كوريغراف / جيتي إيماجيس
الماخذ الرئيسية
- أوصت لجنة استشارية فيدرالية بإعطاء الأولوية للمقيمين في الرعاية طويلة الأمد لتلقي لقاح COVID-19.
- قد تختار بعض الدول اتباع هذه التوصيات ، بينما قد تختار دول أخرى تنفيذ خطة مختلفة.
- لا تجعل مرافق الرعاية طويلة الأجل اللقاح إلزاميًا للمقيمين ، ولكن من المرجح أن تظل ممارسات الوقاية من COVID-19 الحالية.
على الرغم من أن لقاحات COVID-19 التي طال انتظارها موجودة هنا ، إلا أن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) تقول إن الطلب سيتجاوز على الأرجح العرض الحالي. في 11 ديسمبر 2020 ، قدمت اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) توصية إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن الأشخاص الذين يعيشون في مرافق الرعاية طويلة الأجل (LTCFs) ، مثل دور رعاية المسنين ومرافق المعيشة المساعدة ، يجب أن تكون لهم الأولوية في طرح اللقاح.
على الرغم من أن سكان LTCF يشكلون أقل من 1٪ من سكان الولايات المتحدة ، إلا أنهم من بين السكان الأكثر عرضة للخطر. وغالبًا ما يكون هؤلاء الأفراد أكبر من 65 عامًا ، ويعانون من حالات مرضية سابقة (مثل مرض السكري) ، ويعيشون في إعداد المجموعة - العوامل التي تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بـ COVID-19 والإصابة بمرض شديد.
"تختلف إرشادات التوزيع حسب الولاية ، حيث تتبع معظم الولايات توصيات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) لإعطاء الأولوية لدور رعاية المسنين والمساعدة في العيش خلف العاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية مباشرةً ،" كما قال سو جوهانسن ، نائب الرئيس الأول في A Place for Mom ، وهي خدمة إحالة رعاية كبار السن ، لـ Verywell. بدأت بعض المرافق بالفعل في تطعيم سكانها.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
بصفتك مقدم رعاية ، قد تكون قلقًا بشأن حصول أحبائك الأكبر سنًا على لقاح COVID-19. قد تعطي بعض الولايات الأولوية لكبار السن الذين يعيشون في مرافق رعاية طويلة الأجل ، بينما قد يختلف البعض الآخر. تحدث مع مقدمي الرعاية الصحية حول الفوائد والمخاطر ، خاصةً إذا كان أحد أفراد أسرتك يعاني من أي حالات طبية موجودة مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. إذا كان أحد أفراد أسرتك يعيش في مرفق رعاية طويلة الأجل ، فاسأل عن خطة المنشأة للتوزيع والمراقبة بحثًا عن أي آثار جانبية للقاح.
توصيات ACIP
منذ أوائل كانون الأول (ديسمبر) 2020 ، عكف المركز على ضبط توصياته لضمان وصول لقاح COVID-19 بسرعة إلى من هم في أمس الحاجة إليه.
فيما يلي التوصيات الحالية حتى نهاية عام 2020:
- المرحلة 1 أ: العاملين في مجال الرعاية الصحية والمقيمين في مرافق الرعاية طويلة الأجل
- المرحلة 1 ب: الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا والعاملين الأساسيين في الخطوط الأمامية
- المرحلة 1 ج: الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 74 عامًا والأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 64 عامًا والذين يعانون من حالات طبية عالية الخطورة وغيرهم من العاملين الأساسيين
- المرحلة الثانية: جميع الأشخاص الأكبر من 16 عامًا
يقول يوهانسن أنه في معظم الولايات ، "سيتم إعطاء الأولوية فقط لكبار السن في مرافق الرعاية طويلة الأجل (بما في ذلك مرافق التمريض الماهرة والمجتمعات التي تعيش بمساعدة) لتلقي اللقاح".
ومع ذلك ، يضيف يوهانسن أن كبار السن الذين يعيشون في عموم السكان ، مثل الأسرة ، سيحتاجون إلى الانتظار حتى يتم توفير اللقاح بشكل أكبر ، على الأرجح في منتصف فبراير.
قد تختلف بعض الدول عن توصيات ACIP. على سبيل المثال ، في 23 ديسمبر 2020 ، وقع حاكم ولاية فلوريدا رون ديسانتيس على أمر تنفيذي يسمح لمقدمي الخدمات بتطعيم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا قبل العمال الأساسيين.
هل لقاح COVID-19 إلزامي في LTCFs؟
تقول جوهانسن أن "معظم مجتمعات كبار السن تشجع بشدة سكانها على أخذ اللقاح ، لكنها لا تجعله إلزاميًا".
وفقًا لمسح حديث أجرته A Place for Mom ، فإن 99٪ من مجتمعات كبار السن في خمسة مواقع أو أكثر ستقدم التطعيمات للمقيمين والموظفين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن 87٪ من مجتمعات كبار السن في خمسة مواقع أو أقل ستقدم التطعيمات للمقيمين والموظفين.
يقول جوهانسن: "من المثير للاهتمام أن استطلاعنا الأخير يظهر أيضًا أن بعض مقدمي الرعاية كانوا على استعداد لنقل أحد كبار أفراد أسرتهم إلى حياة كبار السن على وجه التحديد لضمان حصولهم على اللقاح في أسرع وقت ممكن".
مخاوف مقدم الرعاية
في حين أن بعض السكان ومقدمي الرعاية يتوقون إلى اللقاح ، فإن آخرين لديهم مخاوف. يقول جوهانسن: "يتنوع عدد مقدمي الرعاية في مجتمعات كبار السن مثل تنوع سكان الولايات المتحدة نفسها. لذلك ، هناك مجموعة واسعة من المشاعر حول اللقاح."
يشعر يوهانسن أن "المواقف ستتغير على الأرجح بمرور الوقت مع انتشار اللقاح على نطاق أوسع." وفقًا لمسح A Place for Mom ، يخطط 61٪ من مقدمي الرعاية لتطعيم أحبائهم الأكبر سنًا ، بينما يقول 36٪ من مقدمي الرعاية أنهم سيفعلون ذلك. رفض التطعيم لأحبائهم ، وأشار أولئك الذين رفضوا إلى مخاوفهم بشأن السلامة والآثار الجانبية ورغبتهم في تلقيح الآخرين أولاً.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، شملت التجارب السريرية للقاح البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، ولم يجد الباحثون أي مخاوف خطيرة تتعلق بالسلامة. ومع ذلك ، سيواصل مركز السيطرة على الأمراض ، جنبًا إلى جنب مع ACIP وإدارة الغذاء والدواء (FDA) ، مراقبة أي آثار جانبية غير متوقعة للقاح قد تستدعي تغييرًا في توصيات اللقاح الحالية.
استمرار احتياطات السلامة
وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، يحتاج الخبراء إلى معرفة المزيد حول الحماية التي يوفرها لقاح COVID-19 قبل اتخاذ قرار بتغيير توصيات السلامة الحالية مثل ارتداء أقنعة الوجه والتباعد الاجتماعي.
لذلك ، من المحتمل أن تستمر معظم مرافق الرعاية طويلة الأجل في استخدام نفس الاحتياطات التي نفذتها في وقت سابق من الوباء للحفاظ على سلامة سكانها. وفقًا لجوهانسن ، تشمل تدابير الوقاية هذه:
- اختبار COVID-19 في الموقع للمقيمين والموظفين
- تقييد الزوار والموظفين غير الأساسيين
- بروتوكولات تنظيف محسّنة (خاصة في مناطق الازدحام الشديد مثل المصاعد والممرات ومقابض الأبواب)
- طلب أقنعة الوجه
- كثرة غسل اليدين وإتاحة معقم اليدين في جميع أنحاء المجتمع
