أمير ليفي / مساهم / صور غيتي
الماخذ الرئيسية
- شهدت إسرائيل أنجح حملة تطعيم في العالم ضد COVID-19 ، حيث تلقى أكثر من 40٪ من السكان جرعة واحدة على الأقل من اللقاح في غضون خمسة أسابيع فقط.
- في شهر واحد ، قامت إسرائيل بتلقيح أشخاص أكثر من جميع البلدان باستثناء الصين والولايات المتحدة والمملكة المتحدة.
- تمكنت إسرائيل من تعظيم مزايا نظام الرعاية الصحية المركزي لديها لتنفيذ الحملة بهذه السرعة.
بينما تكافح الولايات المتحدة لمعرفة كيفية تطعيم سكانها ضد فيروس كورونا وسط ارتفاع معدلات المراضة والوفيات ، جعلت إسرائيل طرح اللقاح يبدو سهلاً. وعلى الرغم من أن إسرائيل أصغر بكثير من الولايات المتحدة ومختلفة من نواحٍ رئيسية ، إلا أن هناك دروسًا من التجربة الإسرائيلية يمكن أن تساعد الأمريكيين في مكافحة الفيروس.
مع تعداد سكاني يبلغ حوالي 9.3 مليون نسمة ، تمكنت إسرائيل من تطعيم 2.6 مليون مواطن بجرعة واحدة و 1.2 مليون تلقوا الجرعتين بحلول 25 كانون الثاني (يناير) ، بعد أن بدأت حملة التطعيم في 19 كانون الأول (ديسمبر) - قبل أسبوع من تاريخ اللقطة الأولى تدار في أمريكا.
تلقى أكثر من 31٪ من سكان إسرائيل جرعة واحدة على الأقل من اللقاح بعد خمسة أسابيع من بدء الحملة ، وبالمقارنة ، في الولايات المتحدة ، تم تطعيم حوالي 6.9٪ من السكان بجرعة واحدة على الأقل.
في إسرائيل ، كانت الغالبية العظمى من الوفيات الناجمة عن الفيروس بين كبار السن ، وتم إعطاء الأولوية للمسنين للحصول على اللقاح. بعد أقل من شهر من بدء الحملة ، تم تطعيم أكثر من 72٪ من كبار السن في إسرائيل. في 20 ديسمبر ، بدأ الطاقم الطبي في تلقي التطعيم. في حين أن كل مجموعة من هذه المجموعات لها الأولوية في الولايات المتحدة أيضًا ، فإن العاملين في مجال الرعاية الصحية يتلقون الطلقات بشكل عام أولاً.
بحلول 21 كانون الأول (ديسمبر) ، كان الإسرائيليون الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا وأي شخص مصاب بأمراض مزمنة مؤهلين لتلقي اللقاح. فقط بعد تلقيح غالبية من هم فوق سن الستين والعاملين في المجال الطبي ، انطلقت الحملة لأعضاء هيئة التدريس والشباب. انخفض سن الأهلية لتلقي اللقاحات بحوالي عقد من الزمان في الأسبوع.
حملة الصحة العامة الاحتفالية
تم تنفيذ عملية الطرح بهذه السرعة لعدة أسباب. كان أحدها رغبة السكان في التطعيم. في حين أظهرت الدراسات الاستقصائية التي أجريت مؤخرًا في منتصف ديسمبر أن حوالي 30 ٪ من السكان كانوا متشككين بشأن اللقاح ، فقد خففت الحكومة مخاوف الجمهور بعدة طرق.
في ليلة 19 كانون الأول (ديسمبر) ، تم تطعيم رئيس الوزراء بنيامين نتنياهو ووزير الصحة يوئيل "يولي" إدلشتاين في البث التلفزيوني المباشر ، والذي تم بثه على جميع شبكات التلفزيون الإسرائيلية الثلاث ، وكذلك على وسائل التواصل الاجتماعي.
في صباح اليوم التالي ، تم تطعيم البروفيسور روني جامزو ، وهو طبيب معروف للجمهور بسبب فترة عمله قيصر فيروس كورونا ، والتي انتهت في نوفمبر ، في بهو المركز الطبي في تل أبيب سوراسكي ، المستشفى الذي يشغل فيه منصب المدير التنفيذي. لقد كان حدثًا احتفاليًا تمت تغطيته على نطاق واسع في وسائل الإعلام. غنى له مغني مشهور بينما كان الأطباء والممرضات يرقصون. وانضم إلى جامزو وزير المالية وسياسي معروف آخر وحاخام مشهور. أقيمت المحطات في بهو الفندق وتم تطعيم أكثر من 60 من المشاهير طوال اليوم. استمرت التطعيمات في الأسابيع التالية في المستشفيات والملاعب والمحطات المنبثقة في ساحات المدينة.
