بوجدانكوسانوفيتش / جيتي
الماخذ الرئيسية
- توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ومنظمة الصحة العالمية (WHO) بتلقيح النساء الحوامل بأي من لقاحات COVID-19 المصرح بها.
- كانت المعلومات حول سلامة لقاح COVID-19 للحوامل مربكة ، لكن أحدث توصيات منظمة الصحة العالمية تتماشى مع بيان الموقف السابق لـ ACOG.
- بينما تشير الإرشادات المحدثة إلى أن اللقاحات آمنة ، يجب على أي شخص (بما في ذلك الحوامل) التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص به حول الحصول على لقاح COVID-19.
قامت منظمة الصحة العالمية (WHO) بتحديث إرشاداتها المؤقتة بشأن لقاح Moderna mRNA-1273. في حين أن هناك القليل من البيانات المتاحة ، ذكرت منظمة الصحة العالمية أنها لم تجد أي سبب لحجب اللقاح عن النساء الحوامل.
إرشادات منظمة الصحة العالمية المحدثة
تباينت المعلومات حول سلامة لقاح COVID-19 للحوامل ، لكن التوصيات الجديدة يجب أن تعالج أي ارتباك. تتوافق إرشادات منظمة الصحة العالمية المحدثة الآن مع بيان موقف الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ، والذي نصح بأن كلا لقاحي COVID-19 يجب أن يكون متاحًا للحوامل الراغبات في الحصول على اللقاح. قبل تحديث 26 يناير اقترحت منظمة الصحة العالمية على النساء الحوامل عدم تلقي لقاح موديرنا.
يقول رونالد جيبس ، دكتوراه في الطب ، أستاذ طب التوليد وأمراض النساء ، طب الأم والجنين في جامعة ستانفورد: "إنه لأمر مطمئن أن كلا اللقاحين لا يحتويان على فيروس حي". "خلاصة القول هي أنه يجب تمكين النساء الحوامل من اتخاذ قراراتهن المستنيرة ، وكصف لا ينبغي استبعادهن من تلقي التطعيم".
الحمل: عامل خطر COVID-19
تسرد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الحمل كحالة تزيد من خطر إصابة الشخص بمرض COVID-19 الحاد إذا كان مصابًا بالفيروس.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن الحوامل المصابات بـ COVID-19 معرضات بشكل متزايد لدخول وحدة العناية المركزة والحاجة إلى التهوية الميكانيكية والولادة المبكرة.
تنص ACOG على أنه يجب على الحوامل العمل مع أطبائهم لاتخاذ قرار مستنير يأخذ في الاعتبار إيجابيات وسلبيات إعطاء اللقاح ، وكذلك النظر في الحالة الصحية الفردية وأي عوامل خطر قد يكون لدى الشخص.
تنص مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) على أنه لا ينبغي حرمان الحوامل في الفصل الذي تمت الموافقة عليه حاليًا لتلقي اللقاح (مثل عامل الرعاية الصحية) من التطعيم إذا اختاروا تلقيه.
بيانات سلامة التطعيم الحالية
في الوقت الحالي ، لا يوجد الكثير من البيانات حول لقاحات COVID-19 والأشخاص الحوامل. لم تثر بيانات المرحلة المبكرة من الدراسات التي أجريت في المختبر على الفئران الحوامل أي مخاوف تتعلق بالسلامة.
البيانات المتعلقة بالمخاطر المحتملة غير معروفة حاليًا لأن الحوامل لم يتم تضمينهن بعد في التجارب السريرية.
لا تحتوي لقاحات mRNA على فيروس حي ، ولا تدخل نواة الخلية أو تغير الحمض النووي البشري. لهذا السبب ، يعتقد الخبراء أنه من غير المحتمل أن تشكل اللقاحات خطرًا على الحوامل أو الأجنة.
في إرشادات الممارسة الخاصة بها من 4 فبراير ، تنص ACOG على أنه بناءً على كيفية عمل اللقاحات والأمان والفعالية التي تم إثباتها أثناء التجارب السريرية ، "من المتوقع أن يكون ملف سلامة وفعالية اللقاح للحوامل مشابهًا لما لوحظ في الأفراد غير الحوامل ".
ومع ذلك ، نظرًا لعدم تضمين النساء الحوامل أو المرضعات في تلك التجارب ، يذكر ACOG أيضًا أنه "لا توجد بيانات أمان خاصة باستخدام لقاح mRNA في الأفراد الحوامل أو المرضعات والمخاطر المحتملة على الفرد الحامل والجنين غير معروفة."
اتخاذ قرارات مستنيرة
إذا كنت حاملاً حاليًا وترغب في مناقشة تطعيم COVID-19 مع مقدم الخدمة الخاص بك ، فإن ACOG تحدد نقاط الحديث والعوامل التي يجب مراعاتها عند اتخاذ قرار مستنير:
- مستوى نشاط الفيروس في المجتمع
- الفعالية المحتملة للقاح
- مخاطر وشدة مرض الأم (بما في ذلك آثار المرض على الجنين وحديثي الولادة)
- سلامة اللقاح للمريضة الحامل والجنين
يُنصح بإجراء محادثة مع طبيبك ، لكنها ليست إلزامية ويجب ألا تمنعك من تلقي اللقاح. اختبار الحمل ليس مطلوبًا أيضًا لتلقي اللقاح.
توصي ACOG بعدة اعتبارات للحوامل الذين يخططون للحصول على لقاح:
- يجب دعم المرضى الحوامل الذين يرفضون التطعيم في قرارهم.
- قد يتم تطعيم الحوامل بلقاح COVID-19 mRNA في أي مكان مرخص له بإعطاء هذه اللقاحات.
- يجب شرح الآثار الجانبية المتوقعة كجزء من تقديم المشورة للمرضى ، بما في ذلك أنهم جزء طبيعي من رد فعل الجسم للقاح وتطوير الأجسام المضادة للحماية من مرض COVID-19.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
إذا كنت حاملاً ، فقد أوصت منظمة الصحة العالمية و ACOG بالحصول على أي من لقاحات COVID-19 المتوفرة حاليًا. في حين أنه ليس مطلوبًا ، يمكن أن يكون التحدث إلى مزودك حول اللقاح مفيدًا. يمنحك الفرصة لطرح الأسئلة أو التعبير عن أي مخاوف قد تكون لديك ، كما يسمح لمزودك بالتأكد من عدم وجود أي عوامل خطر قد تجعل اللقاح خيارًا أقل أمانًا بالنسبة لك.
