أصبح مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) مشكلة متزايدة للأشخاص من جميع الأعمار في الولايات المتحدة. ربما يرجع هذا جزئيًا إلى زيادة استهلاك الوجبات السريعة ، والتي تميل إلى أن تكون دهنية ودهنية ، وكذلك تصاعد معدل السمنة.
إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء ، فمن المهم أن ترى الطبيب لتحديد ما إذا كان تشخيص الارتجاع المعدي المريئي مناسبًا واستبعاد جميع الاضطرابات الأخرى ذات الأعراض المماثلة. ستحدد شدة أعراض الارتجاع المعدي المريئي أفضل خيارات العلاج.
في هذه الأثناء ، إليك بعض الطرق التي يمكنك من خلالها المساعدة في تقليل حدة أعراض حرقة المعدة في المنزل.
مصدر الصورة / صور غيتيالخيارات الغذائية
عادةً ما تُغلق العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES) ، وهي الصمام الموجود بين المريء والمعدة ، بإحكام للحفاظ على الطعام وحمض المعدة في المكان الذي ينتمي إليه.
في حالة ارتخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية في حين لا ينبغي ، يمكن للطعام وحمض المعدة العودة إلى المريء ويسبب حرقة المعدة.
غالبًا ما تحدث الحموضة المعوية بسبب بعض الأطعمة التي تعمل على إرخاء العضلة العاصرة المريئية السفلى. قد تشمل هذه:
- الأطعمة المقلية (الدهنية)
- اللحوم عالية الدهون
- زبدة ومارجرين
- مايونيز
- الصلصات الكريمية
- كحول
- منتجات الألبان كاملة الدسم
- شوكولاتة
- نعناع
- المشروبات المحتوية على الكافيين (مثل المشروبات الغازية والقهوة والشاي والكاكاو)
قد تحدث الحموضة المعوية أيضًا عندما تنتج المعدة الكثير من الأحماض ، وهذا يعود إلى المريء.
يجب أيضًا تجنب الأطعمة التي قد تحفز إنتاج الحمض وتزيد من حرقة المعدة.
الأطعمة التي تحفز إنتاج الحمض
- المشروبات المحتوية على الكافيين
- المشروبات الغازية
- كحول
- طعام حار
- فلفل اسود
- الفاكهة والعصائر الحمضية (مثل البرتقال والجريب فروت)
- عصير الطماطم
عند تناول الطعام بالخارج ، استفسر عن كيفية تحضير الأطباق المختلفة. يمكنك أن تطلب أن يكون اللحم مشويًا وليس مقليًا ، على سبيل المثال. تشمل العديد من الأطباق المرق والصلصات عالية الدسم التي يمكنك طلب تحويلها إلى بديل قليل الدسم أو تقديمها على الجانب.
2:04تجنب هذه الأشياء إذا كان لديك ارتجاع المريء
وقت الوجبة
توسع الوجبات الكبيرة المعدة ويمكن أن تزيد الضغط التصاعدي على العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES) ، مما يسبب حرقة المعدة. قد يساعد تناول كميات أقل من الطعام ولكن بشكل متكرر (فكر في الوجبات الخفيفة بدلاً من الوجبات الكاملة).
قد يكون استخدام أطباق أصغر في المنزل ، وإعداد كميات أقل من الطعام ، وتقديم وجبات الطعام من الموقد - بدلاً من المائدة ، حيث يسهل الوصول إليها لثوانٍ - استراتيجيات مفيدة.
قد يكون تناول الوجبات الخفيفة في وقت متأخر من الليل من طقوس وقت النوم ، ولكن إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء ، فقد يؤدي ذلك إلى نوم مؤلم وغير مريح ليلاً ، لذا حاول تجنب تناول الطعام خلال فترة ساعتين إلى ثلاث ساعات قبل الذهاب إلى الفراش.
تساعد الجاذبية على منع عصارة المعدة من الارتداد إلى المريء وتساعد على تدفق الطعام والعصارة الهضمية من المعدة إلى الأمعاء. لذلك ، بينما لا يُنصح بتناول وجبة خفيفة بعد العشاء ، فإن البقاء مستيقظًا لفترة من الوقت بعد الوجبة يمكن أن يساعد في منح الجسم وقتًا للاستفادة من قوى الجاذبية أثناء هضم الطعام.
وقت النوم
يمكن أن تكون الحموضة الليلية الأكثر خطورة. في حالة حدوث حرقة معدة ليلية متكررة ، يزداد خطر حدوث مضاعفات.
في الليل ، يميل الحمض المرتجع إلى البقاء في المريء لفترات أطول ، مما يسمح له بالتسبب في مزيد من الضرر للمريء.
ومع ذلك ، هناك طرق للوقاية من الحموضة الليلية.