قال البروفيسور جوناثان هاليفي ، الرئيس والمدير العام السابق لمركز شعاري تسيديك الطبي في القدس لريستويل: "قريبًا ، كان لدى الجميع قريب تم تطعيمه ، وقد ساعد ذلك في بناء الثقة في اللقاح". كما يقول إن لقاحات المشاهير العامة ساعدت أيضًا.
عامل آخر في بناء الثقة العامة هو أن الحركة المناهضة للتطرف الدموي ، على الرغم من وجودها ، لم تكن أبدًا قوية في إسرائيل ، كما أشار البروفيسور نداف دافيدوفيتش ، مدير كلية الصحة العامة بجامعة بن غوريون في النقب ، في ندوة عبر الإنترنت عقدتها نادي الصحافة في القدس في كانون الثاني. وقال: "التطعيمات جزء لا يتجزأ من ثقافتنا ، من خلال نظام قوي لعيادات رعاية صحة الأم والطفل". يضمن نظام العيادة المجتمعية هذا تلقي الأطفال لقاحاتهم في الموعد المحدد وأن الجمهور لا يخاف منهم.
ما يمكننا تعلمه
عندما تقوم دولة بأكملها بالتعبئة من أجل هدف مشترك وتمكنت من التفكير خارج الصندوق ، فمن الممكن تنفيذ حملة ضخمة كهذه بسرعة وكفاءة.
الرعاية الصحية الشاملة تبسط الخدمات اللوجستية
كان كسب ثقة الجمهور جزءًا فقط من معركة التلقيح. كان على إسرائيل أن تحصل على اللقاحات من الخارج ، لأن اللقاح الذي كان العلماء الإسرائيليون يطورونه ، BriLife ، لم يكن جاهزًا بعد.
في وقت مبكر من الوباء ، قبل وقت طويل من الموافقة على أي لقاح للاستخدام ، وضعت الحكومة الإسرائيلية خططًا مع العديد من الشركات للحصول على اللقاحات بمجرد أن تكون جاهزة. يقول هاليفي: "في وقت مبكر جدًا من مرحلة تطوير لقاح [فايزر] ، تحدث رئيس الوزراء 17 مرة إلى الرئيس التنفيذي لشركة فايزر". "لست على علم بأي رئيس دولة آخر استغرقت بعض الوقت لتنبيه الرئيس التنفيذي." يقول الرئيس الأمريكي في ذلك الوقت ، دونالد ترامب ، "لم يأخذ الوباء على محمل الجد".
بمجرد نقل اللقاحات إلى إسرائيل ، لم تضيع الحكومة أي وقت في إيصالها إلى الأشخاص الذين يحتاجونها. يقول هاليفي: "السبب الرئيسي لهذا يمكن أن يحدث بهذه السرعة هو نظام الرعاية الصحية الوطني في إسرائيل".
يُطلب من جميع الإسرائيليين الانضمام إلى أحد صناديق الرعاية الصحية الأربعة. حتى العمال الأجانب في البلاد مشمولون بالتأمين الصحي الذي يطلب من أصحاب العمل شرائه لهم.
يقول هاليفي: "لكل شخص طبيب رعاية صحية أولية يعرفه شخصيًا". بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي النظام على بيانات محوسبة عن كل مريض ، مما يسهل الاتصال بهم. بمجرد أن أصبح اللقاح متاحًا ، تلقى الإسرائيليون المؤهلون للتطعيم رسائل نصية ومكالمات هاتفية ، وفي بعض الحالات ، رسائل بريد إلكتروني من صناديقهم الصحية ، تطلب منهم تحديد موعد. بينما كانت هناك بعض الثغرات في الأيام الأولى - تم تعليق الأشخاص وفصلهم ، وما إلى ذلك - سرعان ما تم تحديد المواعيد.
تم بذل جهد خاص لتقديم اللقاح إلى السكان الأكثر ضعفاً ، المسنين الذين يعيشون في دور رعاية المسنين. كما وفرت الصناديق الصحية وسائل النقل والموظفين لمساعدة بعض المسنين المقيمين في منازلهم على تلقي التطعيمات. وفي اللحظة التي تم فيها إعطاء الجرعة الأولى ، تم تحديد موعد تلقائيًا للجرعة الثانية لهذا الشخص.
