هل قصور القلب الاحتقاني وراثي؟

يمكن أن ينتقل قصور القلب الاحتقاني من جيل إلى جيل. تعرض العديد من العوامل الوراثية الأشخاص لخطر أكبر إذا كان أفراد أسرهم يعانون من قصور القلب الاحتقاني ، مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي واعتلال عضلة القلب ومضاعفات مرض السكري. كما يمكن أن يؤدي عدد من الحالات إلى لفشل القلب الاحتقاني ، بما في ذلك الأمراض التي تؤثر بشكل مباشر على القلب مثل الحمى الروماتيزمية والالتهابات مثل التهاب الشغاف أو التهاب عضلة القلب.

AE Pictures Inc. / Getty Images

ما هو قصور القلب الاحتقاني؟

يحدث قصور القلب الاحتقاني عندما يكون القلب غير قادر على ضخ الدم الغني بالأكسجين والمغذيات إلى الخلايا التي تحتاجه لتعمل بشكل صحيح في الجسم. يمكن أن يتأثر كلا جانبي القلب بفشل القلب ، ويمكن أن يؤدي عدم قدرته على العمل على النحو الأمثل إلى عدد من المشكلات ، بما في ذلك:

• الدم والسوائل يتصاعدان إلى الرئتين
• وذمة (تراكم السوائل) في الأطراف السفلية من الجسم (الساقين والكاحلين والقدمين)
• التعب وضيق التنفس

من الناحية الديموغرافية ، يكون قصور القلب أكثر شيوعًا عند البالغين بعمر 65 عامًا أو أكبر. تشمل المجموعات الأكثر عرضة للإصابة بفشل القلب السود ، والأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، والرجال.

هناك أربع مراحل لفشل القلب ، تتراوح من ارتفاع مخاطر الإصابة بفشل القلب إلى قصور القلب المتقدم. (اعتمادًا على نظام التصنيف المستخدم ، من الممكن التحرك لأعلى أو لأسفل في مرحلة ما.) لهذا السبب ، من المهم اكتشاف قصور القلب مبكرًا حتى يمكن بدء العلاج لإبطاء تقدم المرض.

الأسباب والمخاطر الشائعة

وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، فإن غالبية الأشخاص الذين يصابون بفشل القلب لديهم أو لديهم مشكلة أخرى في القلب. تشمل أكثر الأمراض شيوعًا التي يمكن أن تؤدي إلى قصور القلب نوبة قلبية سابقة ، وأمراض القلب التاجية ، وارتفاع ضغط الدم. كما يمكن أن يساهم مرض السكري والسمنة وأمراض القلب الصمامية في فشل القلب.

من المعروف أيضًا أن بعض عوامل الخطر تزيد من فرص الإصابة بفرنك سويسري ، بما في ذلك:

• التدخين
• تناول الأطعمة الغنية بالدهون والكوليسترول
• عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ
• الاستهلاك المفرط للكحول

علم الوراثة

قد تلعب العوامل الوراثية أيضًا دورًا في فشل القلب نظرًا لأن العديد من الحالات التي تؤدي إلى قصور القلب الاحتقاني تنتقل عبر الأجيال.

لتحديد ما إذا كان مرض القلب موروثًا (والذي قد يساهم في قصور القلب) ، تاريخ عائلي شامل يتضمن جمع المعلومات المتعلقة بالتاريخ الطبي لكل فرد من أفراد الأسرة ، وتحديدًا إذا كان أي شخص في الأسرة يعاني من مرض في القلب ، أو توفي فجأة من هذه الحالة ، أو كان لديه مشاكل طبية أخرى متعلقة بالقلب.

الأشخاص الذين لديهم أفراد عائلات مباشرون لديهم حالة جسمية سائدة مثل أمراض القلب معرضون بنسبة 50٪ لخطر وراثة الطفرة الجينية التي تسببها.

تشمل الحالات الموروثة الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى قصور القلب ما يلي:

• ضغط دم مرتفع
• داء السكري
• تاريخ عائلي للإصابة باعتلال عضلة القلب

أعراض قصور القلب

تشمل الأعراض الشائعة لفشل القلب ما يلي:

• ضيق التنفس (ضيق التنفس) عند الراحة والنوم. صعوبة في التنفس أثناء الاستلقاء على الظهر
• السعال المستمر أو الأزيز الذي ينتج عنه مخاط أبيض أو ملطخ بالدم
• تراكم السوائل في الساقين والكاحلين والقدمين أو البطن وزيادة الوزن المفاجئة
• التعب حيث تؤدي الأنشطة البسيطة إلى الشعور بالتعب طوال الوقت
• قلة الشهية أو الغثيان
• الارتباك أو فقدان الذاكرة
• زيادة معدل ضربات القلب

إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب أو واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فأبلغ طبيبك واطلب المساعدة الطبية.