- ارفع رأس سريرك بحوالي 6 إلى 8 بوصات عن طريق وضع الطوب أو الكتل الخشبية أسفل ذلك الطرف من السرير. يساعد رفع سريرك إلى ميل طفيف على تقليل الضغط على العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES) ، مما يقلل التعرض للحمض. قد يقترح طبيبك أيضًا استخدام سرير ارتجاع الحمض أو وسادة إسفينية لرفع رأسك أثناء النوم.
- جرب وسادة الجسم لإبقائك مستلقياً على جانبك الأيسر ورأسك مرفوعة. الاستلقاء على جانبك الأيسر يساعد حمض المعدة على المرور عبر العضلة العاصرة المريئية السفلى إلى المعدة.
اختيارات الملابس
الملابس الضيقة حول البطن تضغط على المعدة ، مما يدفع الطعام لأعلى ضد LES ، مما يتسبب في عودة الطعام إلى المريء.
يمكن أن يساعد تجنب الأحزمة الضيقة والجينز الضيق والملابس النحيلة على منع تهيج العضلة العاصرة المريئية السفلى.
تتبع الأعراض
قم بشراء دفتر يوميات وسجل الأوقات التي تشعر فيها بأعراض حرقة المعدة ، والأطعمة التي تم تناولها ، والنشاط الذي كنت تقوم به قبل حدوث الحموضة. يجب أيضًا ملاحظة شدة كل نوبة من الحموضة المعوية وما الذي ساعدك على الشعور بالراحة.
يمكنك تصنيف انزعاجك على مقياس من 1 إلى 10 بحيث يكون الرقم 10 هو أكبر قدر من الانزعاج الذي يمكنك تخيله و 1 هو الألم الذي بالكاد موجود.
يمكنك إحضار هذه المعلومات إلى طبيبك ، والذي يمكنه بعد ذلك مساعدتك في إجراء تعديلات على نظامك الغذائي أو نشاطك أو أدويتك إذا لزم الأمر.
دليل مناقشة دكتور جيرد
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.
ممارسة
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فحتى فقدان 5 أو 10 أرطال يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض حرقة المعدة ، وممارسة الرياضة بشكل عام مفيدة لمجموعة من الأسباب. إعادة مشاهدة التلفزيون. جرب الأنشطة العائلية الممتعة مثل البولينج أو المشي لمسافات طويلة أو البستنة أو السباحة. أن تكون نشطًا مع الأصدقاء أو العائلة يمكن أن يجعلك أكثر تحفيزًا.
الأدوية
تعمل مضادات الحموضة مثل Tums و Rolaids و Mylanta على تحييد حمض المعدة. من المفيد إبقائها في متناول اليد في حالة احتياجك إليها.
إذا كنت بحاجة إلى استخدام مضادات الحموضة لأكثر من أسبوع أو إذا لم تحل مضادات الحموضة الأعراض بسرعة ، فيوصى بزيارة الطبيب.
يجب ألا يتم استخدام مضاد للحموضة لأكثر من أسبوع إلى أسبوعين إلا بتوجيه من الطبيب.
إذا كنت قد أجريت تغييرات على نظامك الغذائي ونمط حياتك لتقليل حرقة المعدة دون نجاح ، فقد يكون الوقت قد حان لاستخدام أحد الأدوية القوية. بالإضافة إلى مضادات الحموضة ، هناك فئتان أساسيتان من أدوية الحموضة المعوية:
- حاصرات H2 ، مثل تاجامت (سيميتيدين) ، بيبسيد (فاموتيدين) ، وأكسيد (نيزاتيدين)
- مثبطات مضخة البروتون (PPIs) ، مثل Prilosec (omeprazole) و Prevacid (lansoprazole) و Nexium (esomeprazole) و Aciphex (rabeprazole) و Protonix (بانتوبرازول)
ارتبط استخدام مثبطات مضخة البروتون على المدى الطويل بأمراض الكلى والنوبات القلبية وكسور العظام ، ويجب مناقشة الآثار الجانبية المحتملة مع الطبيب. يمكن أن يؤدي الارتجاع الحمضي طويل الأمد أيضًا إلى مضاعفات ، لذلك يمكن لطبيبك مساعدتك في الموازنة بين مخاطر وفوائد العلاج.
الدعم
أفضل علاج للارتجاع الحمضي هو الوقاية ، وإجراء تغييرات على نظامك الغذائي ووضعية نومك ونشاطك هي أفضل طريقة للبدء. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب أحيانًا إجراء هذه التغييرات ، لذا أخبر عائلتك وأصدقائك حتى يتمكنوا من المساعدة في توفير التشجيع.
يمكن أن يكون إشراك طبيبك مفيدًا ، ليس فقط في معرفة المزيد حول كيفية المساعدة في السيطرة على الأعراض ولكن في تقديم التوجيه والدعم لتغييرات نمط الحياة التي قمت بها.