يقول الدكتور يوآف يحزكيلي ، المحاضر في ماجستير برنامج إدارة الكوارث في جامعة تل أبيب ، لريستويل: "عندما يكون لديك نظام رعاية صحية متكامل ، فإنه يساعد". يقول في إسرائيل ، جميع الصناديق الصحية تحتفظ بمعلومات اتصال محدثة في الملف لجميع الأعضاء. على النقيض من ذلك ، وفقًا للاستطلاع الوطني الذي أجرته جامعة ميشيغان حول الشيخوخة الصحية ، فإن 45٪ من كبار السن في الولايات المتحدة يفتقرون إلى حسابات طبية عبر الإنترنت يمكنهم استخدامها للتسجيل في لقاحات COVID-19.
إدارة الأزمات كثقافة
عامل آخر ساعد إسرائيل على حشد التطعيم بهذه السرعة هو خبرتها الطويلة في الاستعداد للكوارث. وقال دافيدوفيتش: "إسرائيل في حالة طوارئ دائمة" بسبب الحرب والتهديدات الإرهابية. خلال حربي الخليج ، على سبيل المثال ، كانت الحكومة تخشى أن يستهدف العراق إسرائيل بالأسلحة الكيماوية ، كما هددت بذلك ، لذلك تم توزيع مجموعات تحتوي على أقنعة الغاز والحقن المملوءة بالأتروبين على جميع الإسرائيليين ، إلى جانب تعليمات حول كيفية استخدامها. . قال دافيدوفيتش إن حملة اللقاحات الجماعية لم تكن شاقة بالنسبة لسكان اعتادوا على التجمع في أوقات الشدة.
لقد وجد الإسرائيليون طرقًا مبتكرة لعدم إهدار جرعات اللقاح ، والتي يجب استخدامها بسرعة أو التخلص منها بمجرد إخراجها من التخزين البارد. النفايات هي لعنة في الثقافة الإسرائيلية ، حيث يميل الناس إلى العيش بشكل مقتصد. حتى الإسرائيليين الأثرياء ليس لديهم ماء ساخن على مدار 24 ساعة في اليوم ، لكنهم يسخنون الماء قبل الاستحمام. في حالة وجود جرعات غير مستخدمة من اللقاحات في نهاية اليوم ، يتم إعطاؤها لأي شخص في الجوار ، حيثالجيروزاليم بوستيمكن أن يشهد المراسل جيل هوفمان. في 7 كانون الثاني (يناير) ، كتب على تويتر أنه يمر بدار لرعاية المسنين وأن متطوعًا من ماجن دافيد آدوم ، مكافئ الصليب الأحمر الإسرائيلي ، أوقفه في الشارع وعرض عليه جرعة لقاح بقيت بعد أن أوقفه جميع السكان والموظفين. تم تطعيمه. كانت الصحافة الإسرائيلية مليئة بالعشرات من هذه القصص.
الوجبات الجاهزة للولايات المتحدة
بينما يعمل الرئيس بايدن على وضع خطة عملية لتطعيم أمريكا ، يمكنه التعلم مما فعلته إسرائيل ، كما يقول هاليفي ، مقترحًا أن تترك الحكومة الفيدرالية المزيد من القرارات لكل دولة. يقول: "على أساس كل ولاية على حدة ، يمكن لكل ولاية أن تطور خطتها الخاصة لكيفية عمل برنامج اللقاح الخاص بها".
يوافق يحزكيلي. يقول: "حتى لو كان لديك نظام مجزأ ، كما هو الحال في الولايات ، يمكنك التعامل مع الوضع على مستوى الولاية والمقاطعة".
كما أوصى كلاهما بدفع إعلامي كبير من جانب شخصيات السلطة الموثوقة والمشاهير لإقناع الجمهور بأن اللقاح آمن.
في حين أن الولايات المتحدة تواجه معركة شاقة بسبب طبيعة النظام الطبي الأمريكي ، فقد تكون هذه دعوة للاستيقاظ بأن الوقت قد حان لاتباع نهج أكثر مركزية في الطب - نهج من شأنه أن يسهل التعامل مع الصحة العامة حالة طوارئ. يقول يحيزكيلي: "إن مسألة التأهب مهمة للغاية وتوضح أن الحصول على رعاية صحية جيدة للجميع أمر مهم وليس فقط أثناء حالات الطوارئ".