من السهل الاستمرار في ممارسة الرياضة فحسب ، بل يساعد أيضًا في تقليل خطر السقوط وكسر العظام.

تجنب التدخين والكحول المفرط

التدخين مضر بالعظام ، ناهيك عن القلب والرئتين. شرب الكحول بكثرة ضار أيضًا بعظامك. الأشخاص الذين يشربون الخمر بكثرة هم أكثر عرضة لانخفاض كثافة العظام (بسبب سوء التغذية) والكسر (بسبب زيادة خطر السقوط). من المهم الإقلاع عن التدخين والحد من تناول الكحول.

كلمة من Verywell

قد يوصي طبيبك بتناول دواء لهشاشة العظام. هناك العديد من الأدوية في السوق التي تمت الموافقة عليها لعلاج انخفاض كثافة العظام ، ومن المحتمل أن تكون مرشحًا لتناول دواء لعلاج حالتك. تحدث إلى طبيبك حول إيجابيات وسلبيات هذا النهج.