الألم العضلي الليفي حالة مزمنة تتميز بمزيج من الألم المنتشر في العضلات والأوتار والأربطة والتعب ونقاط العطاء المتعددة في الجسم. نقاط العطاء هي مناطق محددة تكون مؤلمة أو حساسة عند الضغط عليها ، خاصة في الرقبة والكتفين وأعلى الظهر وأعلى الصدر والمرفقين وأسفل الظهر والوركين والفخذين.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا أيضًا من أعراض وحالات أخرى ، مثل النوم غير المنعش ، ومتلازمة القولون العصبي ، والصداع ، واضطرابات المفصل الفكي الصدغي ، والقلق ، والاكتئاب ، ومتلازمة تململ الساقين ، والتنميل أو الوخز في اليدين والقدمين ، وضعف التركيز ، وفترات الحيض المؤلمة ، و الحساسية المتزايدة للروائح والضوضاء والأضواء الساطعة واللمس.
وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم ، يصيب الألم العضلي الليفي ما يصل إلى 12 مليون شخص في الولايات المتحدة. يعد الألم العضلي الليفي أكثر شيوعًا عند النساء ، خاصة بين سن 30 و 50 عامًا.
حتى الآن ، لا يتوفر الدعم العلمي للادعاء بأن أي علاج يمكن أن يعالج الألم العضلي الليفي.
Jed Share / Kaoru Share / Getty Imagesإس-أدينوسيل مثيونين (SAMe)
S-adenosylmethionine (SAMe) هو مركب يحدث بشكل طبيعي في الجسم. وهو ضروري للعمل السليم لجهاز المناعة وأغشية الخلايا والناقلات العصبية مثل السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين والغضاريف والحمض النووي.
تقترح دراستان أوليتان أن SAMe قد يساعد في علاج الألم العضلي الليفي. قيمت دراسة صغيرة مزدوجة التعمية تأثير S-adenosylmethionine (SAMe) أو الدواء الوهمي في 17 شخصًا يعانون من الألم العضلي الليفي ، 11 منهم يعانون من الاكتئاب. انخفض عدد نقاط العطاء بعد SAMe ولكن ليس الدواء الوهمي. تحسن الاكتئاب ، وفقًا لتقييم مقياسين تصنيفين ، بعد SAMe ولكن ليس الدواء الوهمي.
في دراسة أخرى مزدوجة التعمية ، تناول 44 شخصًا يعانون من الألم العضلي الليفي 800 ملغ من S-adenosylmethionine يوميًا أو دواء وهمي. بعد ستة أسابيع ، كانت هناك تحسينات ذات دلالة إحصائية في الألم والتعب وتيبس الصباح والمزاج ونشاط المرض السريري. لم تكن نقاط العطاء وقوة العضلات والمزاج (التي تم تقييمها بواسطة Beck Depression Inventory) أفضل بشكل ملحوظ مع SAMe من العلاج الوهمي.
ومع ذلك ، قارنت دراسة أخرى مزدوجة التعمية SAMe (600 مجم يوميًا) عن طريق الوريد أو الدواء الوهمي في 34 شخصًا يعانون من الألم العضلي الليفي. بعد 10 أيام ، لم يكن هناك فرق كبير في نقاط العطاء.
قد يسبب SAMe عسر الهضم وجفاف الفم والأرق. نادرًا ما يعاني الناس من الإسهال الشديد والحموضة والصداع والدوخة.
يجب على الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب عدم تناول SAMe ، لأنه قد يؤدي إلى تفاقم نوبات الهوس. يجب على الأشخاص الذين يتناولون عقار ليفودوبا (الموصوف عادةً لمرض باركنسون) تجنب SAMe. يجب على الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاكتئاب عدم استخدام SAMe دون استشارة الطبيب أولاً. لم يتم إثبات سلامة SAMe في النساء الحوامل أو المرضعات أو الأطفال.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن فعالية SAMe تكون أفضل عندما تأخذ منتجًا بكبسولات ملفوفة بشكل فردي ، بدلاً من الكل معًا في نفس البرطمان.
المغنيسيوم
المغنيسيوم معدن موجود بشكل طبيعي في الأطعمة مثل الخضار الورقية والمكسرات والبذور والحبوب الكاملة وفي المكملات الغذائية.
هناك حاجة إلى المغنيسيوم لأكثر من 300 تفاعل كيميائي حيوي. غالبًا ما يُقترح المغنيسيوم ، جنبًا إلى جنب مع حمض الماليك (حمض الفاكهة الموجود بشكل طبيعي في التفاح) للأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي لأن كلاهما ضروري لتوليد الطاقة في الخلايا على شكل ثلاثي فوسفات الأدينوزين (ATP). ومع ذلك ، وجدت دراسة أجريت على 97 شخصًا عدم وجود علاقة بين مستويات المغنيسيوم والألم العضلي الليفي.
فحصت دراسة مزدوجة التعمية فعالية وسلامة المغنيسيوم (50 مجم ثلاث مرات في اليوم) وحمض الماليك (200 مجم ثلاث مرات في اليوم) في 24 شخصًا يعانون من الألم العضلي الليفي. بعد أربعة أسابيع ، لم يكن مزيج حمض الماليك / المغنيسيوم أكثر فعالية من العلاج الوهمي.
