إذا قرأت الملصق الخاص بمعظم مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، فسترى نصيحة حول الاتصال بطبيبك إذا استمر الألم لفترة أطول من أسبوع أو نحو ذلك. بالطبع ، إذا كنت تعاني من ألم مزمن ، فمن المحتمل أن يستمر الألم لعدة أشهر أو أكثر. هذا لا يعني أن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ليست مناسبة لعلاج الآلام المزمنة. في الواقع ، كثيرًا ما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للسيطرة على آلام العضلات المزمنة والتهاب المفاصل. يمكن أيضًا تناولها بالإضافة إلى مسكنات الألم الأخرى مثل المواد الأفيونية أو المسكنات المساعدة لإدارة الألم الاختراقي.
تتوفر العديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للشراء بدون وصفة طبية ، على الرغم من أن الأشكال الأقوى قد تتطلب وصفة طبية من الطبيب. بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية متوفرة فقط بوصفة طبية. هذه هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأكثر استخدامًا للألم المزمن.
بول برادبري / أوجو إيماجيس / جيتي إيماجيس
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بدون وصفة طبية للألم المزمن
- الأسبرين (باير): يعد الأسبرين أحد أقدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وهو موجود منذ أكثر من 100 عام. إنه متوفر بسهولة وغير مكلف. الأسبرين فعال ضد الصداع وآلام العضلات وآلام التهاب المفاصل. الأسبرين هو أيضا مميع للدم. كثير من الناس يأخذون الأسبرين بانتظام لتقليل خطر الإصابة بالجلطات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية. ومع ذلك ، فإن إجراء تسييل الدم يعني أن أي نوع من النزيف سيستغرق وقتًا أطول للسيطرة عليه. قد يتسبب الأسبرين في تهيج بطانة المعدة ، على الرغم من توفر أشكال مخزنة لمقاومة ذلك.
- إيبوبروفين (أدفيل ، موترين): الإيبوبروفين هو أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تستخدم غالبًا لعلاج الصداع وآلام العضلات والالتواء (بما في ذلك آلام الظهر) وآلام التهاب المفاصل. وهو يعمل عن طريق منع بعض الإنزيمات التي تسبب الالتهاب في مكان الإصابة أو التهيج. الإيبوبروفين أقوى بشكل عام من الأسبرين وغالبًا ما يكون أقل تهيجًا للمعدة. ومع ذلك ، لا تزال قرحة المعدة من الآثار الجانبية المحتملة لاستخدام الإيبوبروفين على المدى الطويل. لا ينصح بإيبوبروفين للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد ، أو لأولئك الذين يشربون بانتظام كميات معتدلة من الكحول.
- نابروكسين (أليف): نابروكسين هو أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مشابه للإيبوبروفين. يمكن استخدامه للسيطرة على الصداع وآلام العضلات وآلام التهاب المفاصل. إذا كنت تتناول النابروكسين دون وصفة طبية ، فقد تتناوله بشكل متكرر أقل من تناول الأيبوبروفين أو الأسبرين. يعتبر النابروكسين ألطف على المعدة بشكل عام من الأسبرين ، ومع ذلك ، لا يزال استخدامه لفترة طويلة يسبب ضائقة أو تلفًا في الجهاز الهضمي (GI).
- كيتوبروفين (أوروديس): كيتوبروفين هو أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تستخدم عادة للسيطرة على كل من هشاشة العظام وآلام التهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك ، فهو فعال أيضًا ضد الصداع وآلام العضلات. يعمل الكيتوبروفين مثل الإيبوبروفين والنابروكسين ، على الرغم من أنه قد يكون أكثر تهيجًا للمعدة. يمكن أن يؤدي استخدام الكيتوبروفين لفترات طويلة إلى تلف الكلى أو الكبد ، ولا ينصح به للأشخاص الذين يشربون بانتظام كميات معتدلة (أو أكثر) من الكحول.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تصرف بوصفة طبية للألم المزمن
- ميلوكسيكام (موبيك): ميلوكسيكام وصفة طبية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تستخدم غالبًا لعلاج آلام التهاب المفاصل ، بما في ذلك هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي. يعتبر ميلوكسيكام ألطف على المعدة من معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، بما في ذلك كيتوبروفين ، والذي يستخدم غالبًا لنفس التشخيصات. ومع ذلك ، فإن استخدام الميلوكسيكام المنتظم قد يعرضك لخطر الإصابة بضيق الجهاز الهضمي.
- Celecoxib (Celebrex): Celecoxib هو وصفة طبية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تساعد في السيطرة على آلام المفاصل والتهاب المفاصل وآلام العضلات وآلامها المرتبطة بالالتهاب. مثل ميلوكسيكام ، فهو أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية اللطيفة لمعدتك. ومع ذلك ، قد يؤدي استخدام السيليكوكسيب المطول إلى تقرحات ونزيف الجهاز الهضمي. هناك أيضًا بعض مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية للأشخاص الذين يتناولون السيليكوكسيب لفترة طويلة ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والألم المزمن
جميع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للألم المزمن ، بما في ذلك تلك التي يتم شراؤها بدون وصفة طبية ، تشمل الآن تحذيرات إدارة الغذاء والدواء بشأن مضاعفاتها المحتملة. على الرغم من ذلك ، لا يزالون أحد أكثر فئات الأدوية شيوعًا المستخدمة لعلاج الألم المزمن.
قد يُنصح باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تصرف بوصفة طبية للألم المزمن على المدى الطويل إذا كان لدى الشخص خطر متزايد للإصابة بمضاعفات الجهاز الهضمي. قد يشمل هؤلاء الأفراد كبار السن وأي شخص لديه تاريخ من القرحة أو مضاعفات النزيف الأخرى.
إذا كنت تتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للألم المزمن ، فلا تتفاجأ إذا كان طبيبك يفحص دمك بانتظام. يمكن تجنب السمية المحتملة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق مراقبة تعداد الدم ومستويات الكرياتين لديك. إذا بدت مستوياتك متوقفة ، فقد يغير طبيبك دوائك أو يصف أدوية إضافية لمواجهة أي مضاعفات محتملة.