اعتلال عضلة القلب الضخامي العائلي

اعتلال عضلة القلب الضخامي العائلي هو حالة قلبية وراثية تنتقل من الوالد المصاب. تتضمن الحالة زيادة سماكة عضلة القلب في أي جدار من جدران القلب. هذا يعيق تدفق الدم من القلب ، مما قد ينتج عنه نفخة قلبية (صوت قلب غير طبيعي).

تختلف الأعراض حتى بين الأفراد المصابين بالحالة في نفس العائلة. بينما قد لا تظهر أي أعراض على البعض ، قد يعاني البعض الآخر من ألم في الصدر وضيق في التنفس ، خاصة بعد أي نوع من النشاط البدني ، وخفقان القلب ، والدوار ، والدوخة ، والإغماء. هذه الحالة قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة والموت المفاجئ وفشل القلب.

تمدد عضلة القلب العائلي

يؤثر اعتلال عضلة القلب العائلي التوسعي ، وهو أيضًا شكل وراثي من أمراض القلب ، على النسيج العضلي للقلب (عضلة القلب) ، والذي يصبح ضعيفًا ويصبح ضعيفًا في غرفة واحدة على الأقل من القلب. لتصبح الغرفة متضخمة (متوسعة). يصبح القلب غير قادر على ضخ الدم بكفاءة كالمعتاد. للتعويض عن ذلك ، يحاول القلب زيادة كمية الدم التي يتم ضخها عبر القلب ، مما يؤدي إلى مزيد من ترقق عضلة القلب وضعفها. بمرور الوقت ، تؤدي هذه الحالة إلى قصور القلب.

يؤثر اعتلال عضلة القلب التوسعي العائلي على البالغين والأطفال. يمثل الشكل الجيني لهذه الحالة 40٪ من جميع حالات اعتلال عضلة القلب التوسعي. وعادة ما تستغرق أعراض اعتلال عضلة القلب التوسعي العائلي عدة سنوات لتسبب مشاكل صحية. تبدأ الأعراض عادة في منتصف مرحلة البلوغ ، ولكن يمكن أن تحدث في أي وقت من الطفولة إلى أواخر مرحلة البلوغ.

تشمل علامات هذا المرض عدم انتظام ضربات القلب ، والتعب ، وضيق التنفس ، والإغماء ، وتورم الأطراف السفلية. في بعض الحالات ، تكون العلامة الأولى لهذا الاضطراب هي الموت القلبي المفاجئ. تختلف شدة الحالة بين الأفراد المصابين ، حتى داخل نفس العائلة.

مرض قلب خلقي

تشمل أمراض القلب الخلقية جميع التشوهات الهيكلية للقلب التي تحدث في الرحم وتوجد عند الولادة. يعتبر قصور القلب سببًا شائعًا للوفاة بين المصابين بهذا المرض.

أحد الأسباب المحتملة لأمراض القلب الخلقية هو مرض فيروسي تحمله الأم أثناء الحمل. يمكن ربط بعض عيوب القلب بتعاطي الكحول والمخدرات. في بعض الأحيان يمكن أن تنتقل الحالة.

تشوهات القلب البنيوية شائعة بين الأطفال حديثي الولادة ، حيث تظهر في 10 أطفال لكل 1000 مولود حي ، وقد لا تظهر أمراض القلب الخلقية في الطفولة. تحدث أكثر من ربع تشخيصات القلب الخلقية عندما يكبر الطفل أو يتأخر في مرحلة البلوغ.

نتيجة للتقدم في الإجراءات الجراحية لأمراض القلب الخلقية المعقدة ، تحسنت معدلات البقاء على قيد الحياة للأطفال. تبلغ معدلات بقاء الأطفال حديثي الولادة على قيد الحياة 90٪ ، مع بقاء 96٪ من الأطفال المصابين بأمراض القلب الخلقية على قيد الحياة في عيد ميلادهم الأول ويبلغون 16 عامًا. وقد ارتفع متوسط ​​عمر البقاء على قيد الحياة للبالغين المصابين بهذه الحالة من 37 عامًا. في عام 2002 إلى 57 عامًا بحلول عام 2007.