تلقى المشاركون بعد ذلك ستة أشهر من المجموعة بجرعات أكبر (تصل إلى 300 مجم مغنيسيوم و 1200 مجم حمض الماليك يوميًا) لمدة ستة أشهر. هذه المرة ، أدى الجمع إلى تحسن كبير في الألم والحنان ، ومع ذلك ، كان هذا الجزء من الدراسة مفتوح التسمية (يعرف كل من الباحثين والمشاركين العلاج الذي يتم إدارته) وليس معميًا ، لذا فإن النتائج ، في حين أنها واعدة ، لا يمكن استخدامها كدليل على أن المجموعة كانت فعالة. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات.
قد تسبب الجرعات العالية من المغنيسيوم الإسهال والغثيان وفقدان الشهية وضعف العضلات وصعوبة التنفس وانخفاض ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب والارتباك. يمكن أن يتفاعل مع بعض الأدوية ، مثل أدوية هشاشة العظام ، وارتفاع ضغط الدم (حاصرات قنوات الكالسيوم) ، وكذلك بعض المضادات الحيوية ، ومرخيات العضلات ، ومدرات البول.
فيتامين د
وقد نسب بعض الباحثين الألم العضلي الليفي والأوجاع والآلام المعممة التي لا تستوفي المعايير التشخيصية للفيبروميالغيا إلى نقص فيتامين (د). على سبيل المثال ، فحصت دراسة ألمانية كبيرة 994 شخصًا ووجدت ارتباطًا قويًا بين مستويات فيتامين (د) المنخفضة والمعدلات الأعلى والمدة الأطول للعظام و / أو آلام العضلات وآلامها.
نشرت دراسة فيإجراءات Mayo Clinicفحص 150 شخصًا يعانون من ألم عضلي هيكلي مستمر وغير محدد في مينيسوتا. وجد الباحثون أن 93٪ منهم يعانون من نقص في فيتامين د.
في دراسة أخرى ، تم تقييم مستويات فيتامين (د) في 75 شخصًا استوفوا معايير الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم للفيبروميالغيا. على الرغم من عدم وجود علاقة بين مستويات فيتامين (د) والأعراض العضلية الهيكلية ، فقد ارتبط نقص فيتامين (د) بالقلق والاكتئاب لدى الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي.
5-هيدروكسي تريبتوفان (5-بالمشاركة)
يُعتقد أن مكمل 5-HTP يعمل عن طريق زيادة مستويات الناقل العصبي السيروتونين في الدماغ. هناك أدلة أولية على أنه قد يقلل من عدد نقاط العطاء لدى الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي ، ربما عن طريق التأثير على أنظمة تعديل الألم في جذع الدماغ.
نظرت دراسة مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي في 5-HTP أو الدواء الوهمي في 50 شخصًا يعانون من الألم العضلي الليفي. بعد أربعة أسابيع ، كان لدى الأشخاص الذين تناولوا 5-HTP تحسن كبير في الألم ، وعدد نقاط العطاء ، والصلابة ، والقلق ، والتعب ، والنوم. كانت الآثار الجانبية خفيفة وعابرة.
فيتامين ب 12
أظهرت دراسة سويدية انخفاض مستويات فيتامين ب 12 في السائل الدماغي الشوكي للأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن.
تمت دراسة اثني عشر امرأة استوفين معايير كل من متلازمة الألم العضلي الليفي ومتلازمة التعب المزمن ، إلى جانب مجموعة ضابطة من 18 امرأة تتمتع بصحة جيدة.
كانت مستويات الهوموسيستين في السائل الدماغي الشوكي أعلى بثلاث مرات لدى النساء المصابات بالألم العضلي الليفي ومتلازمة التعب المزمن مقارنة بالمجموعة الضابطة. كانت مستويات فيتامين ب 12 في السائل الدماغي النخاعي منخفضة أيضًا لدى 7 من أصل 12 شخصًا يعانون من الألم العضلي الليفي ومتلازمة التعب المزمن.
كريم كبخاخات
الكابسيسين هو العنصر النشط في الفلفل الحار. يُعتقد أنه يخفف الألم مؤقتًا.
عند تطبيقه على الجلد ، وجد أن كريم الكابسيسين يستنفد مادة P ، وهي مادة كيميائية عصبية تنقل الألم ، مما يزيل حساسية الشخص من الألم. تم العثور على الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي لديهم مستويات أعلى من مادة P.
فحصت إحدى الدراسات فعالية الكابسيسين في الألم العضلي الليفي. قام المشاركون في الدراسة بتطبيق 0.025٪ من كريم الكابسيسين أربع مرات في اليوم على نقاط العطاء. بعد 4 أسابيع ، كان لديهم انخفاض في الألم.
كلمة من Verywell
بسبب نقص الأبحاث الداعمة ، من السابق لأوانه التوصية بأي علاج بديل لعلاج الألم العضلي الليفي. بالإضافة إلى ذلك ، لم يتم اختبار المكملات للتأكد من سلامتها. نظرًا لحقيقة أن المكملات الغذائية غير منظمة إلى حد كبير ، فقد يختلف محتوى بعض المنتجات عما هو محدد في ملصق المنتج.
ضع في اعتبارك أيضًا أنه لم يتم التأكد من سلامة المكملات في النساء الحوامل والمرضعات والأطفال وذوي الحالات الطبية أو الذين يتناولون الأدوية. إذا كنت تفكر في استخدام الطب البديل ، فتحدث مع مقدم الرعاية الأولية أولاً. قد يؤدي العلاج الذاتي لحالة ما وتجنب أو تأخير الرعاية القياسية إلى عواقب وخيمة.
.jpg)
