صور جيتي
الماخذ الرئيسية
- يعتبر تناول جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا ممارسة شائعة (وغالبًا ما يوافق عليها الطبيب) لكبار السن.
- توصلت دراسة جديدة إلى أن تناول جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض السرطان الشديدة لدى بعض الأشخاص.
- يقول الخبراء إن التوصية بتناول الأسبرين يوميًا يجب أن تكون فردية لكل مريض مع مراعاة عوامل الخطر الخاصة به.
توصلت دراسة جديدة إلى أن تناول جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا قد يزيد من خطر تطور السرطان وانتشاره لدى بعض الأشخاص. هذه النتائج تضع الممارسة الشائعة المتمثلة في تناول جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا بين كبار السن موضع تساؤل.
الدراسة التي نشرت فيمجلة المعهد الوطني للسرطانفي أغسطس،متضمن19114 أمريكيًا وأستراليًا تبلغ أعمارهم 70 عامًا فأكثر ولا يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو الخرف أو الإعاقة الجسدية. تمت متابعة المشاركين لمدة خمس سنوات تقريبًا.
كانت الدراسة عشوائية ، وخاضعة للتحكم الوهمي ، ومزدوجة التعمية. تلقى بعض المشاركين جرعة يومية 100 ملليجرام من الأسبرين وحصل الآخرون على دواء وهمي.
خلال فترة الدراسة ، أصيب 981 شخصًا ممن تناولوا جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا بالسرطان. من بين المشاركين الذين تناولوا الدواء الوهمي ، أصيب 952 شخصًا بالسرطان. على الرغم من عدم وجود فرق ذي دلالة إحصائية في تطور السرطان ، وجد الباحثون أن المشاركين في مجموعة الأسبرين كانوا أكثر عرضة للإصابة بالسرطان الذي انتشر (انتشر) أو كان في المرحلة 4 عند التشخيص. كما أنهم كانوا أكثر عرضة لخطر الموت.
"كان هذا الاكتشاف غير متوقع للغاية ويتناقض مع الآراء السائدة حول الأسبرين لدرجة أننا أمضينا الكثير من الوقت في فحصه وإعادة تحليله قبل تقديمه للنشر" ، هذا ما قاله مؤلف الدراسة الرئيسي جون ماكنيل ، الحاصل على درجة الدكتوراه والأستاذ في قسم علم الأوبئة والطب الوقائي في جامعة موناش في أستراليا ، كما يقول فيريويل.
لماذا يأخذ بعض كبار السن الأسبرين
لسنوات عديدة ، كان يُعتقد أن جرعة يومية من الأسبرين تساعد في منع حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو غيرها من أحداث القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، فقد غيرت الأبحاث الحديثة هذا الرأي. في عام 2019 ، أصدرت جمعية القلب الأمريكية (AHA) إرشاداتها المحدثة للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية والتي نصحت بعدم ممارسة جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا ما لم يكن شخصًا مصابًا بالفعل بأمراض القلب ويوصي مزوده بالنظام.
واستشهدت جمعية القلب الأمريكية بالبحث الذي وجد أن فوائد تناول جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا يقابلها خطر النزيف الداخلي والآثار الجانبية الأخرى لدى الأشخاص الذين يُعتبرون معرضين لخطر منخفض أو متوسط للإصابة بأمراض القلب.
توصي فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) بجرعة منخفضة من الأسبرين للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 59 عامًا مع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لمدة 10 سنوات بنسبة تزيد عن 10٪. يوصي USPSTF أنه بالنسبة لكبار السن ، يجب أن يكون قرار تناول جرعة يومية منخفضة من الأسبرين فرديًا.
يقول جيمي آلان ، دكتور في الطب ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في علم العقاقير وعلم السموم في جامعة ولاية ميتشيغان ، لريستويل: "عادةً ما يتم استخدام جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا لمنع تكوين الجلطات". ومع ذلك ، يضيف آلان أن "الأسبرين يمكن أن يكون قاسيًا على معدتك ، على الرغم من أن جرعة الأسبرين اليومية أقل. لا يزال الأفراد معرضين لخطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي وأيضًا معرضون لخطر التفاعلات الدوائية أثناء تناول الأسبرين."
الأسبرين اليومي والسرطان العدواني
يقول ماكنيل إن هناك الكثير من النظريات حول سبب ارتباط جرعة منخفضة من الأسبرين بالسرطان العدواني ، لكن السبب الدقيق غير معروف. إحدى النظريات التي طرحها مؤلفو الدراسة هي أن الأسبرين قد يثبط الاستجابات المناعية أو الالتهابية المضادة للورم والتي تعتبر مهمة في التحكم في نمو وانتشار السرطانات في المرحلة اللاحقة.
جون مكنيل ، دكتوراه
يجب أن يعطيك الطبيب سببًا وجيهًا لضرورة تناول جرعة منخفضة من الأسبرين.
- جون مكنيل ، دكتوراهكتب ماكنيل وزملاؤه: "قد يكون مثل هذا التأثير واضحًا بشكل خاص بين السكان الأكبر سنًا الذين قد تكون المناعة الكامنة وراء الورم معرضة للخطر بالفعل".
ومع ذلك ، يؤكد ماكنيل أن النتائج لا تعني أنه يجب على الناس التوقف عن تناول الأسبرين يوميًا. "إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية ، أو سكتة دماغية ، أو ذبحة صدرية ، أو نوبة إقفارية عابرة ، فيجب أن تتناول جرعة منخفضة من الأسبرين بانتظام لأن الفائدة في منع النوبة القلبية الثانية ، والسكتة الدماغية ، وما إلى ذلك ، قوية جدًا."
إذا كنت بصحة جيدة ، فقد يكون من الأفضل تجنب الدواء. يقول ماكنيل: "يجب أن يعطيك الطبيب سببًا وجيهًا لضرورة تناول جرعة منخفضة من الأسبرين".
بشكل عام ، يقول آلان إنه من الأفضل حقًا التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. "قد تكون المخاطر المحتملة ضئيلة للغاية مقارنة ببعض الفوائد المثبتة."
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
إذا كنت تفكر في تناول جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد لا تحتاج إلى تناوله ، وفي بعض الحالات ، قد يضر أكثر مما ينفع.