داء السكري

يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى إصابة شخص ما بفشل القلب ، خاصةً في الأشخاص الذين يعانون من الكسر القذفي المحفوظ (البطين الأيسر غير قادر على الامتلاء بشكل صحيح بالدم أثناء مرحلة الملء). الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بفشل القلب والعكس صحيح.

إن خطر الإصابة بقصور القلب مرتفع بالنسبة لمرضى السكري بسبب المعالجة الأيضية للقلب غير العادية للجلوكوز والأحماض الدهنية الحرة لدى هؤلاء الأفراد. وعلى مدار فترة من الزمن ، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب التي تتحكم في القلب ، مما يزيد من خطر الإصابة بفشل القلب.

عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من حالات أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية ، والتي يمكن أن تساهم في زيادة خطر الإصابة بفشل القلب. كما يمكن أن تزيد الأدوية المضادة لمرض السكر من دخول المستشفى وخطر الوفاة بسبب قصور القلب لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري مع أو بدون قصور في القلب.

عدم انتظام ضربات القلب

يحدث عدم انتظام ضربات القلب عندما ينبض القلب بشكل متقطع - إما سريعًا جدًا أو بطيئًا جدًا. من بين العديد من اضطرابات القلب ، يعد عدم انتظام ضربات القلب هو الأكثر شيوعًا.

المرضى الذين يعانون من قصور القلب معرضون لاضطراب نظم القلب. أشارت دراسة أجريت عام 2017 إلى أن ستة ملايين شخص في الولايات المتحدة يعانون من قصور في القلب وأن الاستشفاء غالبًا ما يرتبط بعدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني (SVA) ، والذي يحدث في الأذينين أو المنطقة فوق البطينين.

تشمل العوامل التي يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب ما يلي:

• نوبة قلبية حديثة
• قلب متندب من نوبة قلبية سابقة
• مرض قلبي
• علم الوراثة
• ضغط دم مرتفع
• الشرايين المسدودة
• داء السكري
• اضطرابات الغدة الدرقية
• ضغوط شديدة
• بعض الأدوية والمكملات
• التدخين
• تعاطي المخدرات
• الإفراط في تناول الكافيين والكحول

ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة خطر الإصابة بفشل القلب. عندما يُدفع الدم عبر الشرايين غير المرنة والمتضيقة ، يزداد عبء عمل القلب. بمرور الوقت ، يتكاثف القلب ويصبح متضخمًا وأقل كفاءة في ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم.

قد تلعب الجينات دورًا في ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يؤدي التاريخ العائلي للإصابة بارتفاع ضغط الدم ، إلى جانب سوء التغذية والتدخين ، إلى زيادة المخاطر.

في عام 2016 ، تُعزى 82،735 حالة وفاة إلى ارتفاع ضغط الدم. ارتفع معدل الوفيات بنسبة 18٪ خلال فترة 10 سنوات ، من عام 2006 إلى عام 2016.

شروط أخرى

يمكن أن يحدث قصور القلب الاحتقاني أيضًا بسبب حالات أخرى ، بما في ذلك:

• القلب الزائد
• العدوى مثل العدوى الفيروسية مثل الحصبة الألمانية والالتهابات الفيروسية الجهازية مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، والتي يمكن أن تسبب ضررًا تدريجيًا للقلب
• تعاطي الكحول أو المخدرات
• أدوية العلاج الكيميائي
• الداء النشواني
• توقف التنفس أثناء النوم
• التعرض السام

إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو أي أعراض ذات صلة من أي من هذه الحالات ، فاطلب العناية الطبية على الفور.

كلمة من Verywell

هناك ارتباط بين قصور القلب الاحتقاني وعدد من الاضطرابات الوراثية مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي واعتلال عضلة القلب ومضاعفات مرض السكري. أبلغ طبيبك بالتاريخ الطبي لعائلتك وأي حالات وراثية محتملة ، واتبع إرشادات الإدارة الطبية وتعديل نمط الحياة الموصى بها لتقليل خطر الإصابة بقصور القلب الاحتقاني